ANYAGCSERE CSONTBETEGSÉGEK Semmelweis Egyetem I. Belklinika

A COMPLIANCE JELENTŐSÉGE AZ OSTEOPOROSISOS BETEG TERÁPIÁJÁBAN ÉS REHABILITÁCIÓJÁBAN MOOT – COMP. VIZSGÁLAT 2002/2003. Bors Katalin Fővárosi Önkormányzat Visegrádi Rehabilitációs Szakkórház

Compliance (adherence) = betegek együttműködési készsége Kifejezi annak mértékét és minőségét, hogy valaki mennyire tartja be az egészséggel, illetve a betegséggel kapcsolatos orvosi-egészségügyi tanácsokat.

A családorvosok vélekedése a betegek együttműködéséről Molnár P. – Csabai M; A betegek 50%-a nem működik együtt A betegek 25%-a nem működik együtt A betegek mindegyike együttműködik

A compliance és a szűrés hatása a csípőtáji törések gyakoriságára 2021-re prognosztizálható törések csökkenése Új-Dél-Wallesban Pocock et al Szűrés %- ban Compliance a terápiához, %-ban Év Lakosság száma 65 év  (x 10 3 ) 797,01340,4 Csípőtáji törések száma (1994/95)

Az osteoporosisos betegek compliance – vizsgálatának fázisai 2000.Nemzetközi adatok áttekintése 2001.Modell vizsgálat n= 851 Rehab. Oszt.;1 Centrum 2002.MOOT-Comp. vizsgálat n= Centrum

 GYÓGYSZERES TERÁPIA  MOZGÁSTERÁPIA  SEGÉDESZKÖZÖK

A minta jellemzői Kiegyensúlyozott elemszám: 10 fő centrumonkéntKiegyensúlyozott elemszám: 10 fő centrumonként Véletlenszerű betegkiválasztásVéletlenszerű betegkiválasztás Súlyozással biztosított reprezentativitásSúlyozással biztosított reprezentativitás ReprezentativitásReprezentativitás -az országosan kezelt betegek egyes régiók szerinti megoszlására, -a régiókon belül a kezelt betegek nemek szerinti arányára Adatgyűjtés 108 centrumból (össz. 113)Adatgyűjtés 108 centrumból (össz. 113) Mintanagyság főMintanagyság fő Férfi 9%, nő 91%Férfi 9%, nő 91% Iskolázottság -alapfokú 41% -középfokú 42% -felsőfokú 17%Iskolázottság -alapfokú 41% -középfokú 42% -felsőfokú 17% Átlagéletkor 64 év (+,- 9 év)Átlagéletkor 64 év (+,- 9 év) Régiók Bp. 36%, É-Mo. 5%, É-Alf. 5%, D-Alf.17%, Pest m. 9%, É-Dtúl. 5%, K-Dtúl.12%, D-Dtúl.10%Régiók Bp. 36%, É-Mo. 5%, É-Alf. 5%, D-Alf.17%, Pest m. 9%, É-Dtúl. 5%, K-Dtúl.12%, D-Dtúl.10%

A centrumok és a 2001-ben kezelt betegek száma közötti megoszlás Budapesten és a hét régióban BP É-Mo É-Alf D-Alf Pest m É-Dtúl K-Dtúl D-Dtúl Régiók % centrum N=108kezelt betegek N= fő

A 2001-ben kezelt betegek nemek szerinti megoszlása Budapesten és a hét régióban BP É-Mo É-Alf D-Alf Pest m É-Dtúl K-Dtúl D-Dtúl Régiók % férfinő

A 2001-ben kezelt betegek átlagos életkora Budapesten és a hét régióban BP É-Mo É-Alf D-Alf Pest m É-Dtúl K-Dtúl D-Dtúl Régiók év

A 2001-ben kezelt betegek iskolai végzettség szerinti megoszlása Budapesten és a hét régióban százalék Max. alapfokú középfokúfelsőfokú Bp É-Mo53389 É-Alf58348 D-Alf Pest m É-Dtúl46459 K-Dtúl D-Dtúl57358 Összesen évesnél idősebb népesség Magyarországon

