Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

NICE klasszifikáció bemutatása Rácz István Petz Aladár Megyei Oktató Kórház Győr.

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "NICE klasszifikáció bemutatása Rácz István Petz Aladár Megyei Oktató Kórház Győr."— Előadás másolata:

1 NICE klasszifikáció bemutatása Rácz István Petz Aladár Megyei Oktató Kórház Győr

2 HD NBI near focus passive banding

3 Serrated/fogazott polypok Minőségi colonoscopia; szűrés ! A jobb colonfél pontosabb észlelése Új klasszifikációk A fejlődő endoszkópia reményei és esélyei Nem dysplasiás Hyperplasticus polyp Dysplasiás Sessilis serrated adenoma (SSA) Tradicionális serrated adenoma (TSA) Az összes polyp 1-2% SSA/TSA

4 Validation of a Simple Classificiation System for Endoscopic Diagnosis of Small Colorectal Polyps Using Narrow Band Imaging Hewett et al. Gastroenterology, 2012, 143,

5 Validation of a Simple Classificiation System for Endoscopic Diagnosis of Small Colorectal Polyps Using Narrow Band Imaging Hewett et al. Gastroenterology, 2012, 143,

6 Type 1

7 Validation of a Simple Classificiation System for Endoscopic Diagnosis of Small Colorectal Polyps Using Narrow Band Imaging Hewett et al. Gastroenterology, 2012, 143,

8 Type2

9 Validation of a Simple Classificiation System for Endoscopic Diagnosis of Small Colorectal Polyps Using Narrow Band Imaging Hewett et al. Gastroenterology, 2012, 143,

10 Type 3

11 Characterisation: NICE and DISCARD Type 1 Small or lighter than background Browner relative to background (verify colour arises from vessels) Brown to dark, brown relative to background; sometimes patchy whiter areas Type 3 Type 2 Colour Resect and submit vs Refer to surgery <= 5mm: Resect and Discard Action Vessels Surface pattern Most likely pathology None or isolated lacy vessels might be present coursing across the legion Dark or white spots of uniform size, or homogenous absence of pattern Hyperplastic Thick brown vessels surrounding white structures Oval, tubular or branched white structures surrounded by brown vessels Adenoma Has area(s) with markedly distorted or missing vessels Areas of distortion or absence of pattern Deep submucosal invasive cancer ?

12 Példák  64 éves ♀  iFOBT poz.  teljes colonoscopia  semipedunculalt sigma polyp (1.5 cm) Page 12

13 Szövettani vélemény  Adenoma tubulovillosum  Dysplasia min. grad.  RVC:3  NICE klasszifikáció:  NICE klasszifikáció: NICE Type 2 Page 13

14 Példák  68 éves ♂  10 éve UC  ellenőrző colonoscopia  sessilis rectum polyp (3-4 mm) Page 14

15 Szövettani vélemény  teljes eltávolítás biopsziával  polypus hyperplasticus recti (sine dysplasia)  RVC:1  NICE klasszifikáció:  NICE klasszifikáció: NICE Type 1 Page 15

16 Példák  83 éves ♀  haematochezia  teljes colonoscopia  sessilis, több rekeszes sigma polyp Page 16

17 Szövettani vélemény  adenocarcinoma submucosa invasioval  NICE klasszifikáció:  NICE klasszifikáció: NICE Type 3 Page 17


Letölteni ppt "NICE klasszifikáció bemutatása Rácz István Petz Aladár Megyei Oktató Kórház Győr."

Hasonló előadás


Google Hirdetések