Az ember kiválasztó szervrendszere.

Az előadások a következő témára: "Az ember kiválasztó szervrendszere."— Előadás másolata:

1 Az ember kiválasztó szervrendszere

2 A kiválasztás fogalma A kiválasztás = a szervezet számára feleslegessé vált vagy káros anyagok, salakanyagok eltávolítása a sejtanyagcseréből Ürítés nem egyenlő a kiválasztással! A kiválasztás elsődleges feladata, hogy biztosítja a szervezet dinamikus és állandó belső egyensúlyát

3 Milyen felesleges/ káros anyagokat választ ki a szervezet?
Feleslegben lévő víz, ionok Anyagcsere során keletkező bomlástermékek Húgysav (nukleotidok bomlásából) Karbamid (fehérjék bomlásából) Ketontestek (zsírsavak bomlásából) tejsav

4 sejtanyagcsere bomlástermékeinek eltávolítása
Funkciói: sejtanyagcsere bomlástermékeinek eltávolítása felesleges víz + sók eltávolítása vér pH-jának szabályozása vér ozmotikus koncentrációjának szabályozása Összességében a szervezet dinamikus belső állandóságának fenntartása

5 Szervek: vese + húgyutak húgyvezeték húgyhólyag húgycső

6 A vese páros szerv hátul, a gerincoszlop két oldalán, a derékvonal fölött kötőszövetes szalagok rögzítik bab alak, l = 15 cm vörös szín » gazdag vérellátás kéreg- és velőállomány működési egységei a nefronok (1 millió db / vese)

7 A vese felépítése

8 A nefron felépítése veseartéria belépő ér hajszálérgomolyag kilépő ér
vesevéna kettős falú tok elsődleges kanyarulatos csatorna hajtűkanyar másodlagos kanyarulatos csatorna gyűjtőcső

9 hajszálérgomolyag kettős falú tok vesetestecske elsődleges kany. csat. hajtűkanyar másodlagos kany. csat. elvezető cső nefron

10 A hajszálérgomolyag

11 Szövettani metszetek a nefronból
hajszálérgomolyag elvezető cső

12 kéregállomány

13 A nefron hármas működése
I. Szűrletképzés Def: a hajszálérgomolyagból a kettős falú tok- ba fehérjementes vérplazma (szűrlet) kerül. Oka: a hajszálérgomolyagban uralkodó vérnyomás Eredménye: szűrlet Mennyisége: 180 l / nap

14 A szűrlet soha nem tartalmazhat fehérjéket, zsírokat, vérsejteket!
A szűrlet összetétele alkotórész V/V% jellege víz 92 % hasznos szőlőcukor 0,1 % Na+ 0,32 % A szervezet pillanatnyi igényétől függ K+ 0,02% NH4+ 0,001 % Cl- 0,37 % aminosavak karbamid káros húgysav A szűrlet soha nem tartalmazhat fehérjéket, zsírokat, vérsejteket!

15 Húgysav = nukleotid-anyagcsere (purinbázisok) bomlásterméke
Karbamid = aminosavak és piri- midinbázisok maradványa Kreatinin = izmokból származó fehérje-lebontási termék

16 II. Visszaszívás Def: Az elvezető csatorna falán keresztül a hasznos anyagok aktív/passzív transzporttal visszakerülnek a vérbe. Másodlagos kanyarulatos csatorna + gyűjtőcső: a víz és a Na+-ionok visszaszívása hormonális szabályozás alatt áll.

17 anyag % mód glükóz 100 % aminosavak Na+ 80 % Cl- víz karbamid
A visszaszívás menete: anyag % mód glükóz 100 % aktív trp. aminosavak Na+ 80 % Cl- passzív trp. víz karbamid Eredmény: a szűrlet térfogata drasztikusan csökken (previzelet). :)

18 III. Aktív kiválasztás Def: Külön energiabefektetéssel az erek fala káros anyagokat juttat az elvezető csőbe. Pl: K+, H+, penicillin, gyógyszermaradványok… Eredmény: kész vizelet Mennyiség: 1,8 l / nap

19

20 Elvezető csatorna szakaszai:
1.Kezdeti szakasz: kanyarulatos csatorna közelebbi szakasza(Bowman-tokhoz közelebb) 2. Henle-kacs: Leszálló ág Hajtűkanyar Felszálló ág 3.Elvezető csatorna távolabbi, kanyarulatos része

21

22 A húgyutak a) vesemedence b) húgyvezeték c) húgyhólyag d) húgycső folyamatos szabályozott vizeletáramlás

23 b) Húgyvezeték páros simaizom perisztaltikus mozgás

24 c) Húgyhólyag Férfiak: közvetlenül alatta a prosztata

25 Nők: A méh ráhajlik » terhesség esetén nyomja » vizelési inger (a terhesség korai jele) Mindkét nem: Húgyhólyag falában: simaizom urothelium nyomásérző receptorok (vizelési reflex)

26 urothelium

27 d) Húgycső páratlan simaizom férfiak: cm (hímvesszőben) nők: 4-5 cm (hüvelybe nyílik) kezdeti szakaszán gyűrű alakú záróizmok

28 helye lehet: vesemedence, húgyvezeték, húgycső
Vesebetegségek 1. A vesekő helye lehet: vesemedence, húgyvezeték, húgycső oka: túl tömény vizelet vizelet pangása anyaga: oxalát-, foszfát-, karbonátkristályok méret: homokszemtől az ököl méretűig (legnagyobb: 4 kg!) megelőzés: megfelelő mennyiségű folyadék fogyasztása kezelése: gyógyszeres oldás, ultrahangos zúzás, műtét szervetlen sók kiválnak

29 vesekövek

30 Zúzás ultrahanggal

31 2. A felfázás = hólyaghurut
Tünetei: gyakori vizelési inger sötétebb vizelet kismedencébe kisugárzó fájdalom pisiléskor csípő érzés Oka: lenge öltözet » testhőmérséklet lecsökken » immunrendszer figyelme gyengül » (bél)baktériumok bejutása és megtelepedése a húgyhólyagban. Kezelése fontos, mert a fertőzés a vesékre is átterjedhet » vesemedence-gyulladás Főleg nőknél » mert rövidebb a húgycső

32 3. Veseelégtelenség (húgyvérűség)
a vese kis hatékonysággal működik » a mérgező anyagok a vérben maradnak tünetei: aluszékonyság szívelégtelenség bénulás - oka: sokféle lehet, pl: veseartéria beszűkült lyukas kanyarulatos csatornák higanymérgezéstől nefronpusztulás… megoldás: a) veseátültetés b) művese-kezelés (dialízis)

33 a) Veseátültetés élő donorból vagy agyhalott emberből
Mo: 300 átültetés/év várólista: kb beteg A transzplantált vesék több mint 90%-a működik egy év után, 75%-a öt év után, 55%-a 10 év után is.

34 b) Művese-kezelés (dialízis)
a) Hemodialízis (vér~) dialízisközpontokban hetente 3 x 4-5 óra A beteg vérét egy csövön keresztül a dializáló gépbe vezetik, majd onnan tisztán kerül vissza a szervezetbe. Működési elve a diffúzió: a mérgező anyagok a koncentrációkülönbségnek megfelelően jutnak ki a vérből egy féligáteresztő hártyán keresztül.

35 b) Peritoneális dialízis (hashártya~)
otthon napi 4 alkalom A hashártya 2 lemeze közé folyadékot pumpálnak, majd ha ez megtelt méreganyagokkal, kiszívják. Elve: diffúzió a hashártyán keresztül: nagy felület (1,5-2 m2), jó vérellátás, féligáteresztő jelleg.