Intrauterin fejlődés 5. Organogenesis: szervek kialakukása

Az előadások a következő témára: "Intrauterin fejlődés 5. Organogenesis: szervek kialakukása"— Előadás másolata:

1 Intrauterin fejlődés 5. Organogenesis: szervek kialakukása
1. Megtermékenyülés 2. Osztódás, zigóta stádium 3. Beágyazódás (5-6. nap) 4. Embrió 5. Organogenesis: szervek kialakukása 6. Szervek növekedése, érése

2 Intrauterin fejlődés 0-2. hét pete (zigóta) zigopátiák
3-12. hét embrió embriopátiák hét magzat (fetus) fetopátiák

3 Zigopátiák (0-2. hét) Betegséget nem, a pete elhalását okozza
(„minden vagy semmi” törvény) Lehetséges okok: rossz beágyazódás méhnyálkahártya-gyulladás kromoszóma-rendellenesség hormonális hatás (sárgatest zavara) fogamzásgátlás (spirál, tabletta) Gyakran nem derül rá fény

4 Embriogenesis (2-12. hét)

5 Embriogenesis=organo-genesis (2-12. hét)
Idegrszer máj szív tüdő szem vese

6 Embriopátiák (2-12. hét) Biológiai okok - embriopátia rubeoloza
Gregg-szindróma: szem, fül, szív, csont, agy Rubeola-titer vizsgálat (emelkedő!) - Egyéb vírusfertőzések (CMV, herpes, varicella)

7 Embriopátiák (2-12. hét) Biológiai okok 2. Vegyi okok - enzimgátlók
- embriopátia rubeoloza Gregg-szindróma: szem, fül, szív, csont, agy Rubeola-titer vizsgálat (emelkedő!) - Egyéb vírusfertőzések (CMV, herpes, varicella) 2. Vegyi okok - enzimgátlók - citotoxikus, citostatikus anyagok - contergan-baby (thalidomid) 3. Ionizációs sugárzás (Hiroshima, Csernobil) 4. Genetikai okok (pl. szívfejlődési rendellenseeég Down syndromában)

8 Fetális stádium (12. héttől) SZERVEK NÖVEKEDÉSE, ÉRÉSE
Placenta szerepe (védő funkció)

9 Fetopátiák (12. héttől) Arthrogryposis

10 Fetopátiák (12. héttől) FERTŐZŐ KÓROKOK 2. MÉRGEZÉSEK 3. GYÓGYSZEREK
4. IMMUNBIOLÓGIAI OKOK 5. ANYAGCSERE-BETEGSÉGEK IONIZÁCIÓS SUGÁRZÁS 7. HIPOXIA

11 Fetopátiák (12. héttől) 1. FERTŐZŐ KÓROKOK
Korai burokrepedést, koraszülést eredményezhet Veleszületett fertőzések: pneumonia, meningitis, szepszis Koraszülöttség miatt amúgy is esendőbb újszülött (hypoxia, agyvérzés, tüdő-éretlenség) Kezelés gyakran perinatális intenzív centrumban (PIC)

12 Fetopátiák (12. héttől) ToRCH 1. FERTŐZŐ KÓROKOK 1.1.Baktériumok
Streptococcus, Listeria (meningitis) konnatális luesz (treponema pallidum): korai és késői forma Hutchinson triász: csipkézett hordó alakú metszőfogak keratitis parechymatosa (vakság) belső fül pusztulása (siketség) 1.2. Virusok - rubeola Citomegália virus (CMV) herpeszvirus 1.3. Zoonozisok (Toxoplasma Gondii) Szabin-féle tetrád: microcephalia epilepszia oligofrénia (idiotia) chorioretinitis (vakság) ToRCH

13 Fetopátiák (12. héttől) MÉRGEZÉSEK
nikotin -> CO mérgezés (hipoxia), plusz direkt nikotin-hatás (idegméreg) Alkohol (magzat nem tudja elbontani; sejtosztódást gátol) Drogok könnyű: extasy, marihuána nehéz: morfium, heroin, hasis nitrát

14 Fetopátiák (12. héttől) 3. GYÓGYSZEREK Véralvadásgátlók (pl Syncumar)
Antiepileptikumok (pl. Valproát) Pajzsmirigy-gyógyszerek

15 Fetopátiák (12. héttől) 4. IMMUNBIOLÓGIAI OKOK
4.1. gesztózis (toxémia): - fehérjevizelés (proteinuria) -> hipoproteinaemia - vizenyő (ödéma) - magas vérnyomás (hipertónia) 4.2. Rh inkompatibilitás -> placenta-elégtelenség -> hydrops fetalis magicterus anaemia Csak többedik terhességi eseménynél (anyai izo-immunizáció)

16 Fetopátiák (12. héttől) 5. ANYAGCSEREBETEGSÉGEK
Diabetes mellitus (cukorbetegség) -> nagy súlyú magzat, hipoglikemia Hypothyreosis, hyperthyreosis -> golyva Fenilketonúria

17 Fetopátiák (12. héttől) 6. IONIZÁCIÓS SUGÁRZÁS Dózisfüggő
Atomreaktor-balesetek Atombomba Munkahelyi sugárterhelés

18 Legfontosabbak 0-2. hét: zigopátiák (minden vagy semmi)
3-12. hét: embriopátiák (organogenesis) hét: fetopátiák (fertőzések!!)