A HOMEOPÁTIA ÉS A SZÜLÉS Dr C BESNARD-CHARVET Budapest, 2009. szeptember 25.
Az allopátia korlátai a szülőszobában Allopátiásan nehezen kezelhető helyzetek (eredménytelen fájás, nehezen induló szülés…) A páciensek kérik a „természetes” szülésre nem veszélyes, kiegészítő kezeléseket
A homeopátia szerepe a vajúdás alatt A fiziológia tiszteletben tartása Nem akadályozza más terápiák alkalmazását Bizonyítottan hatásos az eredménytelen fájások, a nehezen induló szülés esetén
Mikor alkalmazzuk a homeopátiát A szülésre történő felkészülés során Az eredménytelen fájásoknál A vajúdás elején, nehezen induló szülés esetén A vajúdás alatt, ha a tágulás stagnál
A szülés alatt leggyakrabban alkalmazott két gyógyszer CAULOPHYLLUM ACTAEA RACEMOSA
A szülés esetén leggyakrabban alkalmazott két gyógyszer CAULOPHYLLUM THALICTRODIDES (5 à 9 CH) Blue cohosh vagy squaw root Sóskabokorféle Javallatok:a méhnyak merevsége atóniával, eredménytelen fájások
A szülés esetén leggyakrabban alkalmazott két gyógyszer ACTAEA RACEMOSA (9 à 30 CH) Cimicifuga Görcsös fájdalmak, merev méhnyak Aggódás, a beteg úgy érzi, hogy megbolondul
A többi alkalmazott gyógyszer ARNICA MONTANA 9 ou 15 CH Trauma, zúzódás Alkati vagy magatartásbeli gyógyszerek ( 9 vagy 15 CH) GELSEMIUM, IGNATIA, PULSATILLA, ARSENICUM ALBUM ACONIT, NUX VOMICA, BELLADONNA, SEPIA , CHAMOMILLA…
Mikor alkalmazzuk a homeopátiát A szülésre készülődve Eredménytelen fájás esetén A vajúdás elején, nehezen induló szülés esetén A vajúdás alatt, ha a tágulás abbamarad
A szülésre készülődve ACTAEA RACEMOSA 9 CH Naponta 5 golyócska a terhesség utolsó hónapjában GELSEMIUM 15 CH Izgulás esetén egy adag a szülészetre való indulás előtt IGNATIA 9 CH Erős szorongás esetén naponta 5 golyócska a terhesség utolsó hónapjában Si vous utilisez d’autres protocoles, remplacez celui-ci par le vôtre
A szülésre készülődve Adható még: ARNICA 9 CH Naponta 5 golyócska a terhesség utolsó két hetében Alkati szerként adható: SEPIA, NUX VOMICA, PULSATILLA CHAMOMILLA… en 15 CH Hetente egy adag vagy naponta 5 golyócska az utolsó hónapban Si vous utilisez d’autres protocoles, remplacez celui-ci par le vôtre
A szülésre készülődve tervezett császármetszés esetén GELSEMIUM 15 CH a beavatkozás reggelén vagy az előtte levő napon egy adag ARNICA 15 CH Si vous utilisez d’autres protocoles préopératoires, citez les vôtres
Tanulmányok a szülés előkészítése során alkalmazott gyógyszerekről FELKÉSZÜLÉS A SZÜLÉSRE A HOMEOPÁTIA SEGÍTSÉGÉVEL Doktori értekezés 1986, M.N. Lasserre SUPPRIMEZ CES DIAPOS SI VOUS NE SOUHAITEZ PAS LES COMMENTER
Tanulmány Dr Lasserre Összetett kezelés : CAULOPHYLLUM, ARNICA, ACTAEA RACEMOSA, GELSEMIUM, PULSATILLA 5 CH Naponta kétszer 3 golyócska az utolsó hónapban 93 páciens 40 páciens placebót kap 53 pácienst homeopátiával kezelnek
EREDMÉNYEK Dr Lasserre tanulmánya Diminution de la durée de temps de travail chez les patientes traitées par homéo
EREDMÉNYEK DIMINUTION DU TAUX DE DYSTOCIE (plus d’accouchements normaux) CHEZ LES PATIENTES TRAITEES PAR HOMEO
Dr. Lasserre tanulmánya Következtetések Jelentős hatékonyság Kevesebb nehéz szülés Az eredménytelen fájások megoldása
