Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

A NEM PSZICHOTIKUS PSZICHIÁTRIAI KÓRKÉPEK Neurotikus tünetcsoportok Neurotikus tünetcsoportok Viselkedészavarok Viselkedészavarok Személyiségzavarok Személyiségzavarok.

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "A NEM PSZICHOTIKUS PSZICHIÁTRIAI KÓRKÉPEK Neurotikus tünetcsoportok Neurotikus tünetcsoportok Viselkedészavarok Viselkedészavarok Személyiségzavarok Személyiségzavarok."— Előadás másolata:

1 A NEM PSZICHOTIKUS PSZICHIÁTRIAI KÓRKÉPEK Neurotikus tünetcsoportok Neurotikus tünetcsoportok Viselkedészavarok Viselkedészavarok Személyiségzavarok Személyiségzavarok Mentális retardáció Mentális retardáció A pszichés fejlődés zavarai A pszichés fejlődés zavarai Gyermek- és serdülőkori zavarok Gyermek- és serdülőkori zavarok

2 NEUROTIKUS, STRESSZHEZ TÁRSULÓ ÉS SZOMATOFORM ZAVAROK Fóbiák Fóbiák Pánik és szorongásos zavarok Pánik és szorongásos zavarok Kényszerneurózis (OCD) Kényszerneurózis (OCD) Alkalmazkodási reakciók Alkalmazkodási reakciók Disszociatív (konverziós) zavarok Disszociatív (konverziós) zavarok Szomatoform zavarok Szomatoform zavarok

3 VISELKEDÉSZAVAROK Evészavarok Evészavarok Alvászavarok Alvászavarok A szexuális működés zavarai A szexuális működés zavarai

4 MENTÁLIS RETARDÁCIÓ Enyhe (debilitás) Enyhe (debilitás) Közepes (imbecillitás) Közepes (imbecillitás) Súlyos (idiócia) Súlyos (idiócia)

5 A FELNŐTT SZEMÉLYISÉG VISELKEDÉS ZAVARAI Személyiségzavarok Személyiségzavarok Kóros szokások és impulzus-kontroll zavarok Kóros szokások és impulzus-kontroll zavarok A nemi identitás zavarai A nemi identitás zavarai Parafiliák Parafiliák Aggraváció és színlelés Aggraváció és színlelés

6 A PSZICHÉS FEJLŐDÉS ZAVARAI A beszéd és a nyelv fejlődési zavarai A beszéd és a nyelv fejlődési zavarai Az iskolai teljesítmények zavarai Az iskolai teljesítmények zavarai A fejlődés átható zavarai A fejlődés átható zavarai

7 GYERMEK- ÉS SERDÜLŐKORI ZAVAROK Hiperkinetikus tünetcsoport Hiperkinetikus tünetcsoport Magatartászavarok Magatartászavarok Szociális fejlődészavarai Szociális fejlődészavarai Tic-betegség Tic-betegség Dadogás, hadarás Dadogás, hadarás

8 A SZORONGÁSOS TÜNETCSOPORTOK KÖZÖS JELLEMZŐI A tünetek az egyén számára ijesztőek, gyötrelmesek A tünetek az egyén számára ijesztőek, gyötrelmesek A tünetek szervi okokkal nem magyarázhatók A tünetek szervi okokkal nem magyarázhatók A tünetek tartósan fennállnak vagy visszatérnek A tünetek tartósan fennállnak vagy visszatérnek A tünetek nem korlátozódnak külső stresszekre A tünetek nem korlátozódnak külső stresszekre A beteg realitás-tesztelése viszonylag megtartott A beteg realitás-tesztelése viszonylag megtartott A tünetek akarattal nem befolyásolhatók A tünetek akarattal nem befolyásolhatók A tünetcsoport eredete a múltban rejtőzik A tünetcsoport eredete a múltban rejtőzik

9 A SZORONGÁSOS TÜNETEK HÁTTÉRTÉNYEZŐI a beteg vélekedése : A testi panaszok betegség jelei A testi panaszok betegség jelei A betegségét külső tényezők idézték elő A betegségét külső tényezők idézték elő A betegsége miatt nem tud megfelelni A betegsége miatt nem tud megfelelni A betegségét nem ismerik fel A betegségét nem ismerik fel A betegségét nem tudják meggyógyítani A betegségét nem tudják meggyógyítani

10 A SZORONGÁSOS TÜNETEK HÁTTÉRTÉNYEZŐI a pszichológus értelmezése Túlkompenzáló teljesítményközpontú magatartás Túlkompenzáló teljesítményközpontú magatartás Kielégítetlen függőség-igény Kielégítetlen függőség-igény Irracionális szeretet-szükséglet Irracionális szeretet-szükséglet Szabályozatlan indulatkezelés Szabályozatlan indulatkezelés Inadekvát segítségkérés és várás Inadekvát segítségkérés és várás

