Ö NKORMÁNYZATI E GÉSZSÉGÜGYI N APOK T ÉLI S ZIMPÓZIUMA – 2015. G AME - OVER ! Ú JRATERVEZÉS ! E GY MEGLÉVŐ, MEGLEHETŐSEN KAOTIKUSAN MŰKÖDŐ RENDSZER ŐSZINTE.

Az előadások a következő témára: "Ö NKORMÁNYZATI E GÉSZSÉGÜGYI N APOK T ÉLI S ZIMPÓZIUMA – 2015. G AME - OVER ! Ú JRATERVEZÉS ! E GY MEGLÉVŐ, MEGLEHETŐSEN KAOTIKUSAN MŰKÖDŐ RENDSZER ŐSZINTE."— Előadás másolata:

1 Ö NKORMÁNYZATI E GÉSZSÉGÜGYI N APOK T ÉLI S ZIMPÓZIUMA – 2015. G AME - OVER ! Ú JRATERVEZÉS ! E GY MEGLÉVŐ, MEGLEHETŐSEN KAOTIKUSAN MŰKÖDŐ RENDSZER ŐSZINTE KRITIKÁJA, AVAGY ÉLETKÉPES MEGOLDÁSOK A SÜRGŐSSÉGI ELLÁTÁSBAN

2

3 T ECHNIKAI DOMINANCIA ( HUMÁN TÉNYEZŐ VISSZASZORULÁSA ) O MNIPOTENCIA VS. SUB - DISZCIPLINARITÁS B ETEG AUTONÓMIÁJÁNAK DOMINANCIÁJA T EAM JELLEG K ÖLTSÉGROBBANÁS A Z ELMÚLT ÉVTIZEDEK GYÖKERES VÁLTOZÁSAI

4

5

6 AUTONÓMIA TISZTELETBEN TARTÁSA HATÉKONYSÁG – JÓTÉKONYSÁG ELVE NEM ÁRTÁS ELVE IGAZSÁGOSSÁG ELVE

7 AUTONÓMIA TISZTELETBEN TARTÁSA HATÉKONYSÁG – JÓTÉKONYSÁG ELVE NEM ÁRTÁS ELVE IGAZSÁGOSSÁG ELVE

8 A XXI. SZÁZAD MORÁLIS, ETIKAI KIHÍVÁSA AZ, HOGY A SZAKMAI ELVEK ( MIT LEHET TENNI ) MELLETT AZ ETIKAI KÉSZSÉGRE ( MIT KELL TENNI ) IS MEGHATÁROZÓ SZÜKSÉG VAN.

9 ALLOKÁCIÓ VALAMELY ERŐFORRÁS SZABAD KAPACITÁSÁNAK HASZNÁLATBA VÉTELE, FELOSZTÁS, SZÉTOSZTÁS, JUTTATÁS

10

11

12

13

14 AKUT FÁZIS REHABILITÁCIÓS FÁZIS PREVENTÍV FÁZIS

15 AKUT FÁZIS TÁRSADALOM POLITIKA SZOLGÁLTATÓ INPUT OUTPUT FOLYAMAT

16 AKUT FÁZIS

17 FILOLÓGIA EMERGENCY URGENCY IMMEDIATLY DISPATCH DRÜCKT OXYOLOGIA DRINGLICHKEIT NECESSARIO ACUTUS EXTRAEMUS INMEDIATEZ EXPEDIER SZEMANTIKA HALASZTHATATLAN MIELŐBBI ELŐBUKKAN

18 FILOLÓGIA SZEMANTIKA … EMERGENS AZ A RENDSZER, AMI RÉSZLETEI ALAPJÁN, NEM CSAK EGÉSZÉBEN JELLEMEZHETŐ … EZ VÉLETLENSZERŰSÉGET HORDOZ …. AMI TERVEZHETŐ ÉS KOHERENS … FILOZÓFIA

19 INTEGRÁCIÓALLOKÁCIÓ IDŐ- DEPENDENCIA

20

21 A XIÓMA : A TÁRSADALOM EGÉSZSÉGÜGYI SZÜKSÉGLETE MA M AGYARORSZÁGON NEM PRIORITÁS A XIÓMA : A TÁRSADALOM EGÉSZSÉGÜGYI SZÜKSÉGLETE MA M AGYARORSZÁGON NEM PRIORITÁS TÁRSADALOM

