Szabó János Dr. SE Családorvos Tanszék

Az előadások a következő témára: "Szabó János Dr. SE Családorvos Tanszék"— Előadás másolata:

1 Szabó János Dr. SE Családorvos Tanszék
Ügyelet Szabó János Dr. SE Családorvos Tanszék

2 Háziorvosi ügyeleti formák:
készenlét összevont ügyelet központi ügyelet Mentőszolgálatra telepített ügyelet

3 Központi ügyelet kritériumai
minden napra szervezett állandó telephely működtetésében háziorvosok vesznek részt (Külső orvos részt vehet benne, háziorvostan szakorvos, licencevizsgázott háziorvos oxyológus) az állandó telephelyen nővér / mentőápoló dolgozik ügyeletes gépkocsi, gépkocsivezetővel, rádiótelefonnal

4 Ügyelet szervezési feltételei
működési engedély szükséges ÁNTSz legtávolabbi pontja az ügyeleti rendelőtől legalább 15 km. felszerelése a rendeletben meghatározottak szerinti, vagyis orvosi táska sürgősségi gyógyszerek lélegeztető ballon + laryngoscop + tubusok AMBU szívó defibrillátor félautomata Lifepack-5 hordozható oxigénpalack + reduktor egyéb sürgősségi felszerelés

5 Belgyógyászati balesetek és gyakori ügyleleti problémák

6 Belgyógyászati balesetek
Majdnem vízbefúlás Áramütés Hőártalmak Mérgezések

7 Majdnem vízbefúlás nedves hypoxia száraz
édes víz - hypervolaemia, haemolysis sós víz - hypovolaemia, haemokoncentráció, tüdőoedema Mindig keresni kell a baleset okát - más betegség lehet (szívinfarktus, diabetes, epilepszia) A baleset után órákig kialakulhat tüdőoedema

8 Majdnem vízbefúlás Teendők -Terápia: Légútbiztositás
Oxygén - PEEP (4-6 vizcm) Vénabiztositás Lehűlés megakadályozása 20-40 mg Furosemid 250 mg Solu-Medrol

9 Áramütés Az áram hatása az emberi szervezetre függ: Tünetek:
- az áram fajtájától - a feszültségtől - az áram frekvenciájától - az áramütés helyén fennálló ellenállástól - az áramerősségtől és áramsűrűségtől - behatolás időtartamától Tünetek: - tachycardia, ritmuszavarok - tudatzavar, eszméletlenség - izomgörcsök - légzésleállás - I-II fokú égés

10 Áramütés Teendők - Terápia: - Vitalis funkciók biztositása - Oxygen
- Pulzus - vérnyomás és EKG monitorozás - Égett területek sebellátása - Vénabiztositás - Szedálás - Seduxen - Fájdalomcsillapitás - Tramadol, Morphin - Ritmuszavar megszüntetése - Lidocain, Verapamil

11 Gyakori ügyeleti problémák
Láz Fájdalomcsillapitás Hányinger-hányás Szédülés Gyakori vizelési inger, csipős vizelet Allergiás tünetek Sebellátás Kullancseltávolitás Idegentest a szemben, conjuctivitises tünetek Zavart tudatállapot