A GYŐRI NŐK EGÉSZSÉGE KÉSZÍTETTE: MIKLÓSYNÉ BERTALANFY MÁRIA WHO koordinátor WHO Egészséges Városok Projekt, Győr AIHA amerikai-magyar partnerprogram

Népmozgalmi adatok alakulása a régióban Élveszületés 1000 lakosra fo 14 12 10 8 Gyor-M-S 6 Vas 4 Zala 2 Ny-dunantul 1985 1990 1995 1998 evek Forrás:KSH adatbázis

Népmozgalmi adatok alakulása a régióban Halálozás 1000 lakosra fo 15 14.5 Gyor-M-S 14 13.5 Vas 13 Zala 12.5 Ny-dunantul 12 11.5 1985 1990 1995 1998 evek Forrás:KSH adatbázis

Nők születéskor várható átlagos élettartama 76.5 76 75.5 75 eletevek 74.5 74 73.5 73 72.5 72 1985 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 evek Gyor-M-S Vas Zala Magyarorszag Forrás: HSI adatbázis

Csecsemőhalandóság alakulása a régióban (‰) 20 18 16 14 1000 csecsemore juto halaleset 12 10 8 6 4 2 1980 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 evek Gyor-M-S Vas Zala Magyarorszag

Csecsemőhalálozás 2000 2001 Győr 2271 2374 7,6 7,9 7 7,4 Megye 3949 Terület Élveszületés Koraszülés % Csecsemőhalott ‰ 2000 2001 Győr 2271 2374 7,6 7,9 7 7,4 Megye 3949 4078 7,2 10,5 6,4

Az ISZB Standardizalt Halalozasi Aranyanak valtozasa a Nyugat-dunantuli regioban es Magyarorszagon a 15-64 eves nok koreben (1993-2000) 80 60 100 000 lakosra 40 Gyor-M-S. m. Vas m. 20 Zala m. Ny-d. regio Magyarorszag 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000

A tudorak Standardizalt Halalozasi Aranyanak valtozasa a Nyugat-dunantuli regioban es Magyarorszagon a 15-64 eves nok koreben (1993-2000) 30 25 100 000 lakosra 20 15 10 Gyor-M-S. m. Vas m. Zala m. 5 Ny-d. regio Magyarorszag 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000

Vegbelrak Standardizalt Halalozasi Aranyanak valtozasa a Nyugat-dunantuli regioban es Magyarorszagon a 15-64 eves nok koreben (1993-2000) 12 Gyor-M-S. m. Vas m. 10 Zala m. Ny-d. regio 8 100 ezer fore Magyarorszag 6 4 2 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 ev

a Nyugat-dunantuli regioban es Magyarorszagon Az emlorak Standardizalt Halalozasi Aranyanak valtozasa a Nyugat-dunantuli regioban es Magyarorszagon a 15-64 eves nok koreben (1993-2000) 35 30 25 100 ezer fore 20 15 Gyor-M-S. m. 10 Vas m. Zala m. 5 Ny-d. regio Magyarorszag 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 ev

ev Az alkoholos majbetegseg Standardizalt Halalozasi Aranyanak valtozasa a Nyugat-dunantuli regioban es Magyarorszagon a 15-64 eves nok koreben (1993-2000) 50 40 100 ezer lakosra 30 20 10 Vas m. Zala m. Gyor-M-S. m. Ny-d. regio Magyarorszag 1993 1994 1995 1996 1997 ev 1998 1999 2000

ev 100 000 fo Gyor-M-S. m. Vas m. Zala m. Ny-d. regio Magyarorszag A dohanyzas okozta halalozasok Standardizalt Halalozasi Aranyanak valtozasa a Nyugat-dunantuli regioban es Magyarorszagon a 15-64 eves nok koreben (1993-2000) 140 130 120 110 100 000 fo 100 90 80 Gyor-M-S. m. 70 Vas m. Zala m. 60 Ny-d. regio 50 Magyarorszag 40 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 ev

Rendszres dohanyzas az alt. iskolasok koreben % 16 13.4 14 12 10 8 6.3 6 4 3 2 1 6. oszt. Fiu 6. oszt. Lanyok 8. oszt. Fiuk 8. oszt. Lanyok

% A rendszeresen dohanyzok aranya kozepiskolaban lany fiu lany fiu 50 46 45 41.4 40 33.5 33.7 35 29.2 30 25 22.6 20 15 10 5 lany fiu lany fiu lany fiu 10. oszt. gimn./szakk.isk. 10. oszt. szakmunkás 12. oszt. gimn./szakk.isk.