11 SZORONGÁS a biológus értelmezése Erős, váratlan ingerek stressz- (vész)reakciót váltanak ki Erős, váratlan ingerek stressz- (vész)reakciót váltanak ki Vészreakció: alkalmazkodó és felkészítő szimpatikus idegrendszeri izgalom a túlélés szolgálatában Vészreakció: alkalmazkodó és felkészítő szimpatikus idegrendszeri izgalom a túlélés szolgálatában Stresszor: olyan inger, esemény, mely védekező, elhárító és megküzdő-feldolgozó idegrendszeri és magatartásbeli reakciókat vált ki Stresszor: olyan inger, esemény, mely védekező, elhárító és megküzdő-feldolgozó idegrendszeri és magatartásbeli reakciókat vált ki

12 FÓBIA (PHOBIA) Az egyén olyan helyzetektől, tárgyaktól retteg, melyekben a fenyegetettség irreális (a lehetőséget bizonyosnak tartja: hibás értelmezés) Az egyén olyan helyzetektől, tárgyaktól retteg, melyekben a fenyegetettség irreális (a lehetőséget bizonyosnak tartja: hibás értelmezés) A szorongást kiváltó helyzetet igyekszik elkerülni A szorongást kiváltó helyzetet igyekszik elkerülni A korábbi valódi, vagy vélt veszélyes élmény szorongását a saját vagy mások hasonló élményei felidézik A korábbi valódi, vagy vélt veszélyes élmény szorongását a saját vagy mások hasonló élményei felidézik A fóbiás élmények nem különböznek a mindennapi élményektől A fóbiás élmények nem különböznek a mindennapi élményektől

13 A FÓBIÁK Tériszony (agoraphobia): Nyílt téren, zárt helyen, magasban, az otthon elhagyásakor, egyedüllétben, tömegben Tériszony (agoraphobia): Nyílt téren, zárt helyen, magasban, az otthon elhagyásakor, egyedüllétben, tömegben Szociális fóbia : közösségben való megnyilvánulás, társas kapcsolatokban Szociális fóbia : közösségben való megnyilvánulás, társas kapcsolatokban Egyszerű fóbiák : állat, sérülés, fertőzés, vér, sötét, idegenek, nyilvános WC, hegyes tárgyak, vihar Egyszerű fóbiák : állat, sérülés, fertőzés, vér, sötét, idegenek, nyilvános WC, hegyes tárgyak, vihar

14 PÁNIK (SZORONGÁSOS) ROHAM A normális szorongás jeleinek félreértelmezése (váratlan szívdobogás, fulladásérzés, ájulástól, megőrüléstől való félelem, szédülés, verejtékezés, remegés) A normális szorongás jeleinek félreértelmezése (váratlan szívdobogás, fulladásérzés, ájulástól, megőrüléstől való félelem, szédülés, verejtékezés, remegés) A roham ismétlődésétől való rettegés A roham ismétlődésétől való rettegés A rohamok gyakori ismétlődése (pánik- betegség) A rohamok gyakori ismétlődése (pánik- betegség) Rohamok között tünetmentesség Rohamok között tünetmentesség

15 GENERALIZÁLT SZORONGÁS (Neurosis anxietica) Aggodalmaskodás (kudarc, baleset, szerencsétlenség, negatív következmények biztosnak vélt bekövetkeztétől) Aggodalmaskodás (kudarc, baleset, szerencsétlenség, negatív következmények biztosnak vélt bekövetkeztétől) A belső erő és a külső támasz vélt elégtelensége A belső erő és a külső támasz vélt elégtelensége Pszichomotoros nyugtalanság Pszichomotoros nyugtalanság Vegetatív idegrendszeri izgalmi állapot Vegetatív idegrendszeri izgalmi állapot

16 KÉNYSZERNEURÓZIS Obszesszív-kompulzív zavar Kényszergondolat : akarattól független, visszatérő, szorongást keltő, énidegen képzet, a beteg az abszurditásával tisztában van, de leküzdeni képtelen: félelem a beszennyeződéstől, agresszív késztetések, kételkedés, döntésképtelenség Kényszergondolat : akarattól független, visszatérő, szorongást keltő, énidegen képzet, a beteg az abszurditásával tisztában van, de leküzdeni képtelen: félelem a beszennyeződéstől, agresszív késztetések, kételkedés, döntésképtelenség Kényszercselekvés: a kényszergondolatra adott túlméretezett, ismétlődő, leküzdhetetlen cselekvéssor: tisztálkodási, ellenőrzési, megszámolási, ismétlési kényszeres rituálék Kényszercselekvés: a kényszergondolatra adott túlméretezett, ismétlődő, leküzdhetetlen cselekvéssor: tisztálkodási, ellenőrzési, megszámolási, ismétlési kényszeres rituálék

