Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

HURO/1101/010/2.4.1. E chocardiograph iás vizsgálatok ischaemiás szívbetegségben Kócsy József Kardiológiai workshop Makó 2013. 05. 15.

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "HURO/1101/010/2.4.1. E chocardiograph iás vizsgálatok ischaemiás szívbetegségben Kócsy József Kardiológiai workshop Makó 2013. 05. 15."— Előadás másolata:

1 HURO/1101/010/ E chocardiograph iás vizsgálatok ischaemiás szívbetegségben Kócsy József Kardiológiai workshop Makó

2 Vizsgáló módszerek Nyugalmi EKG Holter-monitorozás Echocardiographia Izotópos vizsgálatok Terheléses vizsgálatok Coronarographia CT/MR

3 Szegmentalis falmozgászavar Posterior

4 Szegmentalis falmozgászavar Postero-inferior

5 Szegmentalis falmozgászavar Inferior septum

6 Szegmentalis falmozgászavar Inferior

7 Szegmentalis falmozgászavar Posterior

8 Szegmentalis falmozgászavar Szívcsúcs

9 Szegmentalis falmozgászavar Szívcsúcs

10 Szegmentalis falmozgászavar Szívcsúcs

11 Szegmentalis falmozgászavar Extensív

12 Szegmentalis falmozgászavar Extensív

13 Szegmentalis falmozgászavar Extensív

14 Szegmentalis falmozgászavar TTE

15 Proxymalis coronaria erek vizsgálata

16

17

18 Proxymalis coronaria erek vizsgálata LAD-ban normál áramlás

19 Proxymalis coronaria erek vizsgálata LAD-ban gyorsult áramlás

20

21 Proxymalis coronaria erek vizsgálata Főtörzs szűkület

22 EKG versus echocardiographia

23

24

25

26 Kóros EKG Vitiumok CMP Pulmonalis embolia Bal kamra hypertrophia Carditis, pericarditis ISZB Elektrolit zavar

27 Megbeszélés Az echocardiographia alkalmas ISZB esetén Szegmentalis falmozg á szavar Terhel é ses echocardiographia (CFR) Proxymalis coronaria erek vizsg á lata: Transoesophagealis echocardiographia Transthoracalis echocardiographia Vitiumok, Mitralis prolapsus,CMP, Pulmonalis embolisatio Bal kamra funkci ó meg í t é l é se Viabilit á s meg í t é l é se

28 Javaslat Típusos mellkasi panaszok kivizsgálása az EKG-t követően echocardiographiás vizsgálattal induljon. Egyéb cardialis eredet (pl. aorta stenosis) kizárását követően jó systoles bal kamra funkció esetén terheléses EKG végzése szükséges. Pozitív esetben (főleg fiatal nő esetében) ET-, v. DT-MIBI, ill. terheléses echocardiographia javasolt, TEE elvégezhető. Negatív terhelés esetén szintén szükséges lehet a fenti vizsgálatok egyikének elvégzésére.

29 Javaslat Coronarographiával igazolt stenosisok esetén fontos a viabilitás vizsgálata (DOBET), ill. jó bal kamra funkció esetén a terhelésre provokálható falmozgászavar (hány szegmentum?) jelenléte (DET, DOBET). Negatív coronarographiás lelet, típusos mellkasi panaszok esetén TEE-CFR vizsgálat igazolhatja a csökkent coronaria rezerv kapacitást (pl. metabolikus X syndroma).

30 Kérdések

31

32

33

34

35

36

37 Köszönöm a figyelmet !


Letölteni ppt "HURO/1101/010/2.4.1. E chocardiograph iás vizsgálatok ischaemiás szívbetegségben Kócsy József Kardiológiai workshop Makó 2013. 05. 15."

Hasonló előadás


Google Hirdetések