Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

A hosszú ápolási idejű szervezeti egységekben megjelenő egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések költségvonzatai Morvai Júlia HARTMANN-RICO Hungária.

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "A hosszú ápolási idejű szervezeti egységekben megjelenő egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések költségvonzatai Morvai Júlia HARTMANN-RICO Hungária."— Előadás másolata:

1 A hosszú ápolási idejű szervezeti egységekben megjelenő egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések költségvonzatai Morvai Júlia HARTMANN-RICO Hungária Kft higiénés szaktanácsadó Népegészségügyi ellenőr Bsc, Okleveles Epidemiológus Msc, PhD doktorandusz hallgató, Semmelweis Egyetem XVII. SZIME Konferencia, Debrecen 2015. 09. 16-18.

2 Egészségügyi Ellátással Összefüggő Fertőzés EÖF 1.egészségügyi ellátással összefüggő fertőzés: a betegnél, az egészségügyi dolgozónál, valamint az egészségügyi ellátással kapcsolatba kerülő más személynél (például önkéntes segítő, látogató) az egészségügyi ellátás során kialakult fertőzés 2.nosocomialis (kórházi) fertőzés: azon egészségügyi ellátással összefüggő fertőzés, melyet a beteg, az egészségügyi dolgozó, valamint az egészségügyi ellátással kapcsolatba kerülő más személy a fekvőbeteg-szakellátás során szerez és amely az intézményi felvételkor lappangó formában sem volt jelen; 3.20/2009. (VI. 18.) EüM rendelet az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések megelőzéséről, e tevékenységek szakmai minimumfeltételeiről és felügyeletéről

3 EÖF előfordulása Az EÖF fertőzésekkel összefüggésbe hoztató éves mortalitási ráta kb.1,66%:  UK 5.000 fő 1);  Németország 10-15.000 fő 2);  EU total 50.000 fő 3);  USA 80.000 fő 1). Source: 1) World Health Organization; 2) NRZ Germany; 3) European Centre for Disease Prevention and Control.

4 EÖF előfordulása  Világszerte minden 4-20. beteg szenved el nozokomiális fertőzést kórházi tartózkodása során 1).  Kb. 1.4 millió fertőzött beteg 1).  Az EU országaiban évente NFt elszenvedő betegek számát 3.000.000- ra becsülik 2). Source: 1) World Health Organization; 2) European Centre for Disease Prevention and Control.

5 MRSA prevalencia a hosszú ápolási idejű egységekben  Hosszú ápolási idejű egységekben előforduló MRSA prevalenciájának tartománya 0,1-24% 1  Szociális dolgozók 4,6%-a hordozza az MRSA-t  Ezen dolgozók 5,1%-nál tüneteket is okoz 1  MRSA kolonizációs ráta 16,64% 2  Magyarországi adat NINCS!!! 1Dulon M., Haamann F., Peters C., [et.al] MRSA prevalence in european healthcare settings: a review, BMC Infectious Diseases 2011 11:138 2 Schora D. M., Boehm S., Das S., [et.al] Impact of Detection, Education, Research and Decolonization without Isolation in Long-term care (DERAIL) on methicillin-resistant Staphylococcus aureus colonization and transmission at 3 long-term care facilities, Americab Journal of Infection Control 2014 42:S269-S273

6 MRSA esettanulmány Magyarország  Egy magyarországi szociális intézmény lakóját ugyanabban a kórteremben ápolták egy MRSA pozitív beteggel  A kórházi ellátás után a lakót visszaszállították a szociális intézménybe, ahol szobatársa volt  A kórházban ellátott lakónál, a szociális otthonbeli szobatársánál és további 3 ápolónál (akik a kórházi visszahelyezés hétvégéjén az otthonba dolgoztak) a szűrővizsgálat MRSA pozitivitást mutatott

7 MRSA esettanulmány Magyarország Szociális otthonKórház

8 Fertőzések terjedése Fertőzött felület Beteg Személyzet

9 Lakók és az egészségügy kapcsolata 201220132014 Szociális ellátottak száma90 100 fő91 163 fő*92 238 fő* Eü. ellátásból szociális otthonba távozott - % 18 437 fő – 20,46% 19 825 fő – 21,75% 20 341 fő – 22,05% Szociális otthonba távozott BNO A4900, B9580- val 18 fő27 fő22 fő MRSA fertőzött (incidencia 4,01/10000 kibocsátott beteg) MRSA kolonizált (16,64%) 739 fő 14 992 fő 795 fő 15 169 fő 816 fő 15 348 fő Forrás: OEP, KSH *1,18%-os átlagos ellátott szám növekedéssel számolva

10 MRSA fertőzés költségvonzatai Szociális esethalmozódás esetén 1 :  labor többlet ktg: 25 644 Ft/fő  gyógyszer többlet ktg: 50 677 Ft/fő  mosás többlet ktg: 14 173 Ft/fő  védőeszköz és fertőtlenítőszer többlet ktg: 38 274 Ft/fő  Össz többlet ktg: 128 768 Ft/fő Kórházi költségek 1 :  esethalmozódás esetén többlet ktg: 2 165 325 Ft/fő 1 Knausz M., Kapronczai G., Rozgonyi F.: A methicillinrezisztens Staphílococcus aureus-szűré költséghatékonysági vizsgálata és jelentősége, Orvosi Hetilap 2010 151:22

11 Megelőzés költsége  Szűrés: 3000 Ft/ minta *  MRSA csomag: 5000-6000 Ft/ 5 ellátás  Védőköpeny  Kesztyű  Orr-szájmaszk  Cipővédő  Dekontamináló beteg fürdetőszer  Kézfertőtlenítőszer  Felület fertőtlenítőszer  Protokoll * Laboratórium Kft.

12 Költségvonzatok Fertőzés  128 768 Ft  2 165 325 Ft Megelőzés  3000 Ft  5000 Ft

13 Összefoglalás  Egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések előfordulási gyakorisága rohamosan emelkedik  Hosszú ápolási idejű szervezeti egységek lakóinak kb. 20-22%-a kórházi ellátást vesz igénybe  A szociális otthonokban egyre több kórházból behurcolt fertőzés jelenik meg, amely a szociális intézmény falai között tovább terjednek (esettanulmány!)  Az EÖF által okozott fertőzések többlet költségei nagy terhet rónak a fenntartóra  Tanulmányok igazolják, hogy a szakszerű infekciókontroll és a tudatos fertőzés megelőzés KÖLTSÉGHATÉKONY!  Infekciókontroll működtetése az intézményekben nemcsak a lakókat és a munkavállalókat védi, hanem pénzt takarít meg a fenntartónak, az intézmény szakmai hírnevét emeli és életeket ment meg!

14 Köszönöm a megtisztelő figyelmet!


Letölteni ppt "A hosszú ápolási idejű szervezeti egységekben megjelenő egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések költségvonzatai Morvai Júlia HARTMANN-RICO Hungária."

Hasonló előadás


Google Hirdetések