17 STRESSZ-REAKCIÓK Rendkívüli fizikai vagy lelki megrázkódtatásra (katasztrófa, baleset, erőszak, egzisztenciális veszteség, haláleset) adott átmeneti, vagy tartósan megmaradó tünetcsoportok: Rendkívüli fizikai vagy lelki megrázkódtatásra (katasztrófa, baleset, erőszak, egzisztenciális veszteség, haláleset) adott átmeneti, vagy tartósan megmaradó tünetcsoportok: Heveny stressz-reakció Heveny stressz-reakció Poszt-traumatikus stressz zavar Poszt-traumatikus stressz zavar Szokványos megrázkódtatásokra adott túlméretezett reakció: Alkalmazkodási zavar Alkalmazkodási zavar

18 DISSZOCIATÍV (KONVERZIÓS) ZAVAROK Disszociatív (pszichogén) amnézia Disszociatív (pszichogén) amnézia Disszociatív fuga (poriomania) Disszociatív fuga (poriomania) Disszociatív identitászavar (multiplex személyiség) Disszociatív identitászavar (multiplex személyiség) Disszociatív (konverziós) pszeudoneurológiai tünetcsoportok Disszociatív (konverziós) pszeudoneurológiai tünetcsoportok

19 SZOMATOFORM TÜNETCSOPORTOK Szomatizáció (neurosis hysterica, Briquet- szindróma) Szomatizáció (neurosis hysterica, Briquet- szindróma) Hipochondriázis Hipochondriázis Pszichogén fájdalom-szindróma Pszichogén fájdalom-szindróma Aggraváció (fakticiózus, Münchhausen szindróma) Aggraváció (fakticiózus, Münchhausen szindróma) Színlelés (szimuláció) Színlelés (szimuláció)

20 SZEMÉLYISÉGZAVAROK Nem betegség, agykárosodás, pszichiátriai állapot következményei, hanem a személy állandó tulajdonsága Nem betegség, agykárosodás, pszichiátriai állapot következményei, hanem a személy állandó tulajdonsága Már gyermek- és serdülőkorban mutatkozhatnak tünetek, de 18 éves kor előtt nem kórismézik Már gyermek- és serdülőkorban mutatkozhatnak tünetek, de 18 éves kor előtt nem kórismézik Normál személyiségvonások szélsőséges megnyilvánulásai, melyek mind az egyén, mind a környezete számára szenvedést okoznak Normál személyiségvonások szélsőséges megnyilvánulásai, melyek mind az egyén, mind a környezete számára szenvedést okoznak

21 A SZEMÉLYISÉGZAVAR GYANÚJELEI Kellemetlenül érzi magát, ha nincs a figyelem középpontjában Kellemetlenül érzi magát, ha nincs a figyelem középpontjában Vágyai azonnali kielégítésére törekszik, hosszú távú céljai nincsenek Vágyai azonnali kielégítésére törekszik, hosszú távú céljai nincsenek Gyors, indokolatlan, szélsőséges hangulatváltások Gyors, indokolatlan, szélsőséges hangulatváltások Bizalmatlan, mert tartattól, hogy közléseit felhasználják ellene Bizalmatlan, mert tartattól, hogy közléseit felhasználják ellene Ismeretlen emberek társaságában feszült Ismeretlen emberek társaságában feszült Nem lép kapcsolatba, ha fél az elutasítástól Nem lép kapcsolatba, ha fél az elutasítástól Hiányzik a radar (interperszonális kapcsolatok bemérésére) és a giroszkop (a belső miliő érzékelésére) Hiányzik a radar (interperszonális kapcsolatok bemérésére) és a giroszkop (a belső miliő érzékelésére)

22 A PSZICHOPÁTIÁTÓL A SZEMÉLYISÉGZVARIG Pinel (francia, 1806): manie sans délire Pinel (francia, 1806): manie sans délire Rush (amerikai,1812): erkölcsi torzszülött Rush (amerikai,1812): erkölcsi torzszülött Prichard (angol, 1835): moral insanity Prichard (angol, 1835): moral insanity Birnbaum (német, 1914): szociopátia Birnbaum (német, 1914): szociopátia Schneider (német, 1924): pszichopátia Schneider (német, 1924): pszichopátia Cleckley (amerikai, 1941): The mask of Sanity. Cleckley (amerikai, 1941): The mask of Sanity. A józan ész álarca. BNO-10. (1994): személyiségzavar BNO-10. (1994): személyiségzavar DSM-IV (1994): personality disorder DSM-IV (1994): personality disorder

23 SZEMÉLYISÉGZAVAROK KÓROKTANI FELTEVÉSEI Genetikai: ikreknél magasabb a konkordancia Genetikai: ikreknél magasabb a konkordancia Biológiai: alacsony reaktivitású vegetatív idegrendszer, alacsony arousal szint Biológiai: alacsony reaktivitású vegetatív idegrendszer, alacsony arousal szint Minimális agyi károsodás Minimális agyi károsodás Kora gyermekkori fejlődés zavarai, fixálódás egyes szakaszokon (mélylélektan) Kora gyermekkori fejlődés zavarai, fixálódás egyes szakaszokon (mélylélektan) Szocializációs elégtelenség, hibás tanulási folyamat kedvezőtlen modellhatás (tanuláselmélet) Szocializációs elégtelenség, hibás tanulási folyamat kedvezőtlen modellhatás (tanuláselmélet) Deviáns szubkultúra (szociológia) Deviáns szubkultúra (szociológia)