1000 megfelelő korú nőre jutó terhességmegszakítás %-ban, Győr   1000 megfelelő korú nőre jutó terhességmegszakítás %-ban, Győr   14 év alatt 15-19 év 20-24 év 1993 2.4 27.4 40.5 1994 2.9 25.4 35.5 3 25.6 37.5 1995 1996 1.7 23.7 38.3 1997 3 21.1 32.1 1998 1.2 19.7 29.4 1999 1.9 17.5 29.9 2000 1.5 17.1 26 1.1 13 23 2001

Koraszülések számaránya Győrben 2500 gr. alatti élveszülések száma Élveszületés összesen Koraszülés %-ban  386 5056 7.6 403 4985 8.1 387 4862 8.0 350 4681 7.5 320 4679 6.8 308 4498 6.8 265 4099 6.5 268 3915 6.8 242 3799 6.4 266 3703 7.2 283 3831 7.4 304 3949 7.7

1000 megfelelo koru nore juto terhessegmegszakitas 1990-2001, Gyor 45 40 35 30 -14 25 15-19 20 20-24 15 10 5 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001

A győri nők mortalitása főbb betegségcsoportonként 25-44 éves nők: Daganatok: 30,1% Keringési rendszer 24,8% Erőszak: 17,2% Emésztőrendszer: 10,1% Egyéb természetes okok: 9,9% Légzőrendszer: 7,9%

Országos átlagnál magasabb halandóság Győrben 25-44 éves nők körében Emlő és egyéb daganatok SHH 103%, ill. 107% 60-74 éves nők körében Érelmeszesedés SHH 113% Női daganatok SHH 118%

Győr város háziorvosi morbiditási adatok nemenkénti bontásban (2001)   összesen százalékos arány férfi nő 1 Alzheimer kór 31 32 0.07% 0.06% 2 TBC 85 52 0.18% 0.09% 0.13% 3 Asthma 503 597 1.06% 4 Agyi isch. Attakok 650 697 1.37% 1.23% 1.30% 5 Májbetegség 996 526 2.10% 0.93% 1.47% 6 Rosszind. daganatok 867 1219 1.83% 2.16% 2.01% 7 Idült alsóléguti 1244 1069 2.62% 1.89% 2.23% 8 Cerebrovasc. 1256 1255 2.65% 2.22% 2.42% 9 Gyomor 1629 1618 3.43% 2.87% 3.13% 10 Osteopor. 713 3266 1.50% 5.79% 3.83% 11 Lipidaemiák 2590 2642 5.46% 4.68% 5.04% 12 Ischaemiás szívbet. 3041 2890 6.41% 5.12% 5.71% 13 Diabetes 2849 3447 6.01% 6.11% 6.06% 14 Hátgerinc elv. + Spondylop. 3620 5202 7.63% 9.22% 8.49% 15 Magas vérnyomás 8963 11550 18.89% 20.46% 19.75% összesen: 47438 56446 61.21% 63.89% 62.67%

Kórházi kezelések a 12-29 éves győri nőknél, 2001 BNO Megnevezés Esetszám Ápolási napok O8000 Koponyavégű, spontán hüvelyi szülés 583 3551 O0491 Komplett v. k.m.n. művi vet. szövődmény nélkül korai (bet. 12 hétig) 251 261 O8210 Szülés császármetszéssel 150 1356 O0490 Komplett vagy k.m.n. művi vetélés szövődmény nélkül 97 100 O2690 Veszélyeztetett terhesség, k.m.n. 83 333 J3500 Idült garatmandula-gyulladás 77 328 O4700 Jóslófájások a befejezett 37. hét előtt 63 486 O2000 Fenyegető vetélés 57 297 O0210 Missed abortion 47 N9790 Női infertilitás, k.m.n. 33 93 O8140 Szülés vacuum extractióval 31 231 N8320 Egyéb és k.m.n. petefészek cysták 28 141 N8790 Cervicalis dysplasia, k.m.n. 26 82 R1030 Az alhas egyéb részeire lokalizált fájdalom 21 O0340 Inkomplett spontán vetélés szövődmény nélkül O8200 Szülés elektív császármetszéssel, k.m.n. 20 207 D2200 Az ajak festéksejtes naevusai 18 45 K3590 Heveny féregnyúlvány gyulladás k.m.n. 98 M2240 Chondromalacia patellae 17 58 I8390 Az alsó végtagok visszértágulatai, fekély vagy gyulladás nélkül 16

Nemzetközi kitekintés Egy a nők egészségével foglalkozó belfasti jelentés megállapítja, hogy a szociális depriváció és a betegségek közötti összefüggés főként a nőket érinti hátrányosan. A nőknél koncentráltan jelenik meg az alacsony fizetés, alacsony foglalkoztatási státusz, és a részfoglalkoztatás. Európából kitekintve az elmúlt 30 évben az Egyesült Államokban és nemzetközi szinten a nőknél kétszer gyakoribb a depresszió, állapítja meg a “Depression and gender” c. tanulmányában Frances M. Culbertson a Wisconsin Egyetemről. Sőt néhány kutatás még 3:1-es nő-férfi arányt is említ (Klerman and Weissman, 1989; Wetzel, 1994).

