Költségcsökkentés és centralizáció a fővárosi kórházakban GKI-EKI Egészségügykutató Intézet Kft. Skultéty László 1/14 GKI-EKI Egészségügykutató Intézet.

Az előadások a következő témára: "Költségcsökkentés és centralizáció a fővárosi kórházakban GKI-EKI Egészségügykutató Intézet Kft. Skultéty László 1/14 GKI-EKI Egészségügykutató Intézet."— Előadás másolata:

1 Költségcsökkentés és centralizáció a fővárosi kórházakban GKI-EKI Egészségügykutató Intézet Kft. Skultéty László 1/14 GKI-EKI Egészségügykutató Intézet Kft. 1054 Budapest, Tüköry u. 3. Tel/Fax: 269-4501

2 A projektről /1 A vizsgálat tárgya egyes kiválasztott funkciók takaré- kossági célú központosításának megvalósíthatósági- és hatásvizsgálata –Megoldható-e az egyes területeken a központosítás (jogi/szerződéses/műszaki akadályok)? –A központosítás szerkezete (egy vagy több központ) –A központosítás előzetesen becsülhetően hoz-e megtakarítást? –Javasolt irányok A vizsgálat terjedelme: 15 kórház, 14 funkció 2/14 GKI-EKI Egészségügykutató Intézet Kft.

3 A projektről /2 A megbízásról –Kétlépcsős vizsgálat •Minden funkció nagyvonalúan •Kijelölt területek / megoldások részletesebben Tevékenység 1. LÉPCSŐ •Területenként kérdőíves adatbekérés •Konzultáció •Főigazgatói interjúk •Piaci helyzet felmérése •Adatfeldolgozás •Koncepcionáló workshopok •Írásos anyag készítése 3/14 GKI-EKI Egészségügykutató Intézet Kft. 2. LÉPCSŐ •Egyes területek további elemzése •Kiválasztott megoldások vizsgálata •Pontosítás •Tanulmánykötet •Prezentáció

4 A vizsgált területek jelentősége Kórházak költségvetése: 76 milliárd Ft 4/14 GKI-EKI Egészségügykutató Intézet Kft.

5 Jogi kérdések Technológiai és jogi megoldások kombinációja Fontosabb kérdések –Tulajdonosi jogosítványok a kórházakban –Feladat / vagyon átcsoportosítás –Különféle jogi formák előnyei, hátrányai –Non profit, for profit megoldások –Szerződéses kapcsolatrendszer a szereplők között –Közbeszerzési törvény / kötelezettség –Apportálás (ÁFA) –Munkahelyek megszüntetése 5/14 GKI-EKI Egészségügykutató Intézet Kft.

6 Kórházi belső szolgáltatás Kórházközi szolgáltatás Költségvetési szerv szolgáltatása Non profit társaság For profit társaság 100 % - - - 0 % Önkormányzati tulajdon Eltérés a jelenlegi működéstől Szolgáltatás vásárlás Szolgáltatás Vásárlás / eszköz értékesítés ÁFA tartalom Közbeszerzés Apport ÁFA Meglévő eszközök tulajdonlása Végkielégítés Szervezeti megoldások Szervezeti megoldások és jogi kérdések GKI-EKI Egészségügykutató Intézet Kft. 6/14

7 Tulajdonosi dilemmák, kötelezettségek Beruházási igény Tőke Alapítási költségek Elbocsátás végkielégítés Befektető Hitel Állami támogatás Egy új szervezet dilemmái GKI-EKI Egészségügykutató Intézet Kft. 7/14

8 Üzemeltetés Tulajdonlás Önkormányzati Magán Önkormányzati Kórház Költségvetési szerv Gazdasági társaság (szolgáltatás vásárlás, privatizálás, „zöld mezős”) Üzemeltetés Bérlet, lízing, PPP Vegyes tulajdon A tulajdonlás és üzemeltetés kapcsolata GKI-EKI Egészségügykutató Intézet Kft. 8/14

9 Beavatkozást nem igénylő területek 9/14 GKI-EKI Egészségügykutató Intézet Kft. • Takarítás - csekély jelentőség • Vagyonvédelem – csekély jelentőség • Sterilizálás – kórházhoz kötöttség

10 Javaslatok és döntések /1 10/14 GKI-EKI Egészségügykutató Intézet Kft. Funkciók/lehetőségek Várható pénzügyi előnyök (mFt/év) Befektetési igények (m Ft) Preferált szakértői javaslat Mosás Mosodák üzemeltetésének biztosítása 0380-830 Egyes mosodák centrális üzemeltetése 60245-315☺☺ Vállalkozásba adás00 Szolgáltatás vásárlás0120☺ Élelmezés Megtakarítások kórházi hatáskörben 11530 Egyes elemek közös üzemeltetése 16035☺ Regionálisan közös üzemeltetés 19050☺ Cook chill üzemeltetés340325 Szolgáltatás vásárlás0100 Karbantartás, műszak Szolgáltatás vásárlás vállalkozói körben00 Generál vállalkozó bevonása00 Szervezeti centralizáció00 Centralizált ügyelet

11 Javaslatok és döntések /2 11/14 GKI-EKI Egészségügykutató Intézet Kft. Funkciók/lehetőségek Várható pénzügyi előnyök (mFt/év) Befektetési igények (m Ft) Preferált szakértői javaslat Ingatlanvagyon-gazdálkodás Ingatlanügynökségi központi megbízás 50-800 Saját vagyonkezelő60-10030-60☺ Centralizált vagyonkezelés Szállítás Közvetlen költségek csökk, járműpark optimalizálása 2630 Szolgáltatás vásárlás150 Központi szervízelés Ügyeleti megoldások Számvitel Kórházak közötti centralizálás 50 Kiszervezés00 Fővárosi szervezet0200 Humánpolitika / munkaügy Kórházak közötti centralizálás 50 Kiszervezés00 Fővárosi szervezet0200

12 Javaslatok és döntések /3 12/14 GKI-EKI Egészségügykutató Intézet Kft. Funkciók/lehetőségek Várható pénzügyi előnyök (mFt/év) Befektetési igények (m Ft) Preferált szakértői javaslat Beszerzés/raktározás Központi tender tömegcikkekre30-500☺ Központi tender teljeskörű130-2200 Beszerző szervezet130-22050 Központi raktározás11000 Logisztikai központ2001000 Gyógyszerellátás Magi, infúzió központi gyártás1501000 Központi tendereztetés260-3700☺☺ Fővárosi nagykereskedő00 ?? Kiszervezett gyógyszertár00 Labor diagnosztika Teljes központosítás7500☺☺ Részleges központosítás2000 Központosított beszerzés100-200 0 Vizsgált csoportok centralizálása60 0 Patológia Centrális pat. saját intézetben50100 ☺ Cent. pat. részben kiszervezve3060 Halott-kezelés kiszervezése-20-100

13 Eredmények - összefoglalás 13/14 GKI-EKI Egészségügykutató Intézet Kft.

14 Köszönöm a figyelmet! GKI-EKI Egészségügykutató Intézet Kft. 14/14