Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Szorongásos zavarok és ápolási vonatkozásaik. A szorongás fogalma és tünetei A szorongásról akkor beszélünk, - ha rendszerint testi tünetek kíséretében-

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "Szorongásos zavarok és ápolási vonatkozásaik. A szorongás fogalma és tünetei A szorongásról akkor beszélünk, - ha rendszerint testi tünetek kíséretében-"— Előadás másolata:

1 Szorongásos zavarok és ápolási vonatkozásaik

2 A szorongás fogalma és tünetei A szorongásról akkor beszélünk, - ha rendszerint testi tünetek kíséretében- valódi veszély nélkül támad félelem. A szorongás a félelmi állapot tárgytalan alakja. A szorongásról akkor beszélünk, - ha rendszerint testi tünetek kíséretében- valódi veszély nélkül támad félelem. A szorongás a félelmi állapot tárgytalan alakja. Tünetei: Tünetei: nagyfokú pszichés,ill. pszichomotoros nyugtalanságtól a teljes belső dermedtségignagyfokú pszichés,ill. pszichomotoros nyugtalanságtól a teljes belső dermedtségig a gondolkodás beszűküla gondolkodás beszűkül hangulati nyomottsághangulati nyomottság regresszióregresszió függőviselkedésfüggőviselkedés aggódó arckifejezés, tétova tekintet, gátolt mozgásaggódó arckifejezés, tétova tekintet, gátolt mozgás beszéd lehet hadaró, kapkodóbeszéd lehet hadaró, kapkodó vegetatív tünetek: verítékezés, tág pupillák, remegés, szapora pulzusvegetatív tünetek: verítékezés, tág pupillák, remegés, szapora pulzus

3 A szorongás A szorongás normálisan megjelenik: érési krízisek, változások, új élmények, új helyzetek, identitás keresés, kudarc, veszteségek során… Kóros, ha intenzitása vagy tartama alapján az egyén számára kontrollálhatatlanná válik és/vagy tartós stresszt okoz A szorongás az élet része, élet- alap-érzés (Kierkegaard) A szorongás lehet: ( Ammon ) - Konstruktív – jelző, megküzdést segítő.. - Destruktív – pusztító, debilizáló… - Deficites - hiányzó

4 A szorongás vegetatív-fiziológiai tünetei A bőr reakciója A bőr reakciója Arcpír, melegérzet, nyirkos hideg kézArcpír, melegérzet, nyirkos hideg kéz A nyálkahártyák reakciója, szájszárazság, hangképzési zavarok,A nyálkahártyák reakciója, szájszárazság, hangképzési zavarok, IzzadásIzzadás TestszagTestszag Apokrin mirigyekApokrin mirigyek Szemtünetek Szemtünetek Pupilla tágabbPupilla tágabb Gyakoribb pislogásGyakoribb pislogás Tekintet váltás rendje felborulTekintet váltás rendje felborul Légzéstünetek Légzéstünetek SóhajSóhaj pulzus pulzus

5 A szorongás magatartásbeli megnyilvánulásai A mozgás A mozgás Gátolt a mozgási repertoárGátolt a mozgási repertoár Sztereotip magatartás: a szorongás csökkentését célozza (járkálás, dobolás, dohányzás, stb.)Sztereotip magatartás: a szorongás csökkentését célozza (járkálás, dobolás, dohányzás, stb.) Emóció Emóció Érzelmi kifejezés visszafogottÉrzelmi kifejezés visszafogott Az érzelmi kifejezések hamisak, eltúlzottakAz érzelmi kifejezések hamisak, eltúlzottak

6 A szorongásos betegségek A szorongásos zavarok csoportosítása A szorongásos zavarok csoportosítása Pánikbetegség/agorafóbiaPánikbetegség/agorafóbia FóbiákFóbiák Generalizált szorongásos zavarGeneralizált szorongásos zavar Poszttraumás stressz zavarPoszttraumás stressz zavar Akut stressz szindrómaAkut stressz szindróma Obsessiv - compulsiv zavarObsessiv - compulsiv zavar

7 A pánikroham Egy jól meghatározható időszak alatt jelentkező intenzív félelem vagy diszkomfort érzés amelynek határozott kezdete és vége van. A roham során legalább 4 tünet jelen van és hirtelen(max. 10 perc) maximumra fokozódik: Egy jól meghatározható időszak alatt jelentkező intenzív félelem vagy diszkomfort érzés amelynek határozott kezdete és vége van. A roham során legalább 4 tünet jelen van és hirtelen(max. 10 perc) maximumra fokozódik: Palpitatió/ tachycardiaPalpitatió/ tachycardia Remegés/reszketésRemegés/reszketés IzzadásIzzadás Megfulladás érzés/légszomjMegfulladás érzés/légszomj Mellkasi fájdalom/diszkomfortMellkasi fájdalom/diszkomfort Fuldoklás/torokszorulásFuldoklás/torokszorulás Szédülés (bizonytalanság, ájulásérzés)Szédülés (bizonytalanság, ájulásérzés) ParesztéziaParesztézia Hányinger/hasi diszkomfortHányinger/hasi diszkomfort Derealizáció / deperszonalizációDerealizáció / deperszonalizáció Hidegrázás/hevülésHidegrázás/hevülés HalálfélelemHalálfélelem Félelem a megőrüléstől/vagy az önkontroll elvesztésétőlFélelem a megőrüléstől/vagy az önkontroll elvesztésétől