22 VÁRHATÓ ÉLETTARTAM

23 AZ E. ALAP, A GYÓGYÍTÓ-MEGELŐZŐ ELLÁTÁSI KIADÁSOK ÉS A GYÓGYSZER, GYSE TÁMOGATÁSI KIADÁSOK A GDP %-BAN (1994-2012)

24

25 EGÉSZSÉGÜGYI KIADÁSOK ÁFA INFLÁCIÓ IMPORT BIZONYTALAN BEVÉTEL BÉRKÖVETELÉS RECESSZIÓ MAGÁN FORRÁSOK BEVONÁSA BELSŐ HATÉKONYSÁG JAVÍTÁSA (STRUKTÚRA) EU TÁMOGATÁS EGÉSZSÉGIPAR

26 T ÁRSADALOM ( STAKEHOLDER ) V ÉLEMÉNY - VEZÉR P OLITIKA S AJTÓ M ÉDIA B ETEG S ZOLGÁLTATÓ S ZAKÉRTŐ TÁRSADALOM

27

28

29

30

31 KÖZÉLET POLITIKA

32 ESÉLYEGYENLŐSÉG SÜRGŐSSÉG F OLYAMATOS, BIZTONSÁGOS MENTÉS IRÁNYÍTOTT ELLÁTÁS POLITIKA

33 TÁRSADALMI BIZTONSÁG ACUTE CARE TÁRSADALMIEGÉSZSÉG EÜ. ELLÁTÓ RENDSZER POLITIKA

34 GÁBOR AURÉL ÖSZTÖNDÍJ 16 FŐ – 200.000.- NETTÓ / HÓ SÜRGŐSSÉGI AKADÉMIA TÁMOP 0,5 MILLIÁRD FT MENTÉS FEJLESZTÉS TIOP 11 MILLIÁRD FT 200 22 MENTÉSIRÁNYÍTÁS TIOP / KMOP 4,1 MILLIÁRD FT SÜRGŐSSÉGI OSZTÁLYOK TIOP 12 MILLIÁRD FT ? POLITIKA

35 PREHOSPITALIS SÜRGŐSSÉGI ORVOSTAN PREHOSPITALIS SÜRGŐSSÉGI ORVOSTAN HOSPITALIS SÜRGŐSSÉGI ORVOSTAN HOSPITALIS SÜRGŐSSÉGI ORVOSTAN OXYOLÓGIA-SÜRGŐSSÉGI ORVOSTAN POLITIKA

36 PETER SAFAR (1974) ACUTE CARE IS NOT A LOCATION, IT IS A PROCESS. IT CAN TAKE PLACE NOT ONLY IN THE INTENSIVE, OR EMERGENCY CARE, BUT EVERYWHERE.

37

38 SÜRGŐSSÉGI ELLÁTÁS KORAI ÉSZLELÉS - SEGÉLYKÉRÉS KORAI ÉSZLELÉS - SEGÉLYKÉRÉS KORAI ELSŐSEGÉLYNYÚJTÁS KORAI ELSŐSEGÉLYNYÚJTÁS KORAI MENTÉS KORAI MENTÉS KORAI KÓRHÁZI ELLÁTÁS KORAI KÓRHÁZI ELLÁTÁS KORAI DEFINITÍV ELLÁTÁS KORAI DEFINITÍV ELLÁTÁS KORAI REHABILITÁCIÓ KORAI REHABILITÁCIÓ

39 RIZIKÓ-MENEDZSMENTRESTITUTÍV-MENEDZSMENT KORAI FELSIMERÉS KORAI ÉRTÉKELÉS KORAI STABILIZÁLÁS KORAI GYÓGYÍTÁS KORAI REHABILITÁCIÓ

40 H ATÉKONY - H ASZNOS I GAZSÁGOS B IZTONSÁGOS I DŐ - DEPENDENS B ETEG KÖZPONTÚ

41 KORAI ÉSZLELÉS PRIORIZÁLÁS – ALLOKÁCIÓ GYORS, HATÁROZOTT, ADEKVÁT VÁLASZ (INTEGRÁCIÓ) KOMMUNIKÁCIÓ

42 K ERÜLD EL, HA LEHET … K ÉSZÜLJ A FELISMERÉSRE ÉS A KEZELÉSRE K ORAI FELISMERÉS ( IDŐ - DEPENDENCIA ) É RTÉKELJ ! ( ALLOKÁCIÓ ) K ORAI INTEGRÁLT REAKCIÓ ( STABILIZÁLÁS, DIAGNÓZIS, OKI - KEZELÉS ) V ISSZATÉRÉS = É RTÉKELÉS + T ANULÁS = K OMMUNIKÁCIÓ

