Humánmorfológiai Intézet

Az előadások a következő témára: "Humánmorfológiai Intézet"— Előadás másolata:

1 Humánmorfológiai Intézet
A szív anatómiája Dr. L. Kiss Anna Humánmorfológiai Intézet Semmelweis Egyetem Budapest 2013

2 A szív anatómiai helyzete

3 A szív anatómiai helyzete a mellüregben
A mediastinum alsó középső részében, ferdén 2/3: bal oldalon 1/3: jobb oldalon Alak: ököl nagyságú, konusz formájú basis cordis apex cordis Érintkezik: a rekesszel: facies diaphragmatica a sternummal és a bordákkal: facies sternocostalis a tüdőkkel: facies pulmonaris mediastinummal: facies mediastinalis

4 A szív vetülete v. cava sup: J 30 apex cordis: B 52 sulcus coronarius:
jobb végpont: J62 bal végpont: B33 4 1 2 3

5 Szív: felszínei basis cordis facies mediastinalis
facies sternalis (sternocostalis) Apex cordis facies diaphragmatica

6 Szív: elülső felszín (facies sternalis)
Aorta Truncus pulmonalis Vena cava superior Jobb fülcse (auricula dextra) Bal fülcse (auricula sinistra) Jobb pitvar (atrium dextrum) Bal kamra (venrticulus sinister) Sulcus coronarius Sulcus interventricularis anterior Jobb kamra (ventriculus dexter) Apex cordis

7 Szív: hátulsó felszín (facies mediastinalis)
Vena cava superior Vena cava inferior Jobb pitvar (atrium dextrum) Apex cordis Truncus pulmonalis Aortaív Bal kamra (venrticulus sinister) Sulcus interventricularis posterior Bal pitvar (atrium sinistrum) Venae pulmonales (tüdővénák) Sulcus coronarius

8 A szív üregei, a vér áramlási iránya
Jobb pitvar (atrium dextrum) Bal kamra (venrticulus sinister) Jobb kamra (ventriculus dexter) Bal pitvar (atrium sinistrum) Aortaív Truncus pulmonalis Tricuspidalis billentyű Pulmonalis billentyű (zsebes) Aortabillentyű (zsebes) Bicuspidalis billentyű

9 Szívbillentyűk: vitorlás (cuspidalis) billentyűk
vitorla ínhúr papilláris izom jobb oldal: tricuspidalis billentyű bal oldal: bicuspidalis (mitralis) billentyű

10 Szívbillentyűk: zsebes (semilunaris) billentyű
nyitott zárt nyitott zárt Aorta szájadék és pulmonális szájadék

11 A szív üregei: jobb pitvar
Auricula (fülcse) Sinus venarum cavarum

12 A szív üregei: jobb kamra

13 A szív üregei: bal kamra

14 A szív rostos váza: anulus fibrosus
pulmonalis szájadék vitorlás (cuspidalis) billentyű jobb és bal vénás szájadékok aortaszájadék zsebes (semilunaris) billentyű Aorta Truncus pulmonalis (arteriás szájadékok) bal oldal jobb oldal

15 A szív rostos váza: anulus fibrosus: rostos gyűrű, amely körülveszi az atrioventricularis szájadékokat, valamint az aorta és a tr. pulmonalis nyílását bal pitvar v. cava superior pulmonalis szájadék: semilunaris billentyű jobb pitvar aorta-szájadék: semilunaris billentyű ostium atrioventriculare sin.: bicuspidalis billentyű v. cava inferior jobb vénás szájadék: tricuspidalis billentyű bal kamra nyílás a His-köteg számára jobb kamra

16 A szív helye a pericardiumban
Pericardium serosum: parietalis (külső) visceralis (belső)

17 A szívizom és a Purkinje sejtek mikorszkópos képe
(a szív ingervezető nyalábja) szívizom

18 arcus aortae vena cava sup. tr. pulm. bal pitvar jobb pitvar jobb kamra bal kamra

19 Billentyű hibák A szív alakja elsősorban az egyes üregek telődési viszonyaitól függ billentyűk szabályozzák Kóros billentyű elváltozások, billentyű hibák (vitiumok) A szív alakjának megváltozása: egyes üregek kitágulnak ívek ellapulása v. kifejezettebbé válása

20 Billentyű hibák Mitrális stenosis: Insufficientia:
bal pitvar kitágul bal kamra, aorta viszonylag kisebbé válik (kevesebb vért kap) kisvérköri pangás Insufficientia: bicuspidalis billentyű nem zár, systole során a kamrából visszafolyik a vér a pitvarba bal pitvari ív megnagyobbodik A felső két ív kisebb, négyes tagoltság eltűnik

21 Forrás: Carola R., Harley P.J., Noback R.C.: Human Anatomy and Physiology Szentágothai J., Réthely M.: Funkcionális anatómia, 2. kötet Putz R., Pabst R.: Sobotta: Az ember anatómiájának atlasza, 1. kötet Langman: Orvosi embryologia Szél Ágoston: Klinikai anatómia A szövettani képeket Dr. Lukáts Ákos készítette