/Kopp M.-Skrabski Á. Magyar lelki állapot/ Országos helyzet A vizsgálatok 20-25% körül szabják meg a kezelést igénylő neurotikus és pszichoszomatikus megbetegedések gyakoriságát. Ehhez hozzátehetjük még, hogy az alkoholisták számát 990.000 főre, a kábítószeresekét 150-200.000 főre becsülik, a befejezett öngyilkosságok száma pedig 4500-5000 fő. 60% 53% 53% 49% 50% 41% 35% 40% 34% 33% 29% 28% 30% 23% Ffi 18% No 20% 15% 10% 0% 16-19 ev 20-29 ev 30-39 ev 40-49 ev 50-59 ev 60 ev felett A neurotikus tünetegyüttes előfordulási gyakorisága a magyar lakosságban, nemenkénti bontásban /Kopp M.-Skrabski Á. Magyar lelki állapot/

Országos adatok A depressziós tünetegyüttes pontszám átlaga megyék szerint 1995-ben /Kopp M., Skrabski Á., Szedmák S. Országos reprezentatív morbiditási felmérés eredményei és a morbiditási mutatók legfontosabb háttértényezői - Végeken, 1997/8. 2-3.sz./ A nők között 1988-ban a súlyos, feltétlenül kezelésre szoruló neurotikusok aránya 21%, kétszer több, mint a férfiak közötti 10%! 2002-es vizsgálat alapján a 18 évnél idősebb népesség 27,3%-a panaszkodik depressziós tünetekről. Klinikai depresszió: 12,9%, súlyos:7,3%. 1995-2002 között csökkent az enyhébb depresszió, a közepes és súlyos nem változott. Kismamákra vonatkozó adatok: A GYES-en lévő anyák 6,7%-a jövőjét reménytelennek látja. 33%-uk dohányzik. A GYES-en lévő anyák között az átlagnál többen, 19% panaszkodik tartós lehangoltságról!

Városi adatok: A kуrhбzi pszichiбtriai йs mentбlhigiйnйs osztбlyok A hбziorvosok бltal gondozottak Gy őrben, 1996 Hбziorvosok jelentйse az 1996 йvben nyilvбntartott elmezavarok Neurуzisok, szemйlyisйgzavarok miatt gondozottakrуl (BNO 300-316) NEM 15-18 йv 19-34 йv 35-59 йv > 60 йv å NEM < 5 йv 15-18 йv 19-34 йv 35-59 йv > 60 йv å FЙRFI 5 108 295 204 612 FЙRFI 4 145 459 286 894 N Ő 6 182 497 308 993 N Ő 6 233 656 415 1310 å 11 290 792 512 1605 Цsszesen 10 378 1115 701 2204 A pszichiбtriai gondozуk adatai 1997-ben A kуrhбzi pszichiбtriai йs mentбlhigiйnйs osztбlyok betegforgalmi ( a terьlet nem minden esetben fedi pontosan Gy A pszichiátriai kórképeket tekintve a nőknél van többlet, az alkohol és kábítószer tekintetében a férfiak vezetnek. őr közigazgatási területét) adatai 1997-ben NEM I. sz. GONDOZУ II .sz GONDOZУ III .sz . GONDOZУ MENTБLHIGIЙNЙS TБMASZ NEM I. sz. OSZTБLY II .sz OSZTБLY III .sz . OSZTБLY GONDOZУ AMBULANCIA FЙRFI 93 393 690 334 63 FЙRFI 26 - 43 N Ő 115 64 306 681 12 N Ő 39 43 19 å 208 457 996 1015 75 Цsszesen 65 43 62

Egy Győr városi lakossági felmérés tapasztalatai arról, hogy a nők hogyan ítélik meg saját egészségi állapotukat Az egészségi állapot szubjektív megítélése Minősítés Nők Férfiak Kitűnő Jó Megfelelő Rossz Nagyon rossz A mindennapi életben feszültségben,stresszben él? Válaszok Nők Férfiak Általában igen Igen, néha Nem (majdnem soha) Tehát a megkérdezett nők egyharmada panaszkodott arról, hogy szinte minden nap feszültségben él. A férfiaknál ez az arány 6,4%-kal kevesebb. 7,7% 7,0% 39,5% 44,0% 37,8% 37,0% 10,8% 8,7% 4,2% 3,3% 32,8% 25,9% 45,8% 41,6% 21,4% 32,5%

Gyógyszerfogyasztás Állandó fáradtság: Nők 22,4% Férfiak:12,0% Gyors kimerülés: Nők: 23,6% Férfiak: 15,6% Feszültség: Nők: 36,5% Férfiak: 28,2% Mostanában könnyen elveszti a fejét és kiborul: Nők: 20,8% Férfiak: 16,2% Nem érdemes élni: Nők: 6,7% Férfiak: 3% Az interjúfelvételt megelőző két hétben Szedett valamilyen gyógyszert: Nők: 70% Férfiak: 60% A fájdalomcsillapítót szedők aránya: Nők: 41,1% Férfiak: 27,5% Nyugtatók használata: Nők: 13,2% Férfiak: 5,4%

Minden nap megszűnik valami, amiért az ember szomorú. De minden nap kezdődik valami, amiért érdemes élni és küzdeni. Hérakleitosz