„Adj szót fájdalmadnak” ( Veszteség, Gyász ) Molnár Erzsébet

„Mindennek rendelt ideje van, és ideje van az ég alatt minden akaratnak. Ideje a születésnek és ideje a meghalásnak, ideje az ültetésnek, ideje annak kiszaggatásának, ami ültettetett. Ideje van a sírásnak, és ideje a nevetésnek, ideje a jajgatásnak és ideje a szökdelésnek. Ideje van a keresésnek és ideje a vesztésnek, ideje a megőrzésnek és ideje az eldobásnak.” (Préd. Könyve).

A gyász kulturális sajátosságai a gyász kifejezési formái a Bibliában a gyász néprajzi vonatkozásai gyászszokások a törzsi kultúrákban a gyász általános jegyei

A gyász pszichés folyamata anticipációs (megelőlegző) gyász sokk kontollált szaksz tudatosulás átdolgozás adaptáció

Gyász – veszteség stádiumai: ______________________________________________________________________________________________________________________ Elisabeth Kübler-Ross szerint elutasítás és izoláció „az ember barikádot emel saját maga ellen” düh „rosszul olvassuk a világot, és azt mondjuk , hogy becsap bennünket” alkudozás „ a favágó baltája nyeléért könyörgött a fához- a fa odaadta” depresszió „a világ keresztülrohan a szív sóvárgó húrjain, a szomorúság zenéjét hozva létre” belenyugvás „most visszaadom a kulcsokat ajtómhoz, csak néhány utolsó kedves szót kérek tőletek.”

Elutasítás, izoláció: „ez velem nem történhet meg” „biztos elcserélték a leletet” Pszichés reakció: szorongás, kétségbeesés, elszigetelődés

A szorongás megnyilvánulása: verbális kommunikáció (hárítás, túlkompenzáció, parakommunikáció) nonverbális kommunikáció (tekintet, mimika, gesztusok) metakommunikatív jelek testi panaszok (fulladás, fájdalom, szomjúság) szimbólumok, álomképek

Düh, agresszió: „miért éppen én?” Pszichés reakció: düh, őrjöngés, irigység, harag, indulat érzése elégedetlenség a környezettel, kórházi személyzettel

Alkudozás: „csak még megéljem…”, stb Pszichés reakciók: az élet átértékelődik, ígérgetések kísérlet az időnyerésre

Pszichológiai tünetek: A depresszió tünetei: Testi tünetek: étvágytalanság, fogyás alvászavarok fáradtság érzés koncentrálási nehézségek Pszichológiai tünetek: depresszív hangulat szociális visszahúzódás csökkent önértékelés reménytelenség érzés önvádak szuicid hajlam passzivitás

Fokozott depresszív rizikó: pozitív családi anamnézis depressziós epizód az élet során koponya besugárzás erősen megváltozott testkép

Belenyugvás: Szinte mentes az érzelmektől Nem egyenlő közömbösséggel Olyan, mintha a fájdalom megszűnt volna A küzdelemnek vége Pszichés reakció: Pihenés, Az élet fontos részei koncentrál, búcsú, stb. Inkább a család lelki támogatása

Alapvető kommunikációs módszerek: indirekt, nyitott kommunikáció aktív figyelem (reflektív, empatikus hallgatás) visszatükrözés kapunyitás non-verbális kommunikáció fontossága az érintésnek gyógyító hatása van!!! A jó hallgatás, fontosabb, mint a jó tanács

Komplikált (patológiás) gyász váratlan veszteség túlzott erős kötődés ambivalens érzések gyermek, ill. fiatal halála halmozott, feldolgozatlan veszteségek egyéb krízis helyzet a gyász mellett hiányos szociális kapcsolatok erőszakos haláleset a gyászoló érintettsége a halálesettel rossz testi v. lelki egészség depresszió megléte

A komplikált gyász típusai időtartam szerint: krónikus (dependens kapcsolatok) késleltetett (segítői attitűd) intenzitás szerint: bagatellizáció (ambivalens viszony) hipertrófikus (hirtelen és gyermek) megnyilvánulási forma szerint: torzult: szomatikus pszichés

A komplikált gyász általános jegyei gyász hárítása halál tagadása a gyászról való beszélgetés hárítása külső segítség hárítása addikció örömforrások túlzott keresése az elhunyt túlzott idealizálása hosszan tartó depresszió apátia öngyilkossági fantáziák pszichiátriai betegségek elhunyt betegségének átélése v. megléte tartós félelem a betegségtől hypochondria valóságérzékelési zavarok tartós alvászavar túlzott aktivitás hirtelen karakterváltás testi tünetek ellenséges személykapcsolatok

A gyász és a depresszió tüneteinek elkülönítése önértékelési zavar nincs önvádlás az elhunyttal kapcsolatos örömre való készség megvan fájdalmas érzések idővel enyhülnek tünetek hullámzóan csökkennek természetes velejáróak a gondolatok, érzések

Sajátságos veszteségtípusok perinatális gyász, gyermek halála öngyilkosság gyilkosság

A gyászoló gyermek felkészités tiltakozás kétségbeesés, harag - bűntudat elfogadás

Segítés a gyászban Szakember által: Személyes beszélgetés Gyászcsoport Lelkisegély Telefonszolgálat Családterápia Saját környezetében: Emberi együttérzés Érzelmek , érzések kifejezése