A belgyógyászati fizikális vizsgálat

Az előadások a következő témára: "A belgyógyászati fizikális vizsgálat"— Előadás másolata:

1 A belgyógyászati fizikális vizsgálat
dr. Bierer Gábor

2 A fizikális vizsgálat Anamnesis autoanamnesis
szociális, foglalkozási, családi, farmakológiai előző betegségek, élvezeti szerek, zárójelentés heteroanamnesis szimulálás, disszimulálás, aggraválás

3 A fizikális vizsgálat Látás Hallás Tapintás Szaglás Ízlelés

4 Inspectio (megtekintés)
Általános benyomás Bőrszín Fekvés Járás Tápláltsági állapot Alkat Lelkiállapot

5 Palpatio (tapintás) A bőr, a test felületének tapintása
A test mélyében fekvő rezisztenciák felkutatása Fájdalmasság vizsgálata A test belsejében folyó bizonyos mozgások észlelése

6 Percussio (kopogtatás)
Kopogtatási hang keletkezése A hang függ: - a kopogtatás módjától - a felület rugalmasságától - a légtartalomtól 3 fő kvalitás: erősség (halk-hangos) magasság (mély-magas) tartósság (rövid-hosszú)

7 Percussio (kopogtatás)
Tompa Éles (dobos, nem dobos) A kopogtatás technikája Topografikus és összehasonlító kopogtatás

8 Auscultatio (hallgatózás)
A szervezetben keletkező hangjelenségek meghallgatásából következtetünk a szervezet fizikai állapotára, a végbemenő folyamatokra.

9 A hőmérséklet mérése Hőmérés módjai
Testhőmérséklet fiziológiásan nőhet: munkavégzés, izgalom, étkezés, meleg fürdő hatására Subfebrilitas 37,5 °C-ig Közepes láz 39,0 °C-ig Magas láz 39,1-40,0 °C Hyperpyrexia 40 °C felett

10 A hőmérséklet mérése Hyperthermia Hidegrázás
A lázat a hőközpont izgalma okozza

11 A vérnyomás A vér áramlása közben az erekben uralkodó nyomást nevezzük vérnyomásnak. Függ: perctérfogat erek rugalmassága vérmennyiség vér viszkozitása

12 A vérnyomás A vérnyomásmérés Egészségesben nő: munka, izgalom, hideg
csökken: alvás, étkezés, meleg fürdő Kórosan csökken vér-/folyadékvesztés, láz, shock

13 A pulzus Keletkezés Vizsgálat helye Kvalitások
Szaporaság (frequens-rarus) Ritmus (ritmusos-arrhythmiás) Nagyság (altus-parvus) Elnyomhatóság (durus-mollus)