Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Akutan hemodialízisre került betegek Akutan hemodialízisre került betegek PD konverziója – a nephrológiai ápolók kompetenciája B. Braun Avitum 10. sz.

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "Akutan hemodialízisre került betegek Akutan hemodialízisre került betegek PD konverziója – a nephrológiai ápolók kompetenciája B. Braun Avitum 10. sz."— Előadás másolata:

1 Akutan hemodialízisre került betegek Akutan hemodialízisre került betegek PD konverziója – a nephrológiai ápolók kompetenciája B. Braun Avitum 10. sz. Dialízisközpont, Debrecen Barna Gyöngyi

2 Akutan hemodialízisre került betegek PD konverziója – a nephrológiai ápolók kompetenciája Előadó: Barna Gyöngyi Készítette: Barna Gyöngyi, Dr. Ménes István, Szűcs Ibolya 2

3 Page3 PD-s betegeink számának alakulása az elmúlt években

4 Page Új PD-s betegek megoszlása az elmúlt 5 évben 4

5 Page HD-ból PD-be került betegek megoszlása, a haemodialízis kezdetén 5

6 Page 1 éves követéses vizsgálat eredményei HD, PD és tartós katéteren keresztül kezelt betegeknél (szerzők: Luis Coentrão *, Carla Santos-Araújo, Claudia Dias, Ricardo Neto és Manuel Pestana) 6

7 Page Akut HD  Akut HD programba kerülő betegek és hozzátartozóik felvilágosítása nehezebb feladat, mert lelkileg őket jobban megviseli a hirtelen történő beavatkozás.  A beteg és a hozzátartozói először „rémülten” hallgatják az orvost a dialízissel kapcsolatban.  Megfelelő tájékoztatás után kicsit „oldottabb” a hangulat és lehet beszélni a lehetőségekről. 7

8 Page FONTOS  A beteget,a hozzátartozót(segítőt) partnernek kell tekinteni.  Az edukáció során ne használjunk idegen szakkifejezéseket.  Fontos a korábbi ápolásban segédkező személyek, rokonok felvilágosítása, oktatása, és a beteg sorsáról való közös döntés meghozatala. 8

9 Page 90 napos betegedukáció 9

10 Page 90 napos betegedukáció  Állomásunkon a betegek edukálása minden nővér feladata.  Az oktatás felelős nővér meghallgatja a nővérek oktatását- „a nővéreket oktatja”.  A beteg értelmi képességének megfelelő oktatás.  A beteg vagy a hozzátartozó érdeklődése a PD iránt.  Orvosi vizsgálat - Beteg alkalmassága? 10

11 Page PD kezelés indításának szempontjai 11 Nem ideális csak kényszerhelyzetben választandó:  Nagy testsúly  Diverticulosis  Kifejezett háti fájdalom  Hasi hernia  Korábbi többszörös hasi műtétek- összenövések  Ügyetlen kézmozgás  Látási problémák  Ha a beteg nem akarja Csak hemodialízis végezhető:  Hajléktalanoknál  Higiénia hiányában  Aktív psychiátria betegség esetén  Demenciában  Ha nincs segítője a károsodott értelmi képességű betegnek.

12 Page Kontraindikált a peritonealis dialízis végzése 12 Akut vagy krónikus légzési elégtelenségben. Peritoneális üreg drainálva van. Hasi gyulladás. Hasfali cellulitis. Ismételt hasi műtétek,hasfali összenövésekkel. A peritoneumot érintő diffúz malignus betegség. Bélelzáródás. Kiterjedt hasfali hernia, amely nagy peritoneum felület vesztéssel oldható csak meg.

13 Page Betegedukáció  A beteg orvosszakmailag alkalmas!  Beteg érdeklődése a PD iránt - PD team  Oktató anyagok(„kötényezés”,képanyagok)  PD - s betegekkel megismertetni  Hozzátartozók edukálása  Egyénre szabott oktatási program-vizsga 13

14 Page Miért jobb a PD kezelés?  - Folyamatos, egyenletes méregtelenítés mind a kis, mind a közép molekulasúlyú tartományban.  - Nagyfokú függetlenség.  - Rugalmas időbeosztás.  Nincs szükség érösszeköttetésre  Tűfóbiás betegeken is végezhető  Nem szükséges a betegeket fölöslegesen véralvadásgátlóval terhelni  Otthon végezhető.  Maradék vesefunkció, residuális vizelet tovább megmarad.  Kórháztól független életforma (munka, utazás, könnyebb rehabilitáció)  Szabadabb diéta, folyamatos foszfor- káliumürülés, 24 órás méregtelenítés. 14

15 Page Köszönöm a figyelmet! 15


Letölteni ppt "Akutan hemodialízisre került betegek Akutan hemodialízisre került betegek PD konverziója – a nephrológiai ápolók kompetenciája B. Braun Avitum 10. sz."

Hasonló előadás


Google Hirdetések