Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Dr. Jermendy György Belgyógyászat, Endokrinológia, Diabétesz és Anyagcserebetegségek Szakmai Kollégium tagozat elnöke Bajcsy-Zsilinszky Kórház, Budapest.

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "Dr. Jermendy György Belgyógyászat, Endokrinológia, Diabétesz és Anyagcserebetegségek Szakmai Kollégium tagozat elnöke Bajcsy-Zsilinszky Kórház, Budapest."— Előadás másolata:

1 Dr. Jermendy György Belgyógyászat, Endokrinológia, Diabétesz és Anyagcserebetegségek Szakmai Kollégium tagozat elnöke Bajcsy-Zsilinszky Kórház, Budapest International Diabetes Conference Siófok, 2014. november 18. 19872014

2  Az érintettek számának drámai mértékű növekedése (1994: ~110 M, 2000: 175 M, 2010: 239 M, 2030: 552 M)  A 2-es típusú cukorbetegség prevalenciájának emelkedése és egyre fiatalabb életkorban való manifesztálódása  Magyarországon 2011-ben végzett FINDRISC szűrővizsgálat eredményei alapján a diabetesről nem tudó betegek körében 15%-ban lehetett glukóz-intoleranciát igazolni

3 A vércukor-önellenőrzés megvalósítása és elterjedése új alapokra helyezte a cukorbeteg-ellátást. A közel-normoglykaemia fenntartása csak rendszeres vércukormérésekkel biztosítható. Hazánkban a 77 Elektronika Kft már 27 évvel ezelőtt előállította az első vércukormérőt, elsőként e térségben!

4  27 év folyamatos hazai fejlesztés és gyártás 2012 1987 2008 1996 1993 20002005 Dcont Optimum Plusz (2005) Első és egyetlen magyar mérnökök által, Magyarországon fejlesztett és gyártott magyarul beszélő, tehát magyar nyelvű készülék!

5  Optimális anyagcsere-kontroll elérése és fenntartása  Hypoglykaemia felismerése és elkerülése  Hyperglykaemiás anyagcsere-kisiklás megelőzése  A kezelés életvezetéshez, aktuális élethelyzethez történő igazítása  Gesztációs diabetesben az inzulinkezelés szükségességének felismerése

6 Vércukor-önellenőrzés javasolt minden cukorbeteg számára, miután az  az aktuális vércukorértékéről tájékoztat késedelem nélkül,  lehetővé teszi az éhomi (étkezés előtti) és postprandialis vércukor meghatározását,  növeli a kezelés biztonságát a hypoglykaemia felismerése révén,  mind az orvos, mind a beteg számára segítséget jelent az antidiabetikus kezelés szükség szerinti módosításának eldöntésében, ill. annak elfogadásában („A”).

7

8  Laboratórium időtartam, minta szállítása-kezelése  Betegágy melletti vércukormérő készülék az időveszteség okozta bizonytalanság kiesik

9 1)Laboratóriumban reprodukálhatóság összehasonlító vizsgálat 2)Kórházban (egy centrum) n=200, klinikai összehasonlító vizsgálat 3)20 háziorvosi praxisban n=498, klinikai összehasonlító vizsgálat

10  Nemzetközi standard (ISO 15197:2003) ±20% eltérést enged meg  Új szabvány (ISO 15197:2013) Eredmények 95%-a 99% a hibaháló A vagy B zónájában <5.55 mmol/l ±0.83 mmol/l eltérésen belül és ≥5.55 mmol/l ±15%-on belül ISO/DIS 15197:2013 In vitro diagnostic test systems — Requirements for blood- glucose monitoring systems for self-testing in managing diabetes mellitus

11

12 Zónák (kockázat mértéke): A: nincs B: nincs vagy csekély C: valószínű D: számottevő E: veszélyes mértékű Elfogadható amennyiben A+B zónába esik a pontok min. 99%-a! Parkes JL, et al: A new consensus error grid to evaluate the clinical significance of inaccuracies in the measurement of blood glucose. Diabetes Care 23: 1143–1148, 2000.ve

13  43-ból 9 vércukormérő technikai okok miatt eleve nem volt értékelhető  34 (79%) különböző vércukormérőt értékeltek 27 (62,8%) megfelelt az ISO 15197:2003-nak Csak 18 (41,9%) felelt meg az ISO 15197:2013-nak

14  Bioszenzoros működési elv  Vérmintaigény 0,6 µl  Tesztcsík kódolására nincs szükség  Mérés 5 másodpercen belül  Mérési tartomány 0,6 - 33,0 mmol/l  Hematokrit 20-65% között lehet  Hőmérséklet 8-44 °C lehet  Gyári kontrolloldatok  Memória: 500 mérés (Dcont TREND: 200 mérés)  Számítógépes adatfeltöltés lehetősége

15 Vércukor értéke (x±SD; mmol/l) Variációs koefficiens (CV %) 1. sorozat (n=10)2,16±0,062,8 2. sorozat (n=10)4,86±0,102,1 3. sorozat (n=10)7,68±0,192,5 4. sorozat (n=10)11,96±0,332,7 5. sorozat (n=10)17,71±0,412,3

16 ISO 15197:2013

17

18

19  A modern tesztcsík fő tulajdonságai: kényelmesen kezelhető, nagyméretű tesztcsík, nem kell kódolni, kis vércsepp – gyors mérés, 6 arany elektróda – precízebb mérés, tesztcsík vizsgálata mérés közben, zavaró tényezők hatásának kompenzálása felbontás után is hosszú eltarthatóság – akár 18 hónapig, a dobozon feltüntetett lejáratig eltartható A csík behelyezésének iránya Behelyezés irányát jelző nyilak Vérvételi csatorna Arany elektródák

20  A Dcont IDEÁL készülékkel történő mérés időveszteségből adódó preanalitikai hibával nem terhelt, a mérés pontos, megbízható

21  A diabetes diagnózisa terén a vércukor- önellenőrzésre rendszeresített készülékek használata szóba jön olyan ellátási helyeken, ahol a központi laboratóriumba történő mintaszállítás nehézkes és időveszteséggel jár  A szakmai ajánlásokban évek óta ismétlődően szereplő megállapítás (a diabetes diagnózisa csak professzionális laboratóriumban mért vércukorértéken alapulhat) a korszerű és megbízható vércukormérő készülékek elterjedése kapcsán napjainkban revízióra szorul

22  A diabéteszes betegek gondozását segítő rendszer, melyet a 77 Elektronika Kft. biztosít a Dcont ® vércukormérő készülékkel rendelkező cukorbetegek számára  Lehetővé teszi a vércukormérő készülék memóriájában tárolt adatokat automatikus feltöltését egy internetes adatbázisba és azok elemzését  Amennyiben a páciens úgy dönt, adatait hozzáférhetővé teheti gondozó orvosa számára is

23  Az adatok a vércukormérő készülékből a számítógépen keresztül a Dcont ® eNAPLÓ adatbázisba kerülnek

24

25

26

27 www.e77.hu www.dcont.hu facebook.com/TartsdaSzintet


Letölteni ppt "Dr. Jermendy György Belgyógyászat, Endokrinológia, Diabétesz és Anyagcserebetegségek Szakmai Kollégium tagozat elnöke Bajcsy-Zsilinszky Kórház, Budapest."

Hasonló előadás


Google Hirdetések