24 A SZEMÉLYISÉGZAVAROK OSZTÁLYOZÁSA A-csoport: excentrikus, különc, visszahúzódó A-csoport: excentrikus, különc, visszahúzódó ( paranoid, szkizoid, szkizotíp) B-csoport: eltúlzott, dramatikus érzelmek B-csoport: eltúlzott, dramatikus érzelmek (antiszociális, határeseti, narcisztikus, hisztrionikus) C-csoport: szorongó, meghumyászkodó C-csoport: szorongó, meghumyászkodó (elkerülő, dependens, kényszeres)

25 A: PARANOID SZEMÉLYISÉG Ügyel arra, hogy mások ne használják ki? Ügyel arra, hogy mások ne használják ki? Töpreng, hogy megbízhat-e társaiban? Töpreng, hogy megbízhat-e társaiban? Legjobb, ha nem tudnak Önről, mert felhasználhatják Ön ellen? Legjobb, ha nem tudnak Önről, mert felhasználhatják Ön ellen? Burkolt fenyegetést, sértegetés gyakran tapasztal? Burkolt fenyegetést, sértegetés gyakran tapasztal? Haragtartó, ha megbántják: Haragtartó, ha megbántják: Sok embernek régi dolgok miatt nem tud megbocsátani? Sok embernek régi dolgok miatt nem tud megbocsátani? Dühíti, ha kritizálják, vagy megsértik? Dühíti, ha kritizálják, vagy megsértik? Partnere hűségében nem tud megbízni? Partnere hűségében nem tud megbízni? Legalább három igen a kérdésekre.

26 A: SZKIZOID SZEMÉLYISÉG Nem fontos, hogy van-e szoros kapcsolata? Nem fontos, hogy van-e szoros kapcsolata? Szívesebben végzi dolgát egyedül, mint másokkal? Szívesebben végzi dolgát egyedül, mint másokkal? Nincs hiányérzete, ha nincs szexuális kapcsolata? Nincs hiányérzete, ha nincs szexuális kapcsolata? Kevés dolog van az életben, ami örömet okoz Önnek? Kevés dolog van az életben, ami örömet okoz Önnek? Fontosnak tartja, hogy mit gondolnak Önről? Fontosnak tartja, hogy mit gondolnak Önről? Van-e olyan érzése, hogy igazán semmi sem vidítja fel, vagy keseríti el? Van-e olyan érzése, hogy igazán semmi sem vidítja fel, vagy keseríti el? LEGALÁBB HÁROM IGEN.

27 A: SZKIZOTÍP SZEMÉLYISÉG Gyakran úgy érzi, Önről beszélnek? Gyakran úgy érzi, Önről beszélnek? Másnak közömbös dolgoknak lehet az ön számára különös üzenete? Másnak közömbös dolgoknak lehet az ön számára különös üzenete? Emberek között érzi, hogy figyelik? Emberek között érzi, hogy figyelik? Volt valaha személyes élménye természetfölötti jelenségekkel? Volt valaha személyes élménye természetfölötti jelenségekkel? Hisz a hatodik érzékében, hogy előrejeleni tudjon? Hisz a hatodik érzékében, hogy előrejeleni tudjon? Van-e olyan érzése, hogy valaki van Ön körül noha senkit sem látott? Van-e olyan érzése, hogy valaki van Ön körül noha senkit sem látott? Tapasztalt-e aurát, kisugárzást az emberek körül? Tapasztalt-e aurát, kisugárzást az emberek körül? Közvetlen rokonain kívül alig van, akit közel enged magához? Közvetlen rokonain kívül alig van, akit közel enged magához? LEGALÁBB HÁROM IGEN.

28 B: ANTISZOCIÁLIS SZEMÉLYISÉG Bántott-e más gyerekeket? Bántott-e más gyerekeket? Kezdeményezett-e verekedést? Kezdeményezett-e verekedést? Okozott-e szándékosan fájdalmat másoknak? Okozott-e szándékosan fájdalmat másoknak? Kínzott-e állatokat? Kínzott-e állatokat? Lopott, rabolt másoktól? Lopott, rabolt másoktól? Kényszeríttet másokat szexuális kapcsolatra, játékra? Kényszeríttet másokat szexuális kapcsolatra, játékra? Gyújtogatott-e? Gyújtogatott-e? Rongált-e más tulajdonában? Rongált-e más tulajdonában? Elszökött hazulról és máshol éjszakázott? Elszökött hazulról és máshol éjszakázott? Tovább kimaradt-e, mint megengedték? Tovább kimaradt-e, mint megengedték? 13 éves kora előtt gyakran kerülte az iskolát? 13 éves kora előtt gyakran kerülte az iskolát? A 15 ÉVES KOR ELŐTT LEGALÁBB KÉT IGEN.

