Előadást letölteni
Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon
1
Klinikai sugárterápia
Dr.Molnár Katalin
2
Klinikai sugárterápia
palliatív sugárkezelés tüneti sugárkezelés sürgősségi sugárkezelés gyermekkori daganatok sugárkezelése radionuklid kezelés
3
Agyi metastázisok Metasztatikus agyi térfoglaló folyamat az onkológiai betegek 20-40%-ánál várható. Onkológiai diagnózis szerint leggyakrabban tüdő (50%), emlő (15-20%), malignus melanoma (10%), vastagbél (5%), más ismert primer daganat (10-15%), origo ignota (10-15%) ad agyi áttétet.
4
Whole brain irradiation
50 éves múlt 1-2hó/WBRT 6hó 10x3Gy v. 20x2Gy Recursive Partition Analysis WBRT után demencia 11%/1.év White matter changes Acut dermatitis
5
Paliatív irradiáció,pre-,post irrad.
C50,progr.white matter changes
6
9hó,19 hó elteltével.
7
Acut dermatitis after WBRT
8
IMRT/WBRT 2467
9
2 craniotomia 1 ülésben 2468
10
Renal cell ca brain mts,radiosurgery,PET regression
2471
11
Metastatic NSCLC
12
Frontal skull met.,C50,pre,post irrad.
13
5y after RCC pt1 operation,Th12
14
DVH
15
Tüdő metastasisok Hematogén lymfogén
16
Hematogén tüdő mts 2476
17
Lymfogén tüdő mts
18
Calcifikáló osteosarcoma metastázis
2477
19
Endobronchial mts from chondrosa
Primary tu in the hand
20
Synovial cell sa met.
21
Extension into the left atrium
Through the inferior pulmonary vein
22
Radiofrequency ablation of neurofibrosa lung met.
Umbrella-tined needle
23
1 week after RFA,the mass cavitated
24
1 month after RFA,contraction of the mass and obliteration of the cavity
25
1 year after RFA, linear scar remains
No evidence of reccurence
26
Leiomyomasa uteri,young women,pretx
27
MTS multiplex
28
Lung mts
29
3y post tx double lung,no evid.disease
30
Fractura peritrochanterica region
31
T8 segmentum compressioja
32
Postop. Rtg.AP,lateral
33
Transitional cell bladder carcinoma, destruction of 2.metatarsal
34
Prostata osteoblastic met.Th12-L1
35
Th12,L1,L3,L4 met.
36
Diafyzeal fractura femoris,lymfoma
37
Internal fixation
38
AP field,hepato-splenic inv.
39
Sürgősségi sugárkezelés
VCS sy Gerincvelő compressio
40
VCS sy Tumor növekedés a mediastinumban
Dyspnoe,nyak(Stokes gallér),arc oedema,felszíni mellkasi vénák distensioja,cyanózis Kortikosteroidok,vízhajtók Sürgősségi irrad. Szövettani lelet nélkül is irrad. Fr.3Gy,majd konvencionális frakcionálás
41
VCS sy
42
A mediastinum daganatai
Gátor tumorai 1% Thymoma,lymphoma,germinoma,tüdőtu, neurogen tu Tünetek retrostrenalis fájdalom,dyspnoe,stridor,köhögés,rekedt-ség,dysphagia,VCS sy VCS sürgősségi irrad,60-70% javulás
43
Gyermekkori daganatok sugárkezelése
45
A cerebellum pylocytic astrocytomája
46
Agyi irradiáció Komplett resekció után sugárkezelés nem indikált
Incomplett resekció esetén indikált, amennyiben neurol.tünetek jelentkeznének Inresekábilis tu, neurol.tünetekkel sugárkezelésre indikált.
47
Fibrillary astrocytoma – 2 y.girl
48
Fibrilláris astrocytoma
49
Preop.,3év múlva prog.,MR T1-rat.
8 y,LG astrocytoma
50
Ependymoma – C4ig irrad.
51
Medulloblastoma 3y girl
52
Craniospinal irradiation
53
CSI
54
CSI
55
Posterior fossa boost,CTV+1cm
56
Supratentorial PNET
57
Wilms’ tumor 6y girl, j.o.nefrektómia,poz.seb.sz.,LN poz.,irrad,kemo
58
Wilm’s tumor-szimulációs felvétel
RK j.vese,WT tu
59
Whole abdomen – szim.felvétel
2y.child,W.tu
60
Wilm’s tu IV.st.
61
Thoracic neuroblastoma
4y.
62
Neuroblastoma,nodal involvement
3y boy
63
1 y old child,emergence surgery
64
Multiplex ossealis met.
6y.boy
65
Csont és csontvelő érintettség
66
Csontvelő érintettség T2
67
Neuroblastoma gl.supraren. irradiációja
68
Rhabdomyosarcoma-nonmetastatic disease
69
Nonorbital rhabdomyosarcoma
7y.girl,3week history
70
85.2Gy IMRT 1 évvel a kerzelés után ,lens,retina védelme,látása nem romlott
71
Infratemporal rhabdomyosarcoma 3D
72
Radiotherapy fields
73
Mantle,IF,IN technikák
74
Pleuropneumoblastoma 1y.girl
75
Kasabach-Merritt sy Left hemithorax infiltration and involvement of left arm
76
Gorham disease 3y.,diffuse lymphangiomatosis pelvic bones,ribs,spleen,liver
77
Radionuklid kezelés Paliatív célú
Sm izotóp multiplex oss. Met kezelése,prostata ca esetén.
Hasonló előadás