43  K LINIKAI KOCKÁZATKEZELÉSI RENDSZER *  V ESZÉLYEZTETETTSÉGI SZINT MEGHATÁROZÁSÁRA  I DŐFAKTOROK RACIONALIZÁLÁSÁRA  A SZOLGÁLTATÁS MINŐSÉGÉNEK OPTIMALIZÁLÁSÁRA  A LLOKÁCIÓS RENDSZER  A Z ADOTT BETEG RIZIKÓ MENEDZSMENTJÉNEK RÉSZEKÉNT *  A Z ELLÁTÓRENDSZER KIHASZNÁLÁSÁNAK OPTIMALIZÁLÁSÁRA  I NDIKÁTORKÉNT SZERVEZETFEJLESZTÉSHEZ, FINANSZÍROZÁSHOZ TRIAGE (TRIÁZS)

44 DONABEDIAN

45 2004.E GYÉNI PRÓBÁLKOZÁSOK AZ ADAPTÁCIÓRA 2006. S ZAKMAI K OLLÉGIUM JAVASOLT CTAS 2004 BEVEZETÉSE 2011. MSOTKE HATÁROZAT A CTAS OPERATÍV BEVEZETÉSÉRE 2011.MSOTKE MUNKACSOPORT 2011. S ZAKMAI K OLLÉGIUM OSTHK T ANÁCS HATÁROZAT 2011.S ZAKMAI K OLLÉGIUM OBLIGÁLJA A CTAS ADAPTÁCIÓJÁT 2012. MSOTKE KAPCSOLATFELVÉTEL (CAEP) 2012. A GREEMENT ( LICENCE ) 2012. F ORDÍTÁS, ADAPTÁLÁS (H U TAS) 2013. T ANKÖNYV KIADÁS ( V.1.0) 2013. C ORE INSTRUKTOR CSAPAT KÉPZÉSE 2013. E LSŐ HAZAI STANDARDIZÁLT TRIÁZS - ÁPOLÓ TANFOLYAM (K APOSVÁR ) 2014. I NSTRUKTOR KÉPZÉSI RENDSZER LEÍRÁSA, STANDARDIZÁLÁSA, AKKREDITÁLÁSA 2014. I RÁNYELVFEJLESZTÉS ( SZAKMAI EGYEZTETÉS ) 2014. IFEM T RIAGE S PECIAL I NTEREST G ROUP KÉPVISELET. 2015. K ÉPZÉS MAGYAR SÜRGŐSSÉGI TRIÁZSRENDSZER (HuTAS)

46

47 ELLÁTÁSI KÉSZSÉG SZOLGÁLTATÁSBIZTONSÁGGAZDASÁGOSSÁG ELÉRHETŐSÉG RIZIKÓ KONCEPCIÓ FELTÉTELEK ALLOKÁCIÓ INTEGRÁLT STRUKTURALIS POTENCIÁLOK STRUKTÚRAMINŐSÉGSZERVEZETFUNKCIONALITÁS IZOLÁLT RENDSZEREK IDŐ BETEGÚT NEM FOGÉKONY A VÁLTOZÁSRA IZOLÁLT IRÁNYÍTÁS INKOHERENS INKOMPLETT ISHAKAWA SÜRGŐSSÉGI ELLÁTÁS SÜRGŐSSÉGI ELLÁTÁS

48

49 Hendry, C.: Human Resource Management M UNKAERŐFELHASZNÁLÁS ÉRTÉKELÉSE I GÉNY ELŐREJELZÉSE K ÍNÁLAT ELŐREJELZÉSE T ERV KIALAKÍTÁSA Á LLOMÁNY ELEMZÉSE

50 I NPUT : ÉVI 10-15 SZAKORVOS O UTPUT : ÉVI 15-20 SZAKORVOS K ÍNÁLAT : 300 SZAKORVOS S ZÜKSÉGLET : 1000 SZAKORVOS

51

52 ER SZOLGÁLTATÓ

53

54 KÓRHÁZ ELŐTT KÓRHÁZ SZOLGÁLTATÓ

55 … TULAJDONKÉPPEN SEMMI BAJOM NINCSEN, CSAK KELLETT EGY HELY, AHOL VÉGRE FELFEKHETEK A KANAPÉRA ! SZOLGÁLTATÓ

56

57

58