Mikor állapították meg a csontritkulást? Mikor állapították meg a csontritkulást? százalékos megoszlás N= max 1 év 1-5 év 5-10 év több mint 10 év

max 1 éve kezeltek (N=212) több éve kezeltek (N=835) Milyen gyakran vesz részt csontsűrűségmérésen? 89% 10% 1% 6% 73% 21% soha betegség elején rendszeresen

laborvizsgálaton (N=1058) Rtg vizsgálaton (N=1049) Részt vett-e soha 6% betegség elején 25% rendszeresen 69% nem 25% igen 75%

Röntgentípus-vizsgálatok megoszlása Röntgentípus-vizsgálatok megoszlása százalékos megoszlás N=1237 Egy betegre (N=764) átlagosan 1,6 féle rtg vizsgálat jut gerinc csukló medence egyéb

Volt-e csontritkulással összefüggő törése? százalékos megoszlás N= % nem egyszer többször

A különböző törést szenvedők aránya A különböző törést szenvedők aránya százalékos megoszlás N= csigolyacsípőcsuklóegyéb

Csökkent-e a testmagassága? Csökkent-e a testmagassága? százalékos megoszlás N=1044 Átlag: 2,8 cm +- 1,3 (N=291) Átlag: 6,4 cm +- 2,8 (N=138) nemkis mértékbennagy mértékben

Terápiák Terápiák százalékos előfordulás N=1067 Tényleges előfordulás Orvosi javaslat Gyógyászati segédeszköz 18% 18% Gyógy- torna 79% 63% Gyógyszer 95% 69%

A javasolt terápia betartása A javasolt terápia betartása százalékos arány azok körében, akiknek az orvos javasolta N=1012N=683N=199

A javasolt terápia betartása A javasolt terápia betartása százalékos betartási arány azok körében, akiknek az orvos javasolta a betegség fennállási időtartama szerint

A torna intenzitása A torna intenzitása százalékos megoszlás azok körében, akik egyáltalán tornásznak N=820 A torna intenzitása A torna intenzitása a torna gyakorisága szerint, % max 10 perc perc min 20 perc rendszertelen N=435 min. heti 2 N= max 10 perc perc min 20 perc

A gyógytorna gyakoriságának megoszlása a törés és a magasságcsökkenés egyes szegmenseiben Soha nem tornászik Rendszerte-lenül Min heti 2 N (fő) Max 1 törés 21%43%35%634 Min 2 törés 17%39%45%85 Magasság nem csökkent 24%44%32333 Kis mértékben 21%42%39%272 Nagy mértékben 17%40%43%121

Mit vár a gyógyszerétől? Mit vár a gyógyszerétől? az egyes elvárások százalékos említési gyakorisága N=1014

Miért nem szedi a gyógyszerét? Miért nem szedi a gyógyszerét? az egyes okok százalékos előfordulása azok körében, akikkel előfordul, hogy nem szedik a gyógyszert, 323

Ragaszkodik-e kezelő orvosához Ragaszkodik-e kezelő orvosához N=1041 százalékos megoszlás A gyógyszer szedése A gyógyszer szedése az orvoshoz való ragaszkodás szerint, % nemigenmindegy ragaszkodik N=890nem/mindegy N=94 mindig szedinem mindig szedi

Honnan szerzi csontritkulással kapcsolatos ismereteit? Honnan szerzi csontritkulással kapcsolatos ismereteit? az egyes információ források százalékos említési gyakorisága N=764

A csontritkulásról szerzett információk forrása A csontritkulásról szerzett információk forrása százalékos említési gyakoriságok a betegség fennállási időtartama szerint

Romlott-e az életminősége az egyes területeken csontritkulása miatt? Romlott-e az életminősége az egyes területeken csontritkulása miatt? a válaszok százalékos megoszlása területenként N=1067

„Úgy érezzük, hogy amit teszünk, csak egy csepp a tengerben. Anélkül a csepp nélkül azonban sekélyebb volna a tenger.” (Teréz anya)

ANYAGCSERE CSONTBETEGSÉGEK Semmelweis Egyetem I. Belklinika