Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az onkológia jövője 2012nd edition. Az onkológia jovője: diagnosztika Molekuláris diagnosztika – omics – A patológus szerepének változása Labor Képalkotó.

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "Az onkológia jövője 2012nd edition. Az onkológia jovője: diagnosztika Molekuláris diagnosztika – omics – A patológus szerepének változása Labor Képalkotó."— Előadás másolata:

1 Az onkológia jövője 2012nd edition

2 Az onkológia jovője: diagnosztika Molekuláris diagnosztika – omics – A patológus szerepének változása Labor Képalkotó vizsgálatok – A tumor precízebb lokalizációja – A kísérőbetegségek vizsgálata (pl. Kardioonkológia)

3 A molekuláris biológiai/patológiai ismeretek fejlődése („OMICS”) Genomika – Összehasonlító ~: A genom struktúra és funkció összehasonlítása különböző fajok és törzsek között – Funkcionális ~: Gén és protein funkciók és interakciók (microarray) – Individuális/Perszonális ~: Individuális genom szekvenűlűsa és analízise. A genotípus ismerete segíthet a betegség hordozásának előrejelzésére. (  „Personalized Medicine”) Epigenomika : A sejt teljes genetikai anyaga epigenetikai módosulásainak vizsgálata (pl. Metiláció/demetiáció, hiszton acetiláció/deacetiláció). (ChIP-Chip és ChIP-Seq technológia). Transzkriptomika: a traszkriptom az RNS molekulák összessége (mRNS, rRNS, tRNS, és más nem-kódolódó RNS), melyet egy sejt/populációban képződik. Proteomika: A proteom a proteinek teljes csoportja, beleértve az egyes proteinek módosult struktúrális és funkcionális változatait. (Tömegspektrometria) – Immunproteomika – immunválasz fehérjék – Nutriproteomika: a táplálék nutritiv és nem-nutritív komponenseinek molekuláris célpontjai – Strukturális genomika: Egy adott gén által kódolt fehérje 3D szerkezetének vizsgálata.

4 A molekuláris biológiai/patológiai ismeretek fejlődése („OMICS”) -2 Metabolizmus Metabolomika: a kémiai /sejtfolyamatok termékeinek vizsgálata, kémiai „ujjlenyomat” kutatás. Metabonomika: A patofiziológia inger vagy genetikai módosulásra adott dinamikus, multiparametrikus metabolikus válasz mennyiségi vizsgálata. Nutríció, farmakológia, toxikológia Nutricionális genomika: A kapcsolat a humán genóm, a táplálkozás és az egészség közti kapcsolat vizsgálata. – Nutrigenetika: genetikai variációk hatása a táplálkozás és az egészség közti kapcsolatra – Nutrigenomika: Az ételek hatása a génexpresszióra, a proteomára és a metabolomra. Farmakogenomika: a genomvariációk hatása a gyógyszerhatásra; Toxikogenomika: Egyéb Pszichogenomiak: a biológiai szubsztrátok hatása a normális és a kóros viselkedésre, viselkedési rendellenességekre. (pl. Addikció). Őssejtek genomikája

5 A patológus jövőbeli szerepe Marad: Korrekt makro- és mikroszkópos leírás a daganatról – fenotípus Molekuláris patológiai vizsgálat A potenciális gyógyszerek hatékonyságának előrejelzése

6 Képalkotó vizsgálatok – medical imaging Fluoroscopia MRI – MRI – CT/SPECT fúzió Nuklearis medicina – PET / SPECT / scintigráfia Fotoakusztikus képalkotás Termográfia UH – Elastográfia (UH-val jobb, mint MRI/CT-vel)

7 Az onkológia jövője: Sebészet Minimally invasive procedures involving small incisions through which an endoscope is inserted end in -oscopy. For example, such surgery in the abdominal cavity is called laparoscopy. Minimally invasive procedures laparoscopy Da Vinci robotic surgery

8 Onkoplasztikus sebészet Az onkológia jövője: Sebészet

9 Citoreduktív sebészet (CRS) és intreaperitonealis hipertermiás kemoterápia (HYPEC)

10 Az onkológia jövője - Sugárterápia IMRT = intenzitás modulált RT IGRT = image-guided RT Cyberknife Hadron terápia

11 Az onkológia jövője - Sugárterápia

12 Az onkológia jövője – nukleáris medicina

13 A jövő szisztémás kezelése

14 2000 A malignitás fő jellemzői

15 15 TDM1 hatásmechanizmusa 1. TDM1 a trastuzumab részével hozzákötődik a HER2- receptorhoz 2. TDM1-HER2 receptor endocytosis során internalizálódik a citoplazmába 3. Az ellenanyag résszel és a receptorral lizoszómális proteolízis végez 4. A citotoxikus komponens kiszabadul és kifejti sejten belüli hatását

16 Liposomes – Drug contained in lipid spheres Essentially artificial double liposomal membranes Actively acquired by some cell lines – Improved therapeutic index Reduced cardiotoxicity (Doxyl/Calix, Myocet, DaunoXome) Enhanced activity (although certain other toxicities may be enhanced) Protein-bound drug vehicles – Albumine+Paclitaxel (Abraxane) Dose Form Manipulation

17 Locoregional therapies (nearly) the same dose in smaller volume of distribution = higher local concentration = higher therapeutic effect TACE + drug (eluating beads) Isolated limb/pelvical/lung perfusion – stop flow technique

18 Az onkológia jövője - Gyógyszervizsgálatok A lehetséges célpontok párhuzamos szűrése – melyik vizsgálatba alkalmas a beteg?

19 Az onkológia jövője – a beteg... Nem változik! –ld. Alexandr Szolzsenyicin – Rákosztály Pszichoonkológia Kommunikáció

20 Az onkológia jövője – az orvos


Letölteni ppt "Az onkológia jövője 2012nd edition. Az onkológia jovője: diagnosztika Molekuláris diagnosztika – omics – A patológus szerepének változása Labor Képalkotó."

Hasonló előadás


Google Hirdetések