Csak a III-as ellátási szinten végezhető tevékenységek teljes parenteralis táplálás 24 órán túl koraszülöttek, érett újszülöttek gépi lélegeztetése speciális.

Az előadások a következő témára: "Csak a III-as ellátási szinten végezhető tevékenységek teljes parenteralis táplálás 24 órán túl koraszülöttek, érett újszülöttek gépi lélegeztetése speciális."— Előadás másolata:

1 Csak a III-as ellátási szinten végezhető tevékenységek teljes parenteralis táplálás 24 órán túl koraszülöttek, érett újszülöttek gépi lélegeztetése speciális lélegeztetési eljárások (HFO, NO) surfactant kezelés 1500 g alatti újszülöttek ellátása EEG-polygraphia

2 Csak a III-as ellátási szinten végezhető tevékenységek speciális diagnosztikai eljárások újszülöttek indexműtétek utáni ellátása mellűri drainage (sebész) tartós külső drain subduralis punctio

3 Személyi feltételek gyermekgyógyász, neonatológus szakorvos3/10 ágy szakápoló2/ágyszám takarító, kisegítő személyzet1/műszak Műszaki személyzetfolyamatos

4 Tárgyi feltételek ágyszámmin 12 klinikai inkubátor1/ágyszám intenzív inkubátorágyszám/2 nyitott inkubátorágyszám /3

5 Tárgyi feltételek respirátor1/ágyszám HFOV1 NO1 újszülöttkori légzésfunkciós monitor1

6 Tárgyi feltételek pulzoximéter1/ágyszám automata vérnyomásmérő1/ágyszám EKG-légzésmonitor1/ágyszám transcutan pCO2-pO22

7 Tárgyi feltételek újszülöttélesztő asztal (osztály+szülőszoba+császárműtő) 1 + 1 + 1 defibrillátor 1 infúziós pumpa 2/ágyszám Kékfény lámpa 3/10 ágy

8 Diagnosztikai háttér (24 órás) Laboratórium Rtg Ultrahang Astrup (osztályos) EKG CT-MR

9 Szakmai háttér Konzílium (24 órás) kardiológia gyermeksebészet szemész (sz.sz.) neurológia (sz.sz.)

10 A jelenleg érvényben lévő rendelet szerint ma egyetlen PIC sem felel meg maradéktalanul a minimum feltételeknek (III. szint)

11 Újszülöttek tartós lélegeztetése csak III. szintű PIC-ben engedélyezett tevékenység

12 Ma valamennyi PIC-et III. szintű ellátóhelyként ismerik el

13 A 18 adat szolgáltató PIC-ből 14-ben nincs lehetőség NO lélegeztetésre 11-ben nincs transcutan pO2-pCO2 mérő 5-ben nincs légzésfunkciós monitor 4-ben nincs defibrillátor 3-ban nincs reszuszcitációs asztal 2-ben HFO respirátor

14 360 intenzív ágyra vonatkoztatott hiány a minimum feltétel rendszer szerint Respirátor231 Intenzív inkubátor 41 Nyitott inkubátor 55 Klinikai inkubátor133 Infúziós pumpa259 Pulsoxymeter151 Ekg légzésmonitor287 Automata vérnyomásmérő261

15 360 intenzív ágyra vonatkoztatott hiány a minimum feltétel rendszer szerint Orvos (64+29) 27 Szaknővér (199+171)350

16 Respirátorok (129) és légzésfunkciós monitorok (26) életkora

17 Pulsoxyméterek (209 ) automata RR-mérők (99) és EKG légzésmonitorok (77) életkora

18 Intenzív(139)-, klinikai(227)-, nyitott(65)- és hordozható(27) inkubátorok száma és életkora

19 Infúziós pumpák (461) életkora

20 Újszülött szállítás 8 + 1 mentési központ Szállítás összesen7219 Koraszülött szállítás4065 (56.3%) 1000 gr alattiak 204 Lélegeztetve szállított 916 (> 12%) Legnagyobb távolság > 100 km Finanszírozás 2008-tól???

21 Megoldandó feladatok Intenzív szakasszisztensek képzése és pótlása Neonatológusok képzése, pótlása Műszerpark bővítése, elöregedettek cseréje Finanszírozás rendezése Újszülött mentés Törvényi háttér rendezése