Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Acusticus neurinomák vizsgálata számítógépes 3D modellezéssel Szegedi Tudományegyetem, Fül-orr-gégészeti és fej-nyaksebészeti klinika, 1 Szegedi Tudományegyetem,

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "Acusticus neurinomák vizsgálata számítógépes 3D modellezéssel Szegedi Tudományegyetem, Fül-orr-gégészeti és fej-nyaksebészeti klinika, 1 Szegedi Tudományegyetem,"— Előadás másolata:

1 Acusticus neurinomák vizsgálata számítógépes 3D modellezéssel Szegedi Tudományegyetem, Fül-orr-gégészeti és fej-nyaksebészeti klinika, 1 Szegedi Tudományegyetem, Képfeldolgozás és számítógépes grafika tanszék 2 Sun Microsystems Hungary kft.. JG Kiss, AL Nagy, J. Jarabin, A. Tanács, A 1. Czesznak 2, Gy. Smehák, F. Tóth, L. Rovó, J. Jóri 2009

2 Acousticus neurinoma: komplikációk, terápia Maradandó hallásvesztés Megnövekedett intracranialis nyomás Belső hallójárat falának teljes arrodálása Híd és nyúltvelői destrukció Szomszédos ideggyök és kisagy nyomása Nagyobb tumor supratentorialis kiterjedésű lehet Therapia mikrosebészeti, idegsebészeti megoldás, illetve stereoataxias irradiatio

3 Célkitűzéseink Az audiologiai eredmények és a 3D rekonstrukciók összevetése A 3D rekonstrukció lehetőségeinek vizsgálata A tumor lokalizációja, megjelenítése

4 Pácienseink, módszerek 14 klinikai beteg vizsgálata történt az esetleges beavatkozások előtt 14 klinikai beteg vizsgálata történt az esetleges beavatkozások előtt 10 nő, 4 férfi páciens 10 nő, 4 férfi páciens Átlagéletkor: 47, 15 ± 13 év (25-től 63-ig) Átlagéletkor: 47, 15 ± 13 év (25-től 63-ig) Statisztikai módszer: önkontrollos T-próba Statisztikai módszer: önkontrollos T-próba

5 Módszerek Szubjektív audiometria Szubjektív audiometria Tympanogram Tympanogram Stapedius-reflex teszt Stapedius-reflex teszt DPOAE DPOAE BERA BERA 3D Slicer (térfogat mérése) 3D Slicer (térfogat mérése) DP-level Noise level Jobb oldal Bal oldal

6 Ingyenes Nyílt forráskódú Aktívan fejlesztik Multiplatform (Solaris (x86, x64), linux (x86, x64), MacOS (x86/x64, ppc), Win32 Intuitív felhasználói felület Segítőkész fejlesztői közösség Átlagos (asztali) PC-n is fut Weboldal: Slicer

7 National Institutes of Health National Center for Research Resources National Institute of Biomedical Imaging and Bioengineering National Cancer Institute Telemedicine & Advanced Technology Research Center of the US Army Neuroimaging Analysis Center National Alliance for Medical Image Computing National Center for Image Guided Therapy Biomedical Informatics Research Network Center for Integration of Medicine and Innovative Technology Surgical Planning Laboratory Massachusetts Institute of Technology Johns Hopkins University CISST Georgia Institute of Technology Harvard NeuroDiscovery Center The Martinos Center Massachusetts General Hospital Kitware, Inc. GE Global Research Isomics, Inc. Psychiatric Neuroimaging Laboratory Scientific Computing and Imaging Institute Major Sponsors and Contributors

8 Páciens 1 Left side Right side

9 Koponya MRI: 16x17x21mm Slicerrel mért térfogat: 2138 mm 3

10 Páciens 2 Right sideLeft side

11 Koponya MRI: 10x4x27 mm acusticus neurinoma Slicerrel mért térfogat: 1097mm 3. A márt tárfogat csak mintegy a fele a valósnak!

12 Páciens 3 Right side Left side

13 10x8x8 mm neurinoma Slicerrel mért térfogat: 616 mm 3

14 Páciens 4 Acousticus neurinoma és két fronto- temporalis arachnoidalis cysta

15 KoponyaMRI: 16x17x21 mm acousticus neurinoma Slicerrel mért térfogat:1689 mm 3 Slicerrel mért térfogat: 1689 mm 3 Cysták: mm 3 Ábramagyarázat: szürke: cerebellum; világoszöld :szürkeállomány; világoskék: cysták; sötétkék: neurinoma; világos sárga:levegő; sárga: n. VIII; rózsaszín: belsőfül; narancssárga: szemizmok; zöld: szem

16 Tisztahangküszöb az érintett- és az ellenoldali fülön Egy betegünknek kétoldali súlyosfokú halláskárosodása volt Standard deviation: 24,3 Standard deviation : 14,3 Érintett oldal Egészséges oldal

17 Tisztahangküszöb az érintett-, és az ellenoldali fülön *: p < 0,05 ** * ** *

18 Stapedius-reflex 10 betegünknek nem volt mérhető Stapedius-reflexe

19 EABR, mindkét oldalon *: p < 0,05 * * * * * *

20 DP intenzitás, mindkét oldalon *: p < 0,05 * * * * * *

21 * ** * * * DP-NF intenzitás, mindkét oldalon

22 Conclusion Using Slicer we are able to localize and visualize the exact location and dimensions of the acoustic neurinoma. This can help us to define a more precise prognosis for the patient. With the help of Slicer, the surgical procedure, or the irradiation can be planned very precisely and thus the chances are much higher for a complication-free recovery. During our work we have found significant differences in: In the latencies of all the EABR waves between the affected and the non-affected ears In the IPL of I-III and I-IV/V EABR waves DPOAE: outer hair cell activity between the affected and the non- affected ears Pure tone threshold between the affected and the non-affected ears

23 Köszönöm a figyelmet!


Letölteni ppt "Acusticus neurinomák vizsgálata számítógépes 3D modellezéssel Szegedi Tudományegyetem, Fül-orr-gégészeti és fej-nyaksebészeti klinika, 1 Szegedi Tudományegyetem,"

Hasonló előadás


Google Hirdetések