Mellkasi, hasi sérülések ellátásának szempontjai

Slides:



Advertisements
Hasonló előadás
14. Tétel.
Advertisements

Az ERC 2000-es ALS irányelveinek adaptálása Gőbl Gábor OMSZ.
Elsősegélynyújtás-oktatói tanfolyam
Válaszkészség vizsgálata
Hypertoniás sóoldat inhalációjának hatásossága RSV bronchiolitisben
KATASZTRÓFA ORVOSI SEGÉLYHELY (KOSH)
13. Tétel.
Az idegrendszer vegetatív működése
A köztakaró és képletei Testüregek
Kutya és macska rögzítése
Kerengési rendszer.
A sürgőségi ellátás kérdései katasztrófák során
Intervallum.
A villamos áram élettani hatása
Oxiológia 8 Márovics Pál.
A légzőszervek vizsgálata
Az emésztőszervek betegségei
Oxiológia 10. Márovics Pál.
Trauma gyermekkorban.
Helyszíni sérült ellátás
A Tüdő Légzés nélkül nincs élet.
Keringésmegállást okozó szívritmuszavarok
Akut légzési elégtelenség
Elsősegélynyújtási feladatok Dr. Lengyel Emőke 2008
Kisvérkör, nagyvérkör, magzati keringés, nyirokkeringés
APPENDICOSTOMA, LEHETŐSÉG A SZÉKLETÜRITÉSI ZAVAROK ENYHITÉSÉRE
Sinusthrombosis Készítette: Dr. Anwar Aimen Szent Rókus Kh., Neurológia Oszt. XVII. Pest Megyei Orvosnapok, Gödöllő, Hiperhivatkozás: Ha.
A LÉGZÉS ÉS LÉGZÉSSZABÁLYOZÁS ALAPJAI
A légzőmozgások.
Shunt nélküli vitiumok
Gyermekgyógyászati tünetcsoportok IV.
Végtagok CT vizsgálatai
Egészségügy a beteg szemszögéből Jogszabályi útmutató.
A légzés szerepe az állóképességi teljesítményben
A szerotípus hatása az optimális kezelési stratégia felállítására myasthenia gravisban Pál Zsuzsanna, Boczán Judit, Bereznai Benjamin, Lovas Gábor, Csépány.
Hitek és tévhitek az influenzáról
SLE és vesebetegség Sütő Gábor.
Dr. BUGYI ISTVÁN KÓRHÁZ, SZENTES
Állatok anyagszállítása
Képalkotó diagnosztika
A GERINCOSZLOP ANATÓMIÁJA, GERINCSÉRÜLÉSEK DIAGNOSZTIKÁJA
EGY LEHETŐSÉG A HELYSZÍNI FÉJDALOMCSILLAPÍTÁSBAN ?
Nőgyógyászati Műtéttan Alapok
Pleura betegségei Dr Bálint Beatrix Ph.D.
Elsősegély.
LÉGZŐRENDSZER Meixner Katalin.
Az ember légzőszervrendszere I.
SÜRGŐSÉGI TRAUMATOLÓGIA (elvi és gyakorlati szempontok)
163 SÉRÜLTELLÁTÁS DEBRECEN MENTŐÁLLOMÁS
SZIMMETRIA és ASZIMMETRIA az EMBERI TESTBEN
SEBZÉSEK – SEBELLÁTÁS 5. PROVIZÓRIKUS SEBELLÁTÁS CÉLJA
Esetismertetés 40 éves nő Suicid szándékkal: 20 tbl Andaxin
A polytraumatizált sérült helyszíni ellátása
Gyógytorna a gerinc-rehabilitációban
3. rész: 3. rész: Angina pectoris és a szívinfarktus Klikk a folytatáshoz!
rendellenességei, betegségei
Sérültellátás Gorove.
A VÉR MELY ÖSSZEKÖT.
ABCDE-gyorsvizsgálat kritikus állapot esetére
ABCDE-gyorsvizsgálat kritikus állapot esetére
Klinikai Anatómiai Propedeutika Fakultáció, 2016
Belgyógyászati kórképek és légúti idegen test ellátása
rendellenességei, betegségei
ABCDE-gyorsvizsgálat kritikus állapot esetére
Klinikai Anatómiai Propedeutika Fakultáció, 2018
A vérkeringés. A szív - a vért tartja mozgásban - 4 üregű = 2 pitvar + 2 kamra - szívizomból áll - saját vérellátását a koszorúerek adják - a vér egyirányú.
Klinikai Anatómiai Propedeutika Fakultáció, 2019
Előadás másolata:

Mellkasi, hasi sérülések ellátásának szempontjai Göndöcs Zsigmond OMSZ BMSZ

Szúrt sebzések „Na, nem oly mély, mint egy kút, nem is oly széles, mint egy templomajtó, de hát nekem éppen elég” Shakespeare: Rómeó és Júlia (Mercutio)

A mellkasi sérülések felosztása Nyílt-zárt A csontos váz sérülései Lágyrészsérülések Komplex sérülések Idegen test által okozott sérülés

Szempontok Légszomj? Cianózis? (Nota bene: AMI!) Telt nyaki vénák? Külsérelmi nyomok? Mindkét tüdő felett van-e légzési hang? Fájdalom ( jelleg, összefüggés)

Vizsgálat Igazodva a helyszínhez Objektív jelek keresése Vizsgálat közben is- ha lehetséges- félülő testhelyzet ISMÉTELNI az ellátás során, de a transzport előtt mindeképpen

Ellátás Mellkasi drenázs ( a II. bordaközben a MC vonalban) Intubáció Lélegeztetés Oxigén Vénabiztosítás, R-L infúzió Testhelyzet !!!

Hasi sérülések felosztása Nyílt-zárt (tompa, fedett) Parenchymás szervek sérülései Többszakaszos sérülési lehetőségek

A has bőrén- bőrében lévő bármilyen külsérelmi nyom veszélyfelhívó tünet lehet. Kicsiny suffusio---- napok múlva a bélfal perforációja Pancretitis és trauma

Lép-ruptúra Már viszonylag kicsiny trauma hatására kialkulhat (splenomegália esetén akár spontán is) Kétszakaszos lehet Az első szakaszban diszkrét, tompa fájdalom a bal bordaív alatt A második szakaszban hipovolémiás sokk

Máj-ruptúra Általában azonnali tünetekkel (hipovolémiás sokk) jár Jobb bordaív alatti fájdalom, feszes has Gyors lefolyás Gyakran a helyszínen exitál

Bél-ruptúra Fájdalom Peritoneális izgalmi jelek Nyomásérzékenység Volumenvesztés Esetleg sokk Lehet minimális külsérelmi nyom mellett is

Thoracoabdominális határzóna A sértő eszköz egyszerre két testüreget sért Belégzésben elszenvedett szúrás. Nyársalás Ellátása aspecifikus

Retroperitoneális sérülések Tünetszegény sérülés lehet Látható ok nélküli tenzióesés, tahikardia ( nb. : feszülő PTX) Nagyér-sérülés Lumbális gerinc ( proc. Transversus) Legalább 2000 ml vér különösebb külső nélkül „elfolyhat”

Ritka rectumsérülés