Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Hatásos kommunikációs technikák – Hatásos kommunikációs technikák – a predializált betegek edukálása Diaverum Dialízisközpont, Hódmezővásárhely Bereczki.

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "Hatásos kommunikációs technikák – Hatásos kommunikációs technikák – a predializált betegek edukálása Diaverum Dialízisközpont, Hódmezővásárhely Bereczki."— Előadás másolata:

1 Hatásos kommunikációs technikák – Hatásos kommunikációs technikák – a predializált betegek edukálása Diaverum Dialízisközpont, Hódmezővásárhely Bereczki Anikó

2 Hatásos kommunikációs technikák – a predializált betegek edukálása Bereczki Anikó Diaverum Dialízis Központ Hódmezővásárhely

3 A végstádiumú veseelégtelenségben szenvedő betegek kezelése fontos közegészségügyi problémát jelent napjainkban. Ezen betegek morbiditása és mortalitása meghaladja a korban megegyező átlagnépesség hasonló mutatóit. A betegek magas mortalitását befolyásolhatja a dialízis kezelést megelőző nefrológiai gondozás időtartama és minősége. 3© Diaverum March 2015

4 A predialízis stádiumában lévő veseelégtelen betegek megfelelő kezeléséhez hozzátartozik: a hipertónia kontrollja a hiperhidráció megelőzése az anémia mérséklése dislipidémia csökkentése a dohányzás elleni harc a BKH és a szívelégtelenség megelőzése és kezelése. 4© Diaverum March 2015

5 Több nemzetközi vizsgálat igazolta, hogy a betegek késői gondozásba vétele növeli mortalitásukat. 5© Diaverum March 2015

6 Köztudott, hogy ma Magyarországon illetve világszerte a betegek több mint fele nem részesül optimális predialízis gondozásban és sürgősséggel kerül dialízisre. A nemzetközi és magyar statisztikák szerint is a sürgősséggel indított vesepótló modalitások több mint 90%-a hemodialízis. 6© Diaverum March 2015

7 Patient Education Programme GFR <60ml/min Referral to nephrologist GFR <30ml/min PEP Meeting 1 PEP Meeting 2 PEP Meeting 3 Prepare for RRT Access placement Start RRT Ideally 6 Months ……. Goals: 1 Preserve residual renal function 2 Avoid uremic complications, modality education, access placement 3 Timely initiation of dialysis

8 A komplex predializált nefrológiai gondozás része kellene, hogy legyen az alábbi: - időben észlelni - időben előkészíteni - felkészíteni a vesepótló modalitásra - a betegnek a legmegfelelőbb modalitás választása - megfelelő kezelés folytatása - a változásokra való időbeni és megfelelő reagálás. 8© Diaverum March 2015

9

10 Success criteria for PEP

11 Ezt a gondozást csak megfelelően képzett, elhivatott és multidiszciplináris csapat tudja biztosítani mely áll: nefrológusból, szakápolóból, dietetikusból, szociális munkásból, sebészből, önkéntes HD és PD betegből. 11© Diaverum March 2015

12 Psychologist Social Worker Dietitian Renal Nurses Multidisciplinary team Collaborative Care Model At the core: Nephrologist Nurse Practitioner

13 - bizalmas baráti légkör kialakítása - szociális háttér felmérése - megbeszéli a betegekkel a folyamatokat - bemutatja a vesepótló modalitásokat, kanülös, fisztulás, hasi katéteres betegeket - megérteti a beteggel a különbségeket - felvilágosítja a hozzátartozókat - demonstrációs anyaggal látja el a beteget - csoportos találkozók szervezése már dializált betegekkel ( tapasztalat csere) A nővér szerepe a gondozás során 13© Diaverum March 2015

14 A vesebetegség megismerése, vesepótló modalitások ismerete (HD, PD, TX), megfelelő tápláltsági állapot elérése, fizikai aktivitás szinten tartása, a megfelelő életminőség elérése ( sexualitás, depresszió, harag, szájápolási szokások). Az oktatás témakörei 14© Diaverum March 2015

15 szóróanyagok, írásos, szóbeli tájékoztatás, egyéb oktató anyagok (DVD) Az oktatás módszerei 15© Diaverum March 2015

16 Oktató anyagok 16© Diaverum March 2015

17 Nyugodtan, lassan, egyszerű szavakkal, rövid mondatokkal, állandó ismétlésekkel Barátságos környezetben kényelmesen elhelyezkedve Alkalmanként 30 percnél nem hosszabban Megfelelő szünetek biztosítása A legfontosabb információk többszöri közlése Felesleges információk mellőzése Személyre szabottan Az oktatás technikái 17© Diaverum March 2015

18 A hozzátartozók bevonása Kérdezési lehetőség biztosítása A tanultak visszamondatása saját szavakkal Egyszerű prezentációs anyagok, képek Összegezni a legfontosabb tudnivalókat Az oktatás technikái 18© Diaverum March 2015

19 Betegségének lényege: állapotváltozás esetén mikor forduljon orvoshoz Betegségének okai, rizikófaktorai, prognózisa A szükséges diagnosztikus beavatkozásoknak A terápiás lehetőségeknek ( életmód, konzervatív kezelés, műtéti beavatkozás, vesepótló kezelés lehetőségei) A beteg számára egyértelműnek kell lenni: 19© Diaverum March 2015

20 A kezelés elmaradásának következményei A rendszeres testmozgás várható előnye A fenntartható képességek előnyei ( munkahelyi, szociális) A dialízis előírások betartásakor várható haszon Hozzáférési hely megtartása és gondozása A vérnyomás optimalizálása A beteg számára egyértelműnek kell lenni: 20© Diaverum March 2015

21 Aktív ellenállás leküzdése Az érzelmek és félelmek feloldása A felelősség megbeszélése: a kezelési folyamatban és a döntésekben Betegközpontú szemlélet 21© Diaverum March 2015

22 A nefrológiai gondozásba vétel segít kialakítani: a jobb kardiovaszkuláris állapotot a megfelelő tápláltsági szintet segít megelőzni az aterosclerozissal összefüggő betegségek kialakulását. A nővér szerepe a gondozás során 22© Diaverum March 2015

23 A komplex nefrológiai gondozás ellenére, betegeink közel felénél nem tervezett a dialízis indítása. A nemzetközi felmérések szerint betegeink 40%-a nem kap megfelelő információt a vesepótló modalitásokról. A tervezett kezdet jobb klinikai státusszal jár a dialízis indításakor. Tervezett kezdet esetén a betegek jelentős része peritoneális dialízist választ. Következtetések 23© Diaverum March 2015

24 A team munka, az oktatás előnyei: Javuló klinikai állapot ( életminőség, rehabilitáció) Nagyobb betegelégedettség Kisebb kockázat a szövődmények kialakulására Csökkenő hospitalizációs igény Javuló költséghatékonyság Következtetések 24© Diaverum March 2015

25 Köszönöm megtisztelő figyelmüket! 25© Diaverum March 2015


Letölteni ppt "Hatásos kommunikációs technikák – Hatásos kommunikációs technikák – a predializált betegek edukálása Diaverum Dialízisközpont, Hódmezővásárhely Bereczki."

Hasonló előadás


Google Hirdetések