szinuszcsomó AV csomó jobb bal

Az előadások a következő témára: "szinuszcsomó AV csomó jobb bal"— Előadás másolata:

1 szinuszcsomó AV csomó jobb bal A szív ingerületvezetési rendszere és az elektromos aktivitás terjedése

2 Standard EKG görbe P R Q S T 0,1 s 0,4 - 0,43 s 0,18 s (0,12-0,2 s)

3 Akciós potenciál változások az EKG szakaszai alatt
idő (s) 0,2 0,4 0,6 P QRS T U akciós potenciál

4 Az Einthoven-féle háromszög és szerkesztése
II III - + mm jobb kar bal kar bal láb

5 A standard bipoláris végtagelvezetések
II III jobb kar bal kar bal láb jobb láb + -

6 Unipoláris EKG elvezetések
aVR aVL aVF V1 V2 V3 V4 V5 V6 Unipoláris EKG elvezetések A 6 unipoláris, mellkasi elvezetés V1 V2 V3 V4 V5 V6 A 3 unipoláris (Goldberger-féle) végtagelvezetés aVR aVL aVF + -

7 Jellegzetes EKG görbék
Szinusz aritmia RR intervallum (msec) szívfrekvencia (min-1) idő (s) 22 éves 79 éves belégzés

8 Jellegzetes EKG görbék Extraszisztole-típusok
korai, abnormális P hullám pitvari szinuszcsomó korai P hullám hosszú, deformált QRS komplex kamrai sorozatos

9 Jellegzetes EKG görbék
Kóros aritmiák pitvari lebegés pitvari fibrilláció kamrai lebegés kamrai fibrilláció

10 Jellegzetes EKG görbék Az ingerületvezetés zavarai
SA blokk (szinusz-pitvar) hiányzó ciklus(ok) AV blokk 1. PQ szakasz > 0,2 s 2. 2:1 P hullám:QRS komplex 3. teljes disszociáció

11 Jellegzetes EKG görbék
Az infarktus szakaszai korai megnövekedett T hullám 1. (1-6 óra) egyirányú ST-növekedés Q, R amplitúdó csökken 2. (2-3 hét) negatív, V-alakú T hullám Q amplitúdó nő R amplitúdó csökken 3. (3-5 hónap) Q nagy (>1/3 QRS ampl.) T hullám pozitív R amplitúdó normális ST szakasz normális Pacemaker

12 A vérplazma ionszint-változásainak hatása
hiperkalémia enyhe lapos, hosszú P hosszú QRS csúcsos T súlyos megnyúlt P megnyúlt QRS kamrai vezetési blokk hipokalémia enyhe lapos T U hullám súlyos kifejezett U hullám hiperkalcinéma QT rövid hipokalcinéma QT megnyúlt