8 Agorafóbia Félelem azon helyzetektől,ahonnan nem lehet/ kínos elmenekülni egy pánikroham esetén,vagy nincs elérhető távolságban segítség. Félelem azon helyzetektől,ahonnan nem lehet/ kínos elmenekülni egy pánikroham esetén,vagy nincs elérhető távolságban segítség. Egyedül elmenni otthonról,tömegben várni, stb.Egyedül elmenni otthonról,tömegben várni, stb. A beteg az ilyen helyzeteket kerüli, vagy súlyos szenvedés árán viseli el, ill. társra van szüksége. A beteg az ilyen helyzeteket kerüli, vagy súlyos szenvedés árán viseli el, ill. társra van szüksége. Élettartam prevalencia: nők 2-3%, ffi 0,5-1% Élettartam prevalencia: nők 2-3%, ffi 0,5-1% Húszas évek végén kezdődik általában Húszas évek végén kezdődik általában Kezeletlen esetben teljes szociális izolálódás is előfordulhat. Kezeletlen esetben teljes szociális izolálódás is előfordulhat.

9 Generalizált szorongásos zavar Kínzó szorongás, aggódás legalább 6 hónapon keresztül csaknem állandóan az élet számos területére kiterjedően. Kínzó szorongás, aggódás legalább 6 hónapon keresztül csaknem állandóan az élet számos területére kiterjedően. Szüntelen aggódás – nyugtalanság/gyors fáradékonyság, koncentrálási zavar/ingerlékenység, izomfeszülés, alvászavar kíséri Szüntelen aggódás – nyugtalanság/gyors fáradékonyság, koncentrálási zavar/ingerlékenység, izomfeszülés, alvászavar kíséri Nem tudják aggodalmukat kontrollálni, jelentős szenvedéssel jár,ill. teljesítmény romlással. Nem tudják aggodalmukat kontrollálni, jelentős szenvedéssel jár,ill. teljesítmény romlással. A tünetek nem olyan intenzívek mint a pánik zavarnál A tünetek nem olyan intenzívek mint a pánik zavarnál Nőkben gyakoribb, fiatal felnőttkorban indul. Nőkben gyakoribb, fiatal felnőttkorban indul. A tünetek lassan fokozatosan fejlődnek ki. A tünetek lassan fokozatosan fejlődnek ki.

10 Fóbiás betegségek Irracionális félelem valamilyen specifikus tárgytól, helytől, helyzettől vagy tevékenységtől. Irracionális félelem valamilyen specifikus tárgytól, helytől, helyzettől vagy tevékenységtől. A fóbiás félelem alaptalan, kiterjedt és aránytalanul nagy az aktuális vészhelyzethez képest. A fóbiás félelem alaptalan, kiterjedt és aránytalanul nagy az aktuális vészhelyzethez képest. Tünetei: Tünetei: –Fóbiás helyzetben vegetatív izgalmi állapot ( tachycardia, légszomj, ijedtség, remegés, izzadás, stb.) és az elkerülő magatartás.

11 A fóbiák felosztása Agorafóbia Agorafóbia Szociális fóbia Szociális fóbia Specifikus fóbia Specifikus fóbia

12 Possztraumás stressz szindróma Nagy traumát, életveszélyes helyzetet átélt embereknél alakulhat ki a kórkép. Kiváltó okok: háborús megrázkódtatások, fogság, balesetek, természeti katasztrófák. Nőknél részben az előbbiek, de gyakrabban nemi erőszak vagy egyéb támadás. Nagy traumát, életveszélyes helyzetet átélt embereknél alakulhat ki a kórkép. Kiváltó okok: háborús megrázkódtatások, fogság, balesetek, természeti katasztrófák. Nőknél részben az előbbiek, de gyakrabban nemi erőszak vagy egyéb támadás. Tünetei jelentkezhetnek akár órákkal az esemény után de akár évek múltán is. Tünetei jelentkezhetnek akár órákkal az esemény után de akár évek múltán is.