Tanulmányok a szülés előkészítése során alkalmazott homeopátiás gyógyszerekről « SZÜLÉS ÉS HOMEOPÁTIA » Emlékek a szülésznői tanulmányok végén E.DULAC, 2000, Clermont- Ferrand
E Dulac tanulmánya Retrospektív tanulmány 07/1999-01/2000 PRIMIPARES 28 páciens: homeopátiás előkészítés a 9.-ik hónap alatt 20 páciens nem részesül homeopátiás előkészítésben A homeopátiás előkészítés hatása a vajúdás és a szülés lefolyására
E Dulac tanulmánya Az utolsó hónapban: -ACTAEA RACEMOSA 9 CH: naponta 5 golyócska -ARNICA 9 CH: naponta 5 golyócska A vajúdás elején: -GELSEMIUM 9 CH: egy adag A szülőszobában: -ACTAEA RACEMOSA 9 CH: 5 golyócska -CAULOPHYLLUM 9 CH: 5 golyócska félóránként váltakozva
E Dulac tanulmánya A MÉHNYAK A VAJÚDÓSZOBÁBA KERÜLÉSKOR Homeopátiával: Tágulás 22/28 (77%) Homeopátia nélkül: Tágulás 7/20 (33%)
A méhnyak hossza a kórházba kerüléskor E Dulac tanulmány A méhnyak hossza a kórházba kerüléskor (Eltünt H 65%/30%)
E Dulac tanulmány A méhnyak tágulása kórházba kerüléskor 2 cm-nél több H 92%/65%
E Dulac tanulmání A méhnyak állapota kórházba kerüléskor (puha: 67%/40%)
E Dulac tanulmány KONKLÚZIÓ: A kilencedik hónapban felírt homeopátiás kezeléssel a vajúdás elején kedvező eredményeket érhetünk el a méhnyak állapotát illetően a vajúdás további lefolyása szempontjából.
Mikor alkalmazzuk a homeopátiát A szülés előkészítése során Eredménytelen fájások esetén A vajúdás elején, a szülés nehéz beindulása esetén A vajúdás alatt, ha a tágulás abbamarad
Homeopátia az eredménytelen fájások esetében CAULOPHYLLUM 5 CH 15 percenként 5 golyócska maximum 2 órán keresztül a szedést abba kell hagyni, ha a tágulás folytatódik (nehezen induló szülés), vagy ha az összehúzódások abbamaradnak (eredménytelen fájás) Cf étude citée ensuite
Tanulmány az eredménytelen fájások és a nehezen induló szülés esetén alkalmazott homeopátiás gyógyszerekről Doktori értekezés, M. Deguillaume, Limoges, 1981 A CAULOPHYLLUM hatásának kísérleti tanulmányozása az eredménytelen fájások és a nehezen induló szülés esetén ETUDE CONCERNANT LE PROTOCOLE CITE PRECEDEMMENT Supprimez ces diapos si vous ne souhaitez pas les commenter
Dr Deguillaume tanulmánya A Csoport: CAULOPHYLLUM 5 CH Negyedóránként 3 golyócska maximum 2 órán keresztül B Csoport: Placebo 3 golyócska Mindkét csoportban 17 páciens található
Pozitív hatás DD= DYSTOCIE DE DEMARRAGE Graphique de gauche On voit que dans 7 cas, les patientes traitées par homéo ont eu leur col qui se sont modifiés (fin de la dystocie de démarrage) Graphique de droite Dans les 6 cas de faux travail, l’homéo a arrêté les contractions (et les patientes sont rentrées chez elles), ce qui n’est pas le cas du placebo
Dr Deguillaume tanulmánya KONKLÚZIÓ A Caulophyllum nagyon hatásosnak bizonyult az eredménytelen fájásoknál a placebóval szemben
Mikor alkalmazzuk a homeopátiát A szülésre készülődve Eredménytelen fájások esetén travail A vajúdás elején, nehezen induló szülés esetén A vajúdás alatt, ha a tágulás abbamarad
A nehezen induló szülés homeopátiás kezelése A CAULOPHYLLUM 5 CH hatékonyságának megfigyelése az allopátiával szemben Armelle Loiseau-Hardy szülésznő Emlékek a tanulmányok végén, 2007 június Egyetemi kórház Pellegrin (Bordeaux) J’ai eu la chance d’être promotrice de ce mémoire; j’ai donc suivi sa réalisation et j’ai assisté à la soutenance. L’idée était de reprendre le travail du dr DEGUILLAUME; c’est pour cela que la dilution 5 CH a été choisie
