Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Élettani terhesség, a magzati fejlődés, genitalis és extragenitalis változások Dr. habil. Ugocsai Gyula, PhD Dr. Bugyi István Kórház Szülészeti és Nőgyógyászati.

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "Élettani terhesség, a magzati fejlődés, genitalis és extragenitalis változások Dr. habil. Ugocsai Gyula, PhD Dr. Bugyi István Kórház Szülészeti és Nőgyógyászati."— Előadás másolata:

1 Élettani terhesség, a magzati fejlődés, genitalis és extragenitalis változások Dr. habil. Ugocsai Gyula, PhD Dr. Bugyi István Kórház Szülészeti és Nőgyógyászati Osztály, a Szegedi Tudományegyetem Oktató Osztálya SZENTES

2

3

4

5 Nemi identitás

6 Ahogyan elkezdődik

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16 Korai embrió a 6-9. hét között

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37 A női test változásai terhesség alatt

38

39 Extragenitális változások Cardiovascularis rendszer Respiratoricus rendszer Emésztőrendszer Vese és vizeletelvezető rendszer Endocrin rendszer Anyagcsereváltozások Haematológiai változások Idegrendszer, psziché Szemészeti vonatkozások Csontrendszer, bőr

40 Cardiovascularis rendszer Szívizom-hypertrophia P / min, max. 100 / min RR először kissé csökken, majd emelkedhet. Syst + 30 Hgmm, diast + 15 Hgmm, max. 140 / 90 Hgmm Percvolumen + 30 % Perifériás ellenállás csökken, flow emiatt Nő, uterusban ml/min, vesében ml/min Varixok megjelenése

41 Respiratoricus rendszer Légzési perctérfogat nő, nagyobb mértékben a légzési térfogat, kisebb mértékben a légzésszám emelkedik. Rekesz felnyomódik, ezért csökken a funkc. residuális kapacitás és a residualis volumen. A vitálkapacitás nem változik. Percvolumen nő 40 %-kal, kompenzált resp. alkalosis alakul ki.

42 Emésztőrendszer Csökken a motilitás. Csökken a nyelőcső záróizom tónusa. Hosszabb a gyomor kiürülési ideje. Gasztrin több, a gyomorsav termelődése fokozódik, a gastricus nyomás is magas. Emiatt a terhes soha sem üres gyomrú! Mendelson-syndroma veszélye magasabb. Epehólyag ürülése nehezített. Hypersalivatio, székrekedés, aranyerek.

43 Vizeletkiválasztó rendszer Vese véráramlása nő, UN és kreatinin ↓, tubularis absorptio csökkenhet, glycos- uria lehetséges. Proteinuria 300 mg / 24 h értékig normális. Uretertónus csökken. Residualis vizeletmennyiség jelentős. Cystitishajlam fokozódik.

44 Egyéb változások 1. Hormontermelés a normális tartományban. Alapanyagcsere 20 %-kal fokozódik. OGTT 154 %-ban kóros, diabetogén hatás. Inzulinrezisztencia , lipidszint , oedema . Elektrolitszint nem változik. Hgb és htkt csökken, élettani anaemia g%, azaz 7.1 mmol/l Hgb még norm. Thr változatlan, fvs , max. 15 G/l. Hangulati ingadozás, érzékenység. Fénytörési hibák, átmenetiek.

45 Egyéb változások 2. Csontrendszer: Ca tartalom csökken. Acromegaloid elváltozások (arc). Izületek fellazulnak. Álló helyzetben jelentős lordosis. Bőrpigmentatio fokozódik, chloasma gravidarum. Striae gravidarum. Mirigyműködés fokozódik, a szőrzet megerősödik. Palmaris erythema.

46 A terhesség gyanú-, valószínűségi és biztos jelei Gyanújel: egész szervezetre vonatkozik. Közérzet, hányinger, vomitus matutinus. Táplálékkívánás. Vérzéskimaradás, vulvaelszíneződés. Chadwick-jel - a hüvelyfal livid. Hegar-jel, Gauss-jel, Piskacek-jel, Noble-jel. A méh puha, nagyobb. A magzatra vonatkozó jelek.


Letölteni ppt "Élettani terhesség, a magzati fejlődés, genitalis és extragenitalis változások Dr. habil. Ugocsai Gyula, PhD Dr. Bugyi István Kórház Szülészeti és Nőgyógyászati."

Hasonló előadás


Google Hirdetések