Országos Egészségbiztosítási Pénztár Aktualitások Dr

Az előadások a következő témára: "Országos Egészségbiztosítási Pénztár Aktualitások Dr"— Előadás másolata:

1 Országos Egészségbiztosítási Pénztár Aktualitások Dr
Országos Egészségbiztosítási Pénztár Aktualitások Dr. Székely Edit Budapest, 2012. Országos Egészségbiztosítási Pénztár Ártámogatási Főosztály

2

3 Témakörök A szerződéskötésről 2. A kölcsönzésről 3. SEJK 4. Egyéb

4 ÁSZF alapú szerződéskötés - elvárások
szükséges lenne a szerződéseket az igényeknek megfelelően folyamatosan vagy legalább időről - időre módosítani ehhez olyan informatikai megoldás kell, amely kielégíti a modern kor igényeit (web alapú) kezeljen számos olyan adatot, amelyet eddig nem kértünk be, illetve nem tároltunk digitális formában legyen bővíthető ebbe a szerződéskötési rendbe célszerű lenne bekapcsolni az OEP fő szerződő partnereit: patikákat, forgalmazókat (szerződések) Orvosokat (vényírási szerződések, vényrendelés) egészségügyi intézményeket (orvosok lejelentése, szerződéskötés)

5 ÁSZF - kötöttségek szerződéskötési formátum legalább az ártámogatási szerződések esetében legyen egységes legyen egyeztetve a fontosabb szerződéses partnerekkel legyen egyeztetve egyéb szervezetekkel (Egészségbiztosítási Felügyelet) jogszabályi kötöttség a bevezetés időpontjával kapcsolatosan (egy kis történelem) székhely és telephely vegyesen (most így tűnik)

6 ÁSZF - lehetőségek Idén: Jövőre:
Év végéig a jelenlegi szerződések újrakötése ÁSZF formátumban papír alapon Jövőre: Amint a TÁMOP-os forrás lehívhatóvá válik, a meglévő adatok digitalizálása, ügyfél-barát felületen keresztül kiegészítő adatok bekérése

7

8 Kölcsönzés Személyes ellenállás Hagyományok Jogszabályi korlátok
Rossz tapasztalat Szolgáltatás kontra ártámogatás Jól működő példa: oxigénkoncentrátor

9 Alapvetően eldöntendő
Ki kölcsönöz? Forgalmazó? Forgalomba hozó? Önálló kölcsönző, vagy kölcsönzéssel is foglalkozó cégek? Kinek? Legyenek kórképek, ahol csak kölcsönözhető az eszköz? Mit? Legyenek eszközök, amelyek csak kölcsözözhetők? Csak olyan eszközök legyenek, amelyek már most is támogatottak? Hogyan? A jelenlegi rendszer kibővítése? Transzparencián túlmutató gyakorlat? Indulókészlet finanszírozása? Jövedelmezőség? Országos hálózat?

10 SEJK az OEP javaslatára a feltöltés elmaradása szankcionálhatóvá vált
a feltöltés felülvizsgálatát követően az OEP felszólítja a forgalomba hozót a hiányok pótlására ez után kerül sor szankció alkalmazására boltkereső funkció

11 Köszönöm a figyelmet!