29 B:NARCISZTIKUS SZEMÉLYISÉG Nem értékelik az Ön tehetségét, teljesítményét? Nem értékelik az Ön tehetségét, teljesítményét? Mondják-e, hogy túl jó a véleménye magáról? Mondják-e, hogy túl jó a véleménye magáról? Sokat gondol hírnévre, hatalomra? Sokat gondol hírnévre, hatalomra? Szeretne tökéletes kapcsolatot a jövőben? Szeretne tökéletes kapcsolatot a jövőben? Gondjával csak a legmagasabb beosztásúhoz fordul? Gondjával csak a legmagasabb beosztásúhoz fordul? Lényeges, hogy befolyásos emberek között legyen. Lényeges, hogy befolyásos emberek között legyen. Fontos, hogy csodálják Önt? Fontos, hogy csodálják Önt? Áthághat szabályokat, ha érdeke úgy kívánja? Áthághat szabályokat, ha érdeke úgy kívánja? Különleges bánásmódra tart igényt? Különleges bánásmódra tart igényt? Saját helyzete fontosabb, mint másoké? Saját helyzete fontosabb, mint másoké? Nem nagyon érdeklik mások gondjai? Nem nagyon érdeklik mások gondjai? Gyakran irigykedik másokra? Gyakran irigykedik másokra? Sok az irigye? Sok az irigye? Kevés ember van, aki kiérdemli figyelmét? Kevés ember van, aki kiérdemli figyelmét? LEGALÁBB NÉGY IGEN.

30 B: BORDERLINE SZEMÉLYISÉG Kétségbeesik, ha fontos személy elhagyná? Kétségbeesik, ha fontos személy elhagyná? Kapcsolataiban sok a vihar? Kapcsolataiban sok a vihar? Hirtelen megváltozott önmagáról a véleménye? Hirtelen megváltozott önmagáról a véleménye? Sokszor változtatta váratlanul életcélját, meggyőződését? Sokszor változtatta váratlanul életcélját, meggyőződését? Gyakran cselekszik eltervezés nélkül? Gyakran cselekszik eltervezés nélkül? Tervezte, vagy megkísérelte megölni magát? Tervezte, vagy megkísérelte megölni magát? Gyakran előfordul hirtelen hangulatváltozás: Gyakran előfordul hirtelen hangulatváltozás: Gyakran érzi magát üresnek? Gyakran érzi magát üresnek? Gyakran veszti el önuralmát? Gyakran veszti el önuralmát? Ha mérges, megüt valakit, vagy összetör valamit? Ha mérges, megüt valakit, vagy összetör valamit? Kis dolgok is kihozzák sodrából? Kis dolgok is kihozzák sodrából? LEGALÁBB NÉGY IGEN.

31 B. HISZTRIONIKUS SZEMÉLYISÉG Szeret a figyelem középpontjába kerülni? Szeret a figyelem középpontjába kerülni? Sokat flörtöl? Sokat flörtöl? Gyakran kikezd másokkal? Gyakran kikezd másokkal? Megjelenésével, öltözködésével szereti felkelteni a figyelmet? Megjelenésével, öltözködésével szereti felkelteni a figyelmet? Gyakran csinál ügyet a saját dolgaiból? Gyakran csinál ügyet a saját dolgaiból? Gyakran igazítja véleményét a mindenkori környezetéhez? Gyakran igazítja véleményét a mindenkori környezetéhez? Sok olyan barátja van, aki nagyon közel áll Önhöz? Sok olyan barátja van, aki nagyon közel áll Önhöz? LEGALÁBB NÉGY IGEN.

32 C. DEPENDENS SZEMÉLYISÉG Napi döntésekhez tanácsra, bíztatásra szorul? Napi döntésekhez tanácsra, bíztatásra szorul? Élete fontos kérdéseiben rászorul mások segítségére? Élete fontos kérdéseiben rászorul mások segítségére? Nehezen mond ellent, ha tudja, hogy önnek van igaza? Nehezen mond ellent, ha tudja, hogy önnek van igaza? Nehezen kezd valamihez, ha nincs a közelben segítség? Nehezen kezd valamihez, ha nincs a közelben segítség? Olyan feladatot is elvállal, ami kellemetlen? Olyan feladatot is elvállal, ami kellemetlen? Nem érzi jól magát, ha egyedül van? Nem érzi jól magát, ha egyedül van? Aggódik, hogy magára marad és nem lesz, aki gondoskodik Önről? Aggódik, hogy magára marad és nem lesz, aki gondoskodik Önről? Ha megszakad egy kapcsolat, azonnal kell újat találnia? Ha megszakad egy kapcsolat, azonnal kell újat találnia? LEGALÁBB NÉGY IGEN

