Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Diabéteszes betegek peritoneális dialízis kezelésének aktuális kérdései Dr. Ladányi Erzsébet FMC hálózati orvos-szakmai igazgató FMC Miskolci Nefrológiai.

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "Diabéteszes betegek peritoneális dialízis kezelésének aktuális kérdései Dr. Ladányi Erzsébet FMC hálózati orvos-szakmai igazgató FMC Miskolci Nefrológiai."— Előadás másolata:

1 Diabéteszes betegek peritoneális dialízis kezelésének aktuális kérdései Dr. Ladányi Erzsébet FMC hálózati orvos-szakmai igazgató FMC Miskolci Nefrológiai Központ, Miskolc

2 XIX. Debreceni Nephrologiai Napok Debrecen, május Dr. Ladányi Erzsébet FMC Miskolci Nefrológiai Központ DIABÉTESZES BETEGEK PERITONEÁLIS DIALÍZIS KEZELÉSÉNEK AKTUÁLIS KÉRDÉSEI

3 Nemzetközi kitekintés

4 HD/PD arány a világban

5 Dializált betegek száma Magyarországon (Dec. 31.) Évi MANET statisztikai adatok

6 PD kezelt betegek aránya a dializált betegek között Évi MANET statisztikai adatok

7 Vese alapbetegség szerinti megoszlás 2013-ban MANET statisztikai adatok Alapbetegség betegek száma én betegek %-os megoszlása Glomerulonephritis85513,4 % Interstitialis nephritis65110,2 % Diabetes mellitus össz ,9 % ezen belül 1. tip.239 ezen belül 2. tip.1418 Hypertenzív nephropathia138721,8 % Renovascularis betegség2684,2 % APKD4677,3 % Egyéb ismert krónikus ok69910,9 % Egyéb akut veseelégtelenség 1582,5 % Ismeretlen eredet2423,8 %

8 Aktualitások a diabétesz és a PD kezelés vonatkozásában 1. A diabétesz előfordulása növekszik az ESRD-ben / aránya a legmagasabb (?) Rosszabb túlélés a dialízisben és alacsonyabb esély a TX-re További meghatározó tényezők: o BKH o hipertónia o hipervolémia o anémia o malnutríció, gasztroint. eltérések o vérnyerési nehézségek

9 Aktualitások a diabétesz és a PD kezelés vonatkozásában 2. Idős cukorbetegek A diabéteszes szövődmények mellett egyéb hosszútávú komorbid tényezők: o Kardiális és CV státusz o perifériás vaszkuláris kórképek o stroke o infekciók

10 Aktualitások a diabétesz és a PD kezelés vonatkozásában 3. A PD kezelés diabéteszes betegeknél jól tervezhető, nagy tapasztalattal széles körben alkalmazzák és terjedt el A mortalitás magasabb arányú, mint nem cukorbeteg társaiknál A PD oldatok glükóz tartalma több szempontból is nehézséget okoz : betegek / CV szövődmények/ peritoneum funkció Újabb oldatok fejlesztésénél fontos szempont a glükóz okozta szövődmények és a peritoneum hosszútávú károsodásának csökkentése / Icodextrin alkalmazása Integrált nefrológiai egységben a PD/HD kezelés és azok átjárhatóságának biztosítása, valamint a beteg TX várólistán tartása folyamatos feladatunk.

11 Köszönöm a figyelmet!


Letölteni ppt "Diabéteszes betegek peritoneális dialízis kezelésének aktuális kérdései Dr. Ladányi Erzsébet FMC hálózati orvos-szakmai igazgató FMC Miskolci Nefrológiai."

Hasonló előadás


Google Hirdetések