Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Beköszöntő Mészner Zsófia dr. Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat Országos Gyermekegészségügyi Intézet Fővárosi Önkormányzat Egyesített Szent.

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "Beköszöntő Mészner Zsófia dr. Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat Országos Gyermekegészségügyi Intézet Fővárosi Önkormányzat Egyesített Szent."— Előadás másolata:

1 Beköszöntő Mészner Zsófia dr. Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat Országos Gyermekegészségügyi Intézet Fővárosi Önkormányzat Egyesített Szent István és Szent László Kórháza Védőoltási Szaktanácsadó Budapest

2 … a suszter maradjon a kaptafánál….. …a gyermekinfektológus is….. Prof.dr.Nyerges Gábor

3 A velünk élő „flórák” Az emberi test kb sejtből áll. A testünkben élő baktériumok becsült száma ennek 10x- e: –mindössze minden tizedik sejtünk DNS-ét örököltük a szüleinktől, a 90% nem emberi eredetű! –a legnépesebb a „normál bélflóra”: kb. 1.5 kg baktérium a szájüregtől a végbélnyílásig ezek zöme (>90%) anaerob baktérium –vírusok, gombák is »kisebbség, de fontos, pl. candidák immunológiai „védőbástya”, mely sérülékeny –újszülöttben még steril »48-72 óra alatt benépesül »akut fázis reakciók (CRP, PCT értékek igazolják) –a csecsemőkor végére már stabil ecosystema Peter J. Turnbaugh, Ruth E. Ley, Michael A. Mahowald, Vincent Magrini, Elaine R. Mardis, Jeffrey I. Gordon (2006). An obesity-associated gut microbiome with increased capacity for energy harvest Nature, 444 (7122),

4 A csecsemők bélflórája: csecsemőkori bifidobaktériumok PVN születés, anyatej – minimum 4 hónapig: –anyai eredetű flóra –>90% bifidobaktérium –acid „milieu” bifidobakteriumok, IgA, lactoferrin, lysozym, oligosach. tejsav, stb. SC –nosocomiális flóra kolonizálhat, kevesebb bifidobaktérium, coliformok –lúgos „milieu”: enterális gram neg. baktériumok dominálnak –anyatej – savas irányba módosul Allergiás csecsemők bélflórája –Sc. csecsemőkhöz hasonló A szoptatás befejezésével alakul folyamatosan át a felnőttkori normál flórára

5 Hogyan kerülnek a bélbe a hasznos bélbaktériumok? Per vias naturales –A szülőcsatornán át anyai baktériumflóra akvirálása –GI+vagina Anyatej –bifidus faktorok –prebiotikus oligosaccharidák kb. 200 féle oligosaccharida- egyedi és „utánozhatatlan”! –Egyéb anyatej-faktorok –Anyatej saját baktérium-flórája révén

6 Az anyatej összetétele nem állandó, követi az újszülött fejlődését Wagner, L: Human Milk and Lactation Carol L Wagner, MD, Professor of Pediatrics, Medical University of South Carolina Contributor Information and Disclosures Updated: Jun 9, 2009 Lactogenesis Stage 1 (late pregnancy): Alveolar cells are differentiated from secretory cells. Stage 2 (day 2 or 3 to day 8 after birth): The tight junction in the alveolar cell closes. Copious milk secretion begins. Breasts are full and warm. Endocrine control switches to autocrine (supply-demand) control. Galactopoiesis (later than 9 d after birth to beginning of involution): Established secretion is maintained. Autocrine system control continues. Involution (average 40 d after last breastfeeding): Regular supplementation is added. Milk secretion decreases from the buildup of inhibiting peptides.

7 I: Exocytosis of milk protein, lactose, and other components of the aqueous phase in Golgi-derived secretory vesicles. II: Milk fat secretion via the milk fat globule. III: Direct movement of monovalent ions, water, and glucose across the apical membrane of the cell. IV: Transcytosis of components of the interstitial space. V: The paracellular pathway for plasma components and leukocytes. A tejelválasztás és a szintetizált szekrétumok (emlő epiteliális sejtjei)

8 strukturális funkció: védő funkció: A normál bélflóra fő „szerepei” metabolikus funkció: Adapted with permission from O'Hara.

9 A normál bélflóra fő „szerepei” A normál bélflóra szervezetünk leghatékonyabb védekező rendszere: –Akadályozza más baktériumok – pl. az enterális patogének – betelepülését: kolonizációs rezisztencia Sérülésének leggyakoribb oka: –antimikróbás kezelés csecsemőkorban ritkábban: chemotherapia, sugárkezelés –Eredmény: AAD

10 Hasznos, érdekes, jó hangulatú tanácskozást kíván az


Letölteni ppt "Beköszöntő Mészner Zsófia dr. Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat Országos Gyermekegészségügyi Intézet Fővárosi Önkormányzat Egyesített Szent."

Hasonló előadás


Google Hirdetések