33 C. ELKERÜLŐ SZEMÉLYISÉG Elkerüli a helyzeteket, ahol sok emberrel találkozhat? Elkerüli a helyzeteket, ahol sok emberrel találkozhat? Elkerüli azokat, akikről úgy gondolja, hogy nem fogják szeretni? Elkerüli azokat, akikről úgy gondolja, hogy nem fogják szeretni? Nehezen nyílik meg közelállók számára is? Nehezen nyílik meg közelállók számára is? Aggódik, hogy nem fogadják be, kritizálják? Aggódik, hogy nem fogadják be, kritizálják? Csendes, ha új emberekkel találkozik? Csendes, ha új emberekkel találkozik? Azt gondolja, nem olyan tehetséges, vonzó, mint az emberek többsége? Azt gondolja, nem olyan tehetséges, vonzó, mint az emberek többsége? Fél kipróbálni új dolgokat? Fél kipróbálni új dolgokat? LEGALÁBB HÁROM IGEN.

34 C. KÉNYSZERES SZEMÉLYISÉG Fontosak a részletek, a rend, szervezettség? Fontosak a részletek, a rend, szervezettség? Időben és tökéletesen akar minden megcsinálni? Időben és tökéletesen akar minden megcsinálni? Ön vagy mások szerint túlzottan odaadó a munkában? Ön vagy mások szerint túlzottan odaadó a munkában? Magas követelményeket állít a jó és a rossz elkülönítésében? Magas követelményeket állít a jó és a rossz elkülönítésében? Nehezen válik meg tárgyaktól? Nehezen válik meg tárgyaktól? Nem szereti azt a segítséget, ami eltér az Ön elképzelésétől? Nem szereti azt a segítséget, ami eltér az Ön elképzelésétől? Nehezen költ önmagára és másokra, ha van is miből? Nehezen költ önmagára és másokra, ha van is miből? Mondták, hogy Ön makacs, vagy merev? Mondták, hogy Ön makacs, vagy merev? Gyakran annyira biztos, hogy nem érdekli, amit mások mondanak? Gyakran annyira biztos, hogy nem érdekli, amit mások mondanak? LEGALÁBB HÁROM IGEN.

35 KÓROS SZOKÁSOK ÉS IMPULZUS-KONTROLL ZAVAROK JELLEMZŐI A beteg képtelen ellenállni olyan késztetéseknek, amelynek végrehajtása önmagára vagy másokra ártalmas A beteg képtelen ellenállni olyan késztetéseknek, amelynek végrehajtása önmagára vagy másokra ártalmas A cselekvés előtt fokozódó feszültség és aktiválódás (arousal) észlelhető A cselekvés előtt fokozódó feszültség és aktiválódás (arousal) észlelhető A cselekmény végrehajtása oldja a feszültséget, kielégülést okoz A cselekmény végrehajtása oldja a feszültséget, kielégülést okoz A cselekmény után megbánás, bűntudat, önvádlás jelentkezik A cselekmény után megbánás, bűntudat, önvádlás jelentkezik Pszichózis, antiszociális személyiségzavar kizárható Pszichózis, antiszociális személyiségzavar kizárható

36 IMPULZUSKONTROLL- ZAVAROK KLINIKAI FORMÁI Hajtépegetés (trichotillománia) Hajtépegetés (trichotillománia) Kóros játékszenvedély Kóros játékszenvedély Kleptománia (lopkodási kényszer) Kleptománia (lopkodási kényszer) Oniománia (kényszeres vásárlás) Oniománia (kényszeres vásárlás) Pirománia ( gyújtogatási kényszer) Pirománia ( gyújtogatási kényszer) Intermittáló explozív zavar Intermittáló explozív zavar

37 EVÉSZAVAROK Anorexia nervosa Anorexia nervosa (súlyfóbia, testképzavar, súlyhiány, amenorrea) Bulimia nervosa Bulimia nervosa (falásrohamok, súlycsökkentő mechanizmusok, testképzavar) A szexualitás elutasítása, orális regresszió, anya- gyermek kapcsolat zavara, család-patológia, az étvágy, éhség, telítettség idegrendszeri változásai.

