Antacidumok, a peptikus fekély kezelésének gyógyszerei

Az előadások a következő témára: "Antacidumok, a peptikus fekély kezelésének gyógyszerei"— Előadás másolata:

1 Antacidumok, a peptikus fekély kezelésének gyógyszerei
1.témakör Antacidumok, a peptikus fekély kezelésének gyógyszerei ATC : A02 A gyomor-bél rendszer felső szakaszán kialakuló erózió gyomorfekély egészséges gyomor

2 Antacidumok, a peptikus fekély kezelésének gyógyszerei
1.témakör Antacidumok, a peptikus fekély kezelésének gyógyszerei ATC : A02 A gyomor-bél rendszer felső szakaszán kialakuló erózió nyombélfekély egészséges nyombél

3 A kezelés alapvető célja:
a fájdalom csökkentése a gyógyulás elősegítése a kiújulás megakadályozása

4 agresszív tényezők protektív faktorok fekély stressz
Gyomornyálkahártya Bikarbonát puffer Prosztaglandin Sósav Pepszin Helicobacter pylori gyógyszerek fekély

5 Az emberi test pH-ja

6

7 A fekélybetegségben alkalmazott gyógyszercsoportok
A fekély gyógyulása egyenesen arányos a savcsökkentéssel Savközömbösítők (antacidumok) A gyomornyálkahártya rezisztenciáját növelő szerek A savszekréciót gátló szerek

8 A fekélybetegségben alkalmazott gyógyszercsoportok
Savközömbösítők (antacidumok) szisztémás HCl + = NaHCO3 NaCl + H2O + CO2

9 A fekélybetegségben alkalmazott gyógyszercsoportok
Savközömbösítők (antacidumok) helyi hatású 3 HCl + Al(OH)3 = AlCl3 + 3H2O 2 HCl + Mg(OH)2 = MgCl H2O + Ca(OH)2 = CaCl H2O 2 HCl

10 A fekélybetegségben alkalmazott gyógyszercsoportok
Savközömbösítők (antacidumok) helyi hatású Actal, Anacid, Antagel, Maalox, Malugel,Nilacid, Tisacid, Optacid, Rennie, Talcid,

11 A fekélybetegségben alkalmazott gyógyszercsoportok
A gyomornyálkahártya rezisztenciáját növelő szerek Szulfatált poliszacharid Al sója sucralfat pH<4 intenzíven polimerizálódik Alusulin, Sucralbene, Ulcogant, Venter

12 A fekélybetegségben alkalmazott gyógyszercsoportok
A gyomornyálkahártya rezisztenciáját növelő szerek kolloidális Bi++ vegyületek Pylorid Cytotec prosztaglandinok

13 A fekélybetegségben alkalmazott gyógyszercsoportok
A savszekréciót gátló szerek H2 receptor blokkolók Ranitic, Ranitidin B, Ulceran, Umaren,Zantac ranitidin Apo-Famotidin,Famotidin Motidin,Quamatel famotidin nizatidin Naxidin

14 A fekélybetegségben alkalmazott gyógyszercsoportok
Protonpumpa-gátlók

15 A fekélybetegségben alkalmazott gyógyszercsoportok
A savszekréciót gátló szerek Protonpumpa-gátlók Losec, Ludea, Omep Omeprazol, omeprazol pantoprazol Controloc, Gerprazol, Noacid, Nolpaza Pafenon, Panogastin, Panrazole, Pantacid, Pantoprazol, Pazolexa, Ulprix,Zimpax

16 A fekélybetegségben alkalmazott gyógyszercsoportok
A savszekréciót gátló szerek Protonpumpa-gátlók Emillan, Lansacid, Lansogen Lansone, Lansoprazol, Lansoptol Protonexa, Refluxon lansoprazol Acilesol, Gelbra, Rabeman, Rabesim, Rabirep, Rabyprex rabeprazol esomeprazol Emozul, Esomeprazol, Nuclazol, Nexium, Omyprex, Raciper

17 A H.P. eradikációja savcsökkentés antibiotikus kezelés
Hármas kombinációk 1. Bizmut alapú kombináció Pylorid+Doxycyclin+Klion 2. Omeprazol alapú kombináció Losec+Klacid/Amoxicillin+Klion 3. Ranitidin alapú kombináció Ulceran+Pylorid+Klacid 4. „Alacsony dózisú” kombináció Losec+Klacid+Amoxicillin