13 Possztraumás stressz szindróma Tünetei: Tünetei: Az állapot során szerteágazó "neurotikus" panaszok jelenhetnek meg. Speciálisan erre a tünetcsoportra jellemző a traumával kapcsolatos élmények feldolgozatlansága. Gyakori a trauma újra meg újra átélése, gondolatban, fantáziában vagy álmokban.Az állapot során szerteágazó "neurotikus" panaszok jelenhetnek meg. Speciálisan erre a tünetcsoportra jellemző a traumával kapcsolatos élmények feldolgozatlansága. Gyakori a trauma újra meg újra átélése, gondolatban, fantáziában vagy álmokban. Érzelmi hidegség, másoktól való elkülönülés élménye.Érzelmi hidegség, másoktól való elkülönülés élménye. Vegetatív idegrendszeri tünetek: nyugtalanság, eltúlzott vészreakció.Vegetatív idegrendszeri tünetek: nyugtalanság, eltúlzott vészreakció. A beteg a trauma megismétlődésétől retteg, elkerülő magatartást tanúsít (pl. nem ül volán mögé). Az esemény életvitelét gyökeresen megváltoztatja, állandó szorongás, fokozott feszültség jellemzi.A beteg a trauma megismétlődésétől retteg, elkerülő magatartást tanúsít (pl. nem ül volán mögé). Az esemény életvitelét gyökeresen megváltoztatja, állandó szorongás, fokozott feszültség jellemzi. Szövődményei: Szövődményei: Erőszak, agresszió, pszichoaktív szer abúzus, impulzuskontroll zavarErőszak, agresszió, pszichoaktív szer abúzus, impulzuskontroll zavar

14 Akut stressz zavar Traumás eseményekre adott válasz legalább 2 napig, max. 1 hónapig tart. Traumás eseményekre adott válasz legalább 2 napig, max. 1 hónapig tart. Tünetei: Tünetei:  érzelmi tompaság,  Bénultság szubjektív érzése  Derealizáció  Amnézia  deperszonalizáció

15 A szorongásos kórképek kezelése Viselkedésterápia Viselkedésterápia Farmakoterápia Farmakoterápia –Antidepresszánsok –Anxiolitikumok –altatók

16 Ápolás

17 Szorongás az irracionális gondolatok vagy a bűntudat miatt A szorongás okának feltárása és tudatosítása A szorongás okának feltárása és tudatosítása Beszéljen a szorongásáról és annak okáról a beteg Beszéljen a szorongásáról és annak okáról a beteg Gondolatok elterelése Gondolatok elterelése Biztosítsuk a beteget az állandó elérhetőségéről az ápolóknak Biztosítsuk a beteget az állandó elérhetőségéről az ápolóknak Relaxációs technikák Relaxációs technikák Sz.e. elrendelt gyógyszer beadása Sz.e. elrendelt gyógyszer beadása Koffein fogyasztás korlátozása Koffein fogyasztás korlátozása A beteg és környezet megnyugtatása A beteg és környezet megnyugtatása

18 A társas kapcsolatok zavara Ok: a magatartásnak és a cselekedeteknek a kapcsolatalakításra és -fentartásra kifejtett hatása miatt. Ok: a magatartásnak és a cselekedeteknek a kapcsolatalakításra és -fentartásra kifejtett hatása miatt. Teendő: Teendő:  A beteg bizalmát elnyerni  A betegség elfogadásában segíteni  A betegség tünetének tulajdonítsa a viselkedése kórosságait  Szégyenérzet csökkentése  Gyógyulásba vetett hit erősítése  A családi kapcsolatok normalizálása  Család bevonása

19 A kezelési előírások elégtelen megvalósításának a kockázata Ok: a kóros állapot,a gyógyszerekkel kapcsolatos információ hiány miatt Ok: a kóros állapot,a gyógyszerekkel kapcsolatos információ hiány miatt Teendő: Teendő:  Felvilágosítás a betegség jellegéről  A kezelés menetének az ismertetése  Felmérni a gyógyszerszedési szokásokat és az esetleges problémákat korrigálni

20 Az alvásrend zavara Lidérces álmok miatt Lidérces álmok miatt Teendő: Teendő:  Alvási anamnézis felvétel  Koffein korlátozás  Nappali alvás csökkentése  Éjszaka szorongás oldása  Alvás megfigyelése

21 Pszichoaktív anyagok fogyasztásának a veszélye Függőség következtében Függőség következtében Teendő: Teendő:  Anamnézis  Beteg holmiját átnézni  Információt adni ezek káros hatásáról  Az osztály rendjéről informálni a beteget  Intoxikáció tüneteire figyelni

22 Étvágytalanság miatti súlyvesztés Stressz reakcióra adott válasz esetén gyakori. Stressz reakcióra adott válasz esetén gyakori. Biztatni az evésre Biztatni az evésre Gyakran kis mennyiség Gyakran kis mennyiség Nagy kalória tartalmú étel biztosítása Nagy kalória tartalmú étel biztosítása Testsúlymérés Testsúlymérés Megfelelő étkezési környezet Megfelelő étkezési környezet

23 Motoros nyugtalanság Kapcsolatteremtés a beteggel Kapcsolatteremtés a beteggel Megérinteni Megérinteni Szuggesztív beszéd Szuggesztív beszéd Figyelem elterelés Figyelem elterelés Sz. sz. gyógyszer Sz. sz. gyógyszer Környezet megnyugtatása Környezet megnyugtatása


Letölteni ppt "Szorongásos zavarok és ápolási vonatkozásaik. A szorongás fogalma és tünetei A szorongásról akkor beszélünk, - ha rendszerint testi tünetek kíséretében-"

Hasonló előadás


Google Hirdetések