1 Kétségek között Göd, November 6-7. dr. Kiss József magánszemély

2 Egészség – Egészségügy - Egészségbiztosítás

3 MIK A PROBLÉMÁK?

4 4/28 Konszenzusok 2 - problémák Az ellátórendszer – minősége nem megfelelő, – igazságtalan, – nem hatékony, – fenntartja a beteg kiszolgáltatottságát, – meghatározó eleme a hálapénz, – nem biztosít méltó körülményeket sem a gyógyulásra, sem a gyógyításra, – nem nyújt méltányos és teljesítmény-arányos jövedelmet az orvosoknak, egészségügyi dolgozóknak.

5 Születéskor várható átlagos élettartalom, teljes lakosság, év Adatforrás : OECD Health Data, 2004

6 Egészségi állapot és egészségügyi ráfordítások Közép-Kelet Európában

7 Adatforrás : OECD Health Data, 2004

8 TÁRSADALOMBIZTOSÍTÁS ÉS A GAZDASÁG

9 OEP MINT EUFEMIZMUS A „REFORMOKKAL” MEGCÉLZOTT RÉSZ MA NEM TÁRSADALOMBIZTOSÍTÁSI, HANEM ÁLLAMI!!!

10

11 Data source: NHIF, 2005

12

13 Az E. Alap bevételeinek és kiadásainak alakulása ( )

14 Az E. Alap költségvetésének megoszlása (2006) Pénzbeli ellátások: 468,4 mdrFt (31,4 %) Természetbeli ellátások:1022,1 mrdFt (68,6 %)

15 EGÉSZSÉGÜGYI EGÉSZSÉBIZTOSÍTÁSI „REFORM” EDDIG

16

17

18

19 A TERÜLETI EGYENLŐTLENSÉGRŐL

20 Egy lakosra jutó OEP finanszírozás az aktív fekvőbeteg szakellátásban (2004, a beteg lakhelye szerint), nyers adatok

21 Egy lakosra jutó OEP finanszírozás az aktív fekvőbeteg szakellátásban (2004, a beteg lakhelye szerint), indirekt standardizálás

22 Antibiotikumot receptre kiv á lt ó k ar á nya az orsz á gos gyakoris á ghoz k é pest kist é rs é genk é nt, 2002/2003

23 Szemészeti szakellátásban megjelent betegek aránya az országos szinthez képest, 2003

24 NEM ELÉG SZOLIDÁRIS?

25 Egy főre jutó átlagos éves egészségügyi kiadás: összes kassza (2004)

26 A magyar lakosság (  10 millió) hány százaléka vette igénybe az egyes ellátásokat 2004-ben ?

27 HOL RONTOTTUK EL?

28 AZ ÁLLATKERT BŐVÜL! Az OEP mint

29 Közel húsz év alatt egymásra rakódott egyre vállalhatatlanabb kompromisszumok halmaza A struktúrában (fekvő, aktív-krónikus???, járó!!!) A finanszírozás módjában, technikájában (Új rossz kompromisszumok is születtek!)

30 KI MIT VÁR AZ ÚJ RENDSZERTŐL?

31 Az államháztartás Az egészségügy Az egészségpolitika Egyes egészségpolitikusok A „befektetők” A gazdaság szereplői általában és ha beszállítók A BETEGEK???

32 MI LEHET A KÖVETKEZMÉNYE?

33 A FEL NEM ISMERT KOCKÁZATOK

34 A valódi társadalombiztosítás kockázatai A HAGYOMÁNYOS TB FUNKCIÓK ÉS EDDIG ELLÁTOTT ÁLLAMI FELADATOK GAZDÁTLANNÁ VÁLNAK táppénz, baleseti ellátások jogosultság ellenőrzés TAJ, közgyógy.

35 Az ellátórendszer kockázatai A lengyel, szlovák1, cseh, román példa ismétlődik…

36 Az államháztartás kockázata A szlovák2, holland stb. példa ismétlődik…

37 A betegek/biztosítottak kockázatai rövid (2-3 év) távon ??? --- hosszabb távon !!!

38 ÖSSZEFOGLALVA

39 Köszönöm a figyelmet!