Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Dr. Jermendy György Belgyógyászat, Endokrinológia, Diabétesz és Anyagcserebetegségek Szakmai Kollégium tagozat elnöke Bajcsy-Zsilinszky Kórház, Budapest.

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "Dr. Jermendy György Belgyógyászat, Endokrinológia, Diabétesz és Anyagcserebetegségek Szakmai Kollégium tagozat elnöke Bajcsy-Zsilinszky Kórház, Budapest."— Előadás másolata:

1 Dr. Jermendy György Belgyógyászat, Endokrinológia, Diabétesz és Anyagcserebetegségek Szakmai Kollégium tagozat elnöke Bajcsy-Zsilinszky Kórház, Budapest International Diabetes Conference Siófok, november

2  Az érintettek számának drámai mértékű növekedése (1994: ~110 M, 2000: 175 M, 2010: 239 M, 2030: 552 M)  A 2-es típusú cukorbetegség prevalenciájának emelkedése és egyre fiatalabb életkorban való manifesztálódása  Magyarországon 2011-ben végzett FINDRISC szűrővizsgálat eredményei alapján a diabetesről nem tudó betegek körében 15%-ban lehetett glukóz-intoleranciát igazolni

3 A vércukor-önellenőrzés megvalósítása és elterjedése új alapokra helyezte a cukorbeteg-ellátást. A közel-normoglykaemia fenntartása csak rendszeres vércukormérésekkel biztosítható. Hazánkban a 77 Elektronika Kft már 27 évvel ezelőtt előállította az első vércukormérőt, elsőként e térségben!

4  27 év folyamatos hazai fejlesztés és gyártás Dcont Optimum Plusz (2005) Első és egyetlen magyar mérnökök által, Magyarországon fejlesztett és gyártott magyarul beszélő, tehát magyar nyelvű készülék!

5  Optimális anyagcsere-kontroll elérése és fenntartása  Hypoglykaemia felismerése és elkerülése  Hyperglykaemiás anyagcsere-kisiklás megelőzése  A kezelés életvezetéshez, aktuális élethelyzethez történő igazítása  Gesztációs diabetesben az inzulinkezelés szükségességének felismerése

6 Vércukor-önellenőrzés javasolt minden cukorbeteg számára, miután az  az aktuális vércukorértékéről tájékoztat késedelem nélkül,  lehetővé teszi az éhomi (étkezés előtti) és postprandialis vércukor meghatározását,  növeli a kezelés biztonságát a hypoglykaemia felismerése révén,  mind az orvos, mind a beteg számára segítséget jelent az antidiabetikus kezelés szükség szerinti módosításának eldöntésében, ill. annak elfogadásában („A”).

7

8  Laboratórium időtartam, minta szállítása-kezelése  Betegágy melletti vércukormérő készülék az időveszteség okozta bizonytalanság kiesik

9 1)Laboratóriumban reprodukálhatóság összehasonlító vizsgálat 2)Kórházban (egy centrum) n=200, klinikai összehasonlító vizsgálat 3)20 háziorvosi praxisban n=498, klinikai összehasonlító vizsgálat

10  Nemzetközi standard (ISO 15197:2003) ±20% eltérést enged meg  Új szabvány (ISO 15197:2013) Eredmények 95%-a 99% a hibaháló A vagy B zónájában <5.55 mmol/l ±0.83 mmol/l eltérésen belül és ≥5.55 mmol/l ±15%-on belül ISO/DIS 15197:2013 In vitro diagnostic test systems — Requirements for blood- glucose monitoring systems for self-testing in managing diabetes mellitus

11

12 Zónák (kockázat mértéke): A: nincs B: nincs vagy csekély C: valószínű D: számottevő E: veszélyes mértékű Elfogadható amennyiben A+B zónába esik a pontok min. 99%-a! Parkes JL, et al: A new consensus error grid to evaluate the clinical significance of inaccuracies in the measurement of blood glucose. Diabetes Care 23: 1143–1148, 2000.ve

13  43-ból 9 vércukormérő technikai okok miatt eleve nem volt értékelhető  34 (79%) különböző vércukormérőt értékeltek 27 (62,8%) megfelelt az ISO 15197:2003-nak Csak 18 (41,9%) felelt meg az ISO 15197:2013-nak

14  Bioszenzoros működési elv  Vérmintaigény 0,6 µl  Tesztcsík kódolására nincs szükség  Mérés 5 másodpercen belül  Mérési tartomány 0,6 - 33,0 mmol/l  Hematokrit 20-65% között lehet  Hőmérséklet 8-44 °C lehet  Gyári kontrolloldatok  Memória: 500 mérés (Dcont TREND: 200 mérés)  Számítógépes adatfeltöltés lehetősége

15 Vércukor értéke (x±SD; mmol/l) Variációs koefficiens (CV %) 1. sorozat (n=10)2,16±0,062,8 2. sorozat (n=10)4,86±0,102,1 3. sorozat (n=10)7,68±0,192,5 4. sorozat (n=10)11,96±0,332,7 5. sorozat (n=10)17,71±0,412,3

16 ISO 15197:2013

17

18

19  A modern tesztcsík fő tulajdonságai: kényelmesen kezelhető, nagyméretű tesztcsík, nem kell kódolni, kis vércsepp – gyors mérés, 6 arany elektróda – precízebb mérés, tesztcsík vizsgálata mérés közben, zavaró tényezők hatásának kompenzálása felbontás után is hosszú eltarthatóság – akár 18 hónapig, a dobozon feltüntetett lejáratig eltartható A csík behelyezésének iránya Behelyezés irányát jelző nyilak Vérvételi csatorna Arany elektródák

20  A Dcont IDEÁL készülékkel történő mérés időveszteségből adódó preanalitikai hibával nem terhelt, a mérés pontos, megbízható

21  A diabetes diagnózisa terén a vércukor- önellenőrzésre rendszeresített készülékek használata szóba jön olyan ellátási helyeken, ahol a központi laboratóriumba történő mintaszállítás nehézkes és időveszteséggel jár  A szakmai ajánlásokban évek óta ismétlődően szereplő megállapítás (a diabetes diagnózisa csak professzionális laboratóriumban mért vércukorértéken alapulhat) a korszerű és megbízható vércukormérő készülékek elterjedése kapcsán napjainkban revízióra szorul

22  A diabéteszes betegek gondozását segítő rendszer, melyet a 77 Elektronika Kft. biztosít a Dcont ® vércukormérő készülékkel rendelkező cukorbetegek számára  Lehetővé teszi a vércukormérő készülék memóriájában tárolt adatokat automatikus feltöltését egy internetes adatbázisba és azok elemzését  Amennyiben a páciens úgy dönt, adatait hozzáférhetővé teheti gondozó orvosa számára is

23  Az adatok a vércukormérő készülékből a számítógépen keresztül a Dcont ® eNAPLÓ adatbázisba kerülnek

24

25

26

27 facebook.com/TartsdaSzintet


Letölteni ppt "Dr. Jermendy György Belgyógyászat, Endokrinológia, Diabétesz és Anyagcserebetegségek Szakmai Kollégium tagozat elnöke Bajcsy-Zsilinszky Kórház, Budapest."

Hasonló előadás


Google Hirdetések