A Loiseau-Hardy tanulmány 58 páciens (48 nullipares et 10 multipares) Nehezen induló szülés Caulophyllum 5 CH : 5 golyócska negyedóránként versus allopátia Véletlenszerű sorsolás Critiques: pas versus placebo Étude observationnelle Tirage au sort par date de naissance: jours pairs homéo Jours impairs: allopathie (12 produits différents: syntocinon*, péridurale, spasfon, nubain*, bétémimétiques…)
A nehezen induló szülés homeopátiás kezelése Il s’agit de la durée de la stagnation de la dilatation après les 2 heures de dystocie de démarrage En ordonnée: nombre de patientes Ex: colonne 1: 9 patientes ont stagné moins d’une heure après avoir pris de l’homéopathie Résultats chez les 48 nullipares: gain de temps de dilatation de 2 heures quand traitement par homéo par rapport à allopathie Tágulás nélküli idő órában első szülő nőknél
A nehezen induló szülés homeopátiás kezelése Même tableau mais pour les 10 multipares Même résultats: deux heures de moins de stagnation de la dilatation mais petit effectif En ordonnée: nombre de patientes Tágulás nélküli idő órában többször szülő nőknél
A Loiseau-Hardy tanulmány Konklúzió A CAULOPHYLLUM 5 CH hatékony a nehezen induló szüléseknél
Mikor alkalmazzuk a homeopátiát A szülésre készülődve Az eredménytelen fájásoknál A vajúdás elején, nehezen induló szüléseknél A vajúdás alatt rendszeresen vagy ha a tágulás stagnál
Tanulmány a homeopátia rendszeres alkalmazásáról a vajúdás alatt Lyon,Hôpital Edouard Herriot D. Berthier, E. Hariveau, P. Audra Homéo clinique, hors série n° 3, 1994
190 páciens 94 kezelést kap, 96 placebo D Berthier tanulmány 190 páciens 94 kezelést kap, 96 placebo - A vajúdás megindulásától: CAULOPHYLLUM 9 CH -A vajúdás alatt : ARNICA 9 CH et RUTA 9 CH - A szülés után: PYROGENIUM 9 CH , CHINA 9 CH, ARNICA 9 CH
Homeopátia, szülés, szülés után Eredmények: 182 megfigyelés A páciensek hajlanak a homeopátiás kezelés alkalmazására, amely hatékony lehet: - A császármetszések számára első szülő nőknél - A nehéz szülések miatti peridurális érzéstelenítés gyakoriságára - A vajúdásra
SZÜLŐSZOBÁBAN Szisztematikusan Szisztematikusan adható: CAULOPHYLLUM 9 CH és ACTAEA RACEMOSA 9 CH Mindkettőből 5 golyócska félóránként váltakozva A FAIRE SELON VOS HABITUDES ET CONVICTIONS Je ne prescris quant à moi, rien de systématique, mais je sais que beaucoup de nos confrères conseillent à leurs patientes, Actaea et Caulophyllum régulièrement pendant le travail
SZÜLŐSZOBÁBAN, ha a tágulás stagnál Méhnyaki probléma esetén (görcsös méhnyak, rendszeres összehúzódások) : ACTAEA RACEMOSA 30 CH 1 adag, fél óra múlva megismételve Ha a méh összehúzódások eredménytelenek, a méhnyak merev: CAULOPHYLLUM 9 CH Negyedóránként 5 golyócska a tágulás folytatódásáig, vagy szülészeti döntésig A FAIRE SELON VOS HABITUDES ET CONVICTIONS Je ne prescris quant à moi, rien de systématique, mais je sais que beaucoup de nos confrères conseillent à leurs patientes, Actaea et Caulophyllum régulièrement pendant le travail
