ANYAGCSERE CSONTBETEGSÉGEK 2003. Semmelweis Egyetem I. Belklinika.

Az előadások a következő témára: "ANYAGCSERE CSONTBETEGSÉGEK 2003. Semmelweis Egyetem I. Belklinika."— Előadás másolata:

1 ANYAGCSERE CSONTBETEGSÉGEK 2003. Semmelweis Egyetem I. Belklinika

2 Szponzorok MSDFresenius-Kabi NovartisOrganon LillyRoche Novo-NordiskSchering AventisStrathman Béres Rt.Mohai Ágnes BiomedicaDanubius Biogál-TevaOsteofit Sanofi-SynthélaboGreen-Sound

3 Csontanyagcsere, autoimmunitás, arteriosclerosis Dr. Lakatos Péter Semmelweis Egyetem I. Belklinika

4

5

6 D vit.

7 OPG gén knock-out: osteoporosis fokozott expresszió: osteopetrosis

8 Osteoporosis és vascularis betegségek immobilizáció chr. gyulladásos betegségek RA krónikus veseelégtelenség ösztrogénhiány OPG-hiányos egér: osteoporosis és arteriosclerosis!

9 OPG és RANKL normál érfalban kimutathatóak arteriosclerotikus érfalban is kimutathatóak OPG a mineralizált terület szélén RANKL az extracelluláris mátrixban térbeli és időbeli eloszlás in vitro: endotheliális és simaizom sejtek termelik IL-1β, TNFα, PPARγ, stb. regulációs hatása

10 In vivo OPG-/- egér: arteriosclerosis; megelőzhető: OPG-vel D vitamin okozta vascularis calcificatio megelőzhető OPG-vel

11 Humán vizsgálatok OPG gén polimorfizmus: 5 ismert 595 ember: 245T G; 12.4% töréssel, 6.5% eg. BMD és biokémiai markerek nem különböztek OPG a csontminőségre hat OPG szintek és BMD korreláció 950T C: vastagabb intima Diabetes mellitus: OPG pos. corr. CV molrtalitással (4x) OPG magasabb coronaria betegekben (BMD - CV kock.!) RANKL alacsonyabb coronaria betegekben

12 Humán vizsgálatok OPG pos. corr. TG-del, neg. corr. HDL-cholesterinnel T sejtek és a dendritikus sejtek RANKL-t termelnek A synovium sok OPG/RANKL-t termel Korai RA-ban magas OPG/RANKL expresszió

13 ÖSSZEFOGLALVA A csont- és a vascularis anyagcserét összekapcsolja az OPG/RANKL rendszer Ezt modulálják a citokinek Magas OPG: elégtelen ellenreguláció a csontvesztés és a vascularis károsodás kivédéséhez OPG/RANKL: Betegség aktívitás? Prognózis? Terápia monitorozás?

14 ANYAGCSERE CSONTBETEGSÉGEK 2003. Semmelweis Egyetem I. Belklinika