38 A SZEXUÁLIS ÉLET ZAVARAI Szexuális működészavarok (diszfunkciók) Szexuális működészavarok (diszfunkciók) (vágy, izgalom, orgazmus, fájdalom, betegség) Parafiliák (a szexuális preferencia zavarai) Parafiliák (a szexuális preferencia zavarai) (fetisizmus, exhibicionizmus, voyeurizmus, pedofilia, frotteurizmus, szado-mazochizmus) A nemi identitás zavarai A nemi identitás zavarai (transzszexualizmus, transzvesztitizmus) A nemi önértékelés bizonytalansága A nemi önértékelés bizonytalansága

39 A GYERMEKKOR PSZICHÉS ZAVARAI Értelmi fogyatékosság Értelmi fogyatékosság Beszédzavarok(dadogás, hebegés, selypítés) Beszédzavarok(dadogás, hebegés, selypítés) Az iskolai kézségek zavarai (diszlekszia, diszgráfia) Az iskolai kézségek zavarai (diszlekszia, diszgráfia) Autizmus Autizmus Figyelemhiányos hiperaktivitás szindróma Figyelemhiányos hiperaktivitás szindróma Viselkedészavarok Viselkedészavarok Gilles de la Tourette-szindróma Gilles de la Tourette-szindróma Enurézis, enkoprézis Enurézis, enkoprézis

40 ÖNGYILKOSSÁG Komplex emberi cselekvés, melyet valószínűleg Komplex emberi cselekvés, melyet valószínűleg biológiai vagy korán szerzett prediszpozíció biológiai vagy korán szerzett prediszpozíció életesemény és életesemény és környezet környezet határoznak meg

41 AZ ÖNGYILKOS CSELEKMÉNY Az adott egyén az adott helyzetét Az adott egyén az adott helyzetét a rendelkezésére álló belső erőivel, külső kapcsolataival a rendelkezésére álló belső erőivel, külső kapcsolataival sem el viselni sem el viselni sem megváltoztatni nem tudja és sem megváltoztatni nem tudja és kimerülnek azok a lehetőségei, hogy ezt környezete számára kinyilvánítsa kimerülnek azok a lehetőségei, hogy ezt környezete számára kinyilvánítsa

42 AZ ÖNGYILKOS AMBIVALENS Nem meghalni akar, hanem Nem meghalni akar, hanem az adott módon élni már nem képes az adott módon élni már nem képes nyugalomra, gyötrődésének megszűnésére vágyik (szép és jó halál) nyugalomra, gyötrődésének megszűnésére vágyik (szép és jó halál) ezt önmaga feladásával éri el ezt önmaga feladásával éri el

43 AZ ÖNGYILKOS MAGATARTÁS Öngyilkossági gondolat Öngyilkossági gondolat Öngyilkossági szándék Öngyilkossági szándék Öngyilkossági kísérlet Öngyilkossági kísérlet Öngyilkosság Öngyilkosság Krónikus öngyilkosság (szenvedélybetegség, hedonista életmód, kockázatos sport, túlhajszolt tevékenység) Krónikus öngyilkosság (szenvedélybetegség, hedonista életmód, kockázatos sport, túlhajszolt tevékenység)

44 Öngyilkosság és kórlélektan I. PSZICHOTIKUS ÁLLAPOTOK PSZICHOTIKUS ÁLLAPOTOK Szkizofrénia (téveszme, érzékcsalódás) Szkizofrénia (téveszme, érzékcsalódás) Depresszió (bűnösségi téveszmék) Depresszió (bűnösségi téveszmék) Organikus hallucinózis (szorongás, téveszme) Organikus hallucinózis (szorongás, téveszme) Toxikus tudatzavar (alkohol, drog) Toxikus tudatzavar (alkohol, drog)

45 ÖNGYILKOSSÁG ÉS KÓRLÉLEKTAN II. DEPRESSZIÓS-SZORONGÁSOS TÜNETCSOPORTOK DEPRESSZIÓS-SZORONGÁSOS TÜNETCSOPORTOK Kimerült alkalmazkodás Kimerült alkalmazkodás Elégtelen támogató rendszer Elégtelen támogató rendszer Súlyos élethelyzet Súlyos élethelyzet Reménytelenség ( a környezet, a saját személy és a jövő negatív megítélése) Reménytelenség ( a környezet, a saját személy és a jövő negatív megítélése)

46 ÖNGYIlKOSSÁG ÉS KÓRLÉLEKTAN III. PSZICHOSZOCIÁLIS KRÍZISHELYZET PSZICHOSZOCIÁLIS KRÍZISHELYZET Rövidzárlati cselekmény (primitív reakció) Rövidzárlati cselekmény (primitív reakció) Alkalmazkodási reakció Alkalmazkodási reakció Acting out Acting out Explozív reakció (autoagresszió) Explozív reakció (autoagresszió)

47 RACIONÁLIS ÖNGYILKOSSÁG SZABAD HALÁL SZABAD HALÁL Elméletileg lehetséges, a gyakorlatban ritka Elméletileg lehetséges, a gyakorlatban ritka Egészséges ember is kerülhet olyan állapotba, amikor mérlegelés és döntésképessége átmenetileg korlátozott Egészséges ember is kerülhet olyan állapotba, amikor mérlegelés és döntésképessége átmenetileg korlátozott Az egyénre hagyható a döntés, ha az orvos egyértelműen biztos abban, hogy az egyén tudatállapota a mentális zavar minden formáját kizárja Az egyénre hagyható a döntés, ha az orvos egyértelműen biztos abban, hogy az egyén tudatállapota a mentális zavar minden formáját kizárja

