Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

A migráció szerepe a magyar orvosi munkaerő gazdálkodásban Dr. Balázs Péter Semmelweis Egyetem Budapest Általános Orvostudományi Kar Közegészségtani Intézet.

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "A migráció szerepe a magyar orvosi munkaerő gazdálkodásban Dr. Balázs Péter Semmelweis Egyetem Budapest Általános Orvostudományi Kar Közegészségtani Intézet."— Előadás másolata:

1 A migráció szerepe a magyar orvosi munkaerő gazdálkodásban Dr. Balázs Péter Semmelweis Egyetem Budapest Általános Orvostudományi Kar Közegészségtani Intézet balazs-peter@windowslive.com Magyarországi Egészség Napok – EGVE – Balatonfüred, 2009. október 7-8-9.

2 Belföldi migráció kapcsolata az orvosi munkaerő gazdálkodással Nincs érdeklődés, nincs kutatás Születési hely, egyetemi tanulmányok, munkahely nemek szerinti megoszlás formális és informális jövedelemforrások hatása

3 Debreceni diplomás háziorvosok (felnőtt/vegyes) megyék szerint (2005)

4 Szegedi diplomás háziorvosok (felnőtt/vegyes) megyék szerint (2005)

5 Pécsi diplomás háziorvosok (felnőtt/vegyes) megyék szerint (2005)

6 Budapesti diplomás háziorvosok (felnőtt/vegyes) megyék szerint (2005)

7 Háziorvosi praxisok nemek szerinti megoszlása, megyénként (2007) 1 férfiorvosra jutó orvosnők száma

8

9 Nemzetközi migráció... Gyógy-turizmus” Beteg-migráció „Gyógy-turizmus” - határmenti térségek - EU-tagállamok - távoli országok Orvos migráció, térben - szomszédos ország - EU-tagállam - távoli migráció Orvos migráció, időben - ingázó (hétvége) - rövid (1 negyedév) - tartós (  végleges) A szolgáltatás nem transzferábilis

10 Munkaerő egyenleg I. 1.Az utánpótlási oldal számítási módja: hazai egyetemeken végzett évfolyamok létszáma külföldi egyetemekről hazatérő diplomások bevándorló orvosok külföldi munkavállalásból visszatérők

11 Munkaerő egyenleg II. 1.A veszteségi oldal számítási módja: az aktív korban bekövetkezett halálesetek és az idősebb életkorban megszüntetett tevékenység (nyugdíj) a Kádár-korszak (1956-1989) úgynevezett disszidens migrációja, amely mind a mai napig érezteti hatását a még aktív korcsoportok létszámában az 1989-es Rendszerváltozás utáni szabad külföldi munkavállalás belföldi pályaelhagyás tranzit migráció

12 Hazai egyetemeken végzett orvosok A csúcsidőszak demográfiai hulláma után orvoshiány következik 2020-tól. 1983-tól német, 1987-től angol nyelvű képzés (diploma-export aránya: 24%, 2000- 2009 között 6186 v. 1853 külföldi diploma)

13 Hazai egyetemeken végzett fogorvosok A hullámvölgy mélypontja 1984-ben volt. 1983-tól német, 1987-től angol nyelvű képzés (diploma-export aránya: 18%, 2000- 2009 között 1182 v. 259 diploma)

14 Külföldi egyetemekről hazatérő orvosok Leningrádi mítosz (szentpétervári orvosok) 74 honosítás, ebből 67 a Leningrádi. 2006-ban 45 fő az ÁNTSZ-ben (vezetők nélkül)

15 Migráns orvosok diploma honosítása Három hullám: 1977, 1990 (rendszerváltozás), 2005 (EU-csatlakozás). Az 1988-2007 közötti 20 év nyeresége: N=2563. Ez kb. két és fél (2,67) évfolyam Honosítottak aránya a magyar orvosi karban 2009. márciusban: 7,66%

16

17 MOGYE orvos bevándorlás A Magyarországon honosított összes orvosi diploma (N=3486) mellett a MOGYE diplomáinak (N=1629, 46,73% ) honosítása 1953-2008 között.

18 Migráns fogorvosok diploma honosítása Az 1990-es hullám (rendszerváltozás) egyértelmű, a 2005-ös (EU-csatlakozás) nem. Az 1988-2007 közötti 20 év nyeresége: N=505. Ez kb. 4 (3,85) évfolyam. Honosítottak aránya a magyar fogorvosi karban 2009. márciusban: 9,32%

19 MOGYE fogorvos bevándorlás A Magyarországon honosított összes fogorvosi diploma (N=647) mellett a MOGYE diplomáinak (N=340 52,55% ) honosítása 1972-2008 között.