SZTÜLŐSZOBÁBAN a tágulás stagnálása esetén És az alkati szerek? Probléma: rendelkezésre állnak-e a szülőszobában? A FAIRE SELON VOS HABITUDES ET CONVICTIONS Je ne prescris quant à moi, rien de systématique, mais je sais que beaucoup de nos confrères conseillent à leurs patientes, Actaea et Caulophyllum régulièrement pendant le travail
Actaea racemosa
Pulsatilla
Gelsemium
L’Evidence Based Medecine Cohrane Database of systematic reviews (Smith A, 2003) 2 tanulmány kiemelve Beer AM: randomized, double blind trial of Caulophyllum D4 for induction of labor after premature rupture ot the membranes at term Gerbuthshilfe und Frauenheikunde 1999,; 59: 431-5Méthodologie critiquée Pas de différence significative Dorfman P, Lasserre M et Tétau M Préparation à l’accouchement par homéopathie; expérimentation en double aveugle versus placebo Cahiers de biothérapie 1987; 94:77-81 Différence significative en faveur de l’homéopathie Critiques: Méthodologie mal renseignée
A jövő… Franciaországban nehéz, szinte lehetetlen tanulmányt készíteni a terhes nők körében és a szülés alatt Tanulmány terv a homeopátia lehetőségeiről a korai burokrepedésnél Klinikai esetek
Néhány klinikai eset a homeopátiás szülészeti praxisomból Első klinikai eset B Asszony, 17 éves, primipare; a tágulás 4 órája megállt 4 cm-nél, normális tágulás kezdet után A méhnyak merev, ingerelt Az APD-t felhelyezték és a RAM elkészült Az összehúzódások rendszeresek és normális erősségűek
Néhány klinikai eset a homeopátiás szülészeti praxisomból ACTAEA RACEOMSA 30 CH Egy adag golyócska Egy órával később a tágulás 8 cm-es és 2 óra múlva rendesen megszületik egy 4 kg-os fiúcska
Néhány klinikai eset a homeopátiás szülészeti praxisomból Második klinikai eset T asszonynál, második szülés, prosztaglandinnal beindítottuk a vajúdást, mert túl volt a terminuson és lokálisan problémás Nagyon fél a szüléstől, az első szülése nagyon hosszú ideig tartott Az összehúzódások már az elején erősek, hiperkinetikusak, két óra múlva a méhnyak egy újnyira tágult
Néhány klinikai eset a homeopátiás praxisomból CAULOPHYLLUM 5 CH Negyedóránként 5 golyócska egy órán keresztül GELSEMIUM 30 CH egy adag golyócska Egy óra várakozás után, a tágulás beindul: leállítjuk a caulophyllumot Két óra múlva a méhnyak 2 ujjnyira kitágult; a páciens peridurális érzéstelenítést kap és három óra múlva megszüli gyerekét
KONKLÚZIÓ A kilencedik hónapban szedett homeopátiás gyógyszerek elősegíthetik a szülést Teljes mértékben megvan a helyük a vajúdási szakaszban, de ezt tanulmányok még nem támasztják alá IL N’Y A PAS A MA CONNAISSANCE D’ETUDES SUR LA PLACE DE L’HOMEOPATHIE EN SALLE DE TRAVAIL Je ne peux donc vous donner aucune précision sur l’interaction éventuelle avec l’anesthésie péridurale, le syntocinon…
KONKLÚZIÓ A homeopátiás gyógyszereknek a szülésznők és szülészorvosok által történő rendszeres alkalmazása a szülőszobában lehetővé kell, hogy tegye a vajúdószobában előforduló javallatok meghatározását IL N’Y A PAS A MA CONNAISSANCE D’ETUDES SUR LA PLACE DE L’HOMEOPATHIE EN SALLE DE TRAVAIL Je ne peux donc vous donner aucune précision sur l’interaction éventuelle avec l’anesthésie péridurale, le syntocinon…