48 GYILKOSSÁG ÉS ÖNGYILKOSSÁG Paranoid: Én nem szeretem őt Én nem szeretem őt Ő gyűlöl engem ( projekció) Ő gyűlöl engem ( projekció) Megbüntetem, megölöm Megbüntetem, megölömDepressziós: Én nem tudom szeretni őt Én nem tudom szeretni őt Őt gyűlölnöm nem szabad (elfojtás) Őt gyűlölnöm nem szabad (elfojtás) Megbüntetem, megölöm magam Megbüntetem, megölöm magam

49 AZ ÖNGYILKOSSÁG KOCKÁZATA Depresszió és szkizofrénia kezdeti és javuló szaka Depresszió és szkizofrénia kezdeti és javuló szaka Fáradékonyság, hajnali ébredés, kedvetlenség, fogyás Fáradékonyság, hajnali ébredés, kedvetlenség, fogyás Viselkedés változás (befeléfordulás, ingerlékenység, visszahúzódás, italozás) Viselkedés változás (befeléfordulás, ingerlékenység, visszahúzódás, italozás) Szignifikáns személy elvesztése Szignifikáns személy elvesztése Presztízsvesztés, önérzeti sérelem Presztízsvesztés, önérzeti sérelem Környezetben öngyilkos magatartás Környezetben öngyilkos magatartás Korábbi öngyilkossági kísérlet Korábbi öngyilkossági kísérlet

50 ÖNGYILKOSSÁG: VILÁGJELENTÉS Évente 1, ember öli meg magát Évente 1, ember öli meg magát 100,000 főre 16 öngyilkosság 100,000 főre 16 öngyilkosság Az elmúlt fél évszázadban 60 % emelkedés Az elmúlt fél évszázadban 60 % emelkedés Az idős férfiak halálozás változatlanul magas Az idős férfiak halálozás változatlanul magas A fiatal férfiak és nők kockázata növekszik A fiatal férfiak és nők kockázata növekszik 90 %-ban mentális zavar 90 %-ban mentális zavar Szocio-kultúrális tényezőkkel összefügg Szocio-kultúrális tényezőkkel összefügg Tett – kísérlet: 1 : 20 Tett – kísérlet: 1 : 20

51 AZ ÖNGYILKOS MAGATARTÁS ÉRTELMEZÉSE A személyiség nem specifikus krónikus zavara, melyben a vezető tünet a (tudattalan) önpusztító hajlam A személyiség nem specifikus krónikus zavara, melyben a vezető tünet a (tudattalan) önpusztító hajlam Kulturálisan, biológiailag és pszichodinamikailag meghatározott magatartás minta de Kulturálisan, biológiailag és pszichodinamikailag meghatározott magatartás minta de nem kórjelző személyiségre, betegségre nem kórjelző személyiségre, betegségre nem betegség-egység nem betegség-egység nem tudatos döntés eredménye nem tudatos döntés eredménye A kiváltó esemény „allergénként” hozza felszínre a nem tudatos lelki mechanizmusokat (identitás- bizonytalanság) A kiváltó esemény „allergénként” hozza felszínre a nem tudatos lelki mechanizmusokat (identitás- bizonytalanság)

52 KÖVETKEZTETÉS TÍPUSOS ÖNGYILKOS SZEMÉLYISÉG NINCS TÍPUSOS ÖNGYILKOS SZEMÉLYISÉG NINCS NINCS OLYAN ÉLETHELYZET, AMELYRE TÍPUSOS REAKCIÓ AZ ÖNGYILKOSSÁG NINCS OLYAN ÉLETHELYZET, AMELYRE TÍPUSOS REAKCIÓ AZ ÖNGYILKOSSÁG AZ ÖNÉRTÉKELÉSÜKBEN BIZONYTALAN, TÁRSAS KAPCSOLATAIKBAN ELÉGTELEN EGYÉNEK A MODERN TÁRSADALOM TERHELÉSEIRE A SZOKÁSOSTÓL ELTÉRŐ MÓDON REAGÁLNAK AZ ÖNÉRTÉKELÉSÜKBEN BIZONYTALAN, TÁRSAS KAPCSOLATAIKBAN ELÉGTELEN EGYÉNEK A MODERN TÁRSADALOM TERHELÉSEIRE A SZOKÁSOSTÓL ELTÉRŐ MÓDON REAGÁLNAK EZEK EGYIK LEHETSÉGES FORMÁJA AZ ÖNGYILKOSSÁG EZEK EGYIK LEHETSÉGES FORMÁJA AZ ÖNGYILKOSSÁG


Letölteni ppt "A NEM PSZICHOTIKUS PSZICHIÁTRIAI KÓRKÉPEK Neurotikus tünetcsoportok Neurotikus tünetcsoportok Viselkedészavarok Viselkedészavarok Személyiségzavarok Személyiségzavarok."

Hasonló előadás


Google Hirdetések