20

21 A MOGYE belső arányai Orvos évfolyamok 1953-2007 között Fogorvos évfolyamok 1965-2007 között

22 Munkaerő egyenleg II. 1.A veszteségi oldal számítási módja: az aktív korban bekövetkezett halálesetek és az idősebb életkorban megszüntetett tevékenység (nyugdíj) a Kádár-korszak (1956-1989) úgynevezett disszidens migrációja, amely mind a mai napig érezteti hatását a még aktív korcsoportok létszámában az 1989-es Rendszerváltozás utáni szabad külföldi munkavállalás belföldi pályaelhagyás tranzit migráció

23 Aktív orvosok/fogorvosok halálozása Az adatok az egyes évfolyamok halálozási %-át mutatják. Orvosok: 1970-2008 között 34.222-ből 886. Fogorvosok: 5471-ből 99. %

24 Disszidens migráció: 1970-1987 Orvos veszteség: 740, fogorvos: 163.

25 Tranzit migráció becslése: orvosok 1970-2008 közötti időszakban honosítottak: 3364), ebből 2009-ben működők száma: 2544, arányában 75,62%. Az utóbbi 39 évben bevándorolt orvosok ¾ része jelenleg is bizonyosan aktív az ellátásban.

26 Tranzit migráció becslése: fogorvosok 1985-2008 közötti időszakban honosítottak: 577, ebből 2009-ben működők száma: 516, arányában 89,43%. Az utóbbi 24 évben bevándorolt orvosok csaknem 90%-a jelenleg is bizonyosan aktív az ellátásban.

27 EEKH-adatok az igazolásokról EEKH= Egészségügyi Enegdeélyezési és Közigazgatási Hivatal (Eü. Min.) Szakmai végzettség 2004. május 1- 2008. június 30. összesen 20042005200620072008 általános orvosdoktor156143210320207 1036 aneszteziológia és intenzív th.7555363320 219 ortopédia2963342515 166 sebészet2347292410 133 belgyógyászat1042233118 124 radiológia922312511 98 szülészet-nőgyógyászat1626151710 84 pszichiátria41926135 67 csecsemő és gyermekgyógy.171116107 61 háziorvostan2917670 59 traumatológia2022780 57 neurológia6118136 44 fog-és szájbetegségek00000 összesen504604520590368 2586

28 Orvosi veszteség adatok Kiadott diplomák száma: 34224. Halmozott veszteség: 6930 (halottak: 886, disszidensek: 745, azonosítatlan: 5299.

29 Fogorvosi veszteség adatok Kiadott diplomák száma: 5471. Halmozott veszteség: 787 (halottak: 110, disszidensek: 257, azonosítatlan: 420.

30 USA orvos immigráció 1994-2004 állampolgárságlétszám%-os arány India1653128,58 Pakisztán44357,67 Kína34976,05 Fülöp-szigetek27594,77 Szovjetunió27494,75 Románia14322,48 Németország10071,74 Egyesült Királyság9071,57 Lengyelország7871,36 Jugoszlávia4780,83 Írország3080,53 Bulgária3020,52 Csehszlovákia2570,44 Magyarország2550,44 Népességszámhoz arányosított veszteségek Magyarországhoz viszonyítva: Romániacca. 500 háromszoros Németországcca. 2000 50% Lengyelországcca. 1000 80% Jugoszláviacca. 500 arányos Bulgáriacca. 250 1,2-szeres Csehszlovákiacca. 380 68% USMLE Step 3. sikeres teszt: orvosi működési engedélyhez OECD Health Working Paper: US Physician Workforce, Where do we Stand? 2008.okt.13. No.37.

31 UK - Regisztrált fogorvosok 2005 állampolgárságlétszám Dél-Afrika1474 Svédország1454 Lengyelország492 Németország411 Görögország399 Litvánia56 Magyaország53 Csehország25 Szlovákia24 Észtország11 Lettország10 Szlovénia1 Ausztria1 Népességszámhoz arányosított veszteségek Magyarországhoz viszonyítva: Lengyelországcca. 210 kétszeres Litvánia(3,6)cca. 18 háromszoros Csehországcca. 53 fele sem Észtország (1,4) cca. 8 arányos Lettország (2,3) cca. 13 arányos Szlovénia (2,0) cca. 10 jelentéktelen

32 Jogszabályi változások Egészségügyi Törvénynek (1997. évi CLIV. tv.) a 2008. évi CVI. törvény általi módosítása szerint 2009. január 1-től kötelező a külföldi munkavállalásról adott nyilatkozat a működési nyilvántartásba vételhez, illetve a működési engedély megújításához és meghosszabbításához. Módosult a törvényi felhatalmazás nyomán az egészségügyi szakképesítéssel rendelkező személyek alap- és működési nyilvántartásáról, valamint a működési nyilvántartásban nem szereplő személyek tevékenységének engedélyezéséről szóló szakminiszteri rendelet is (18/2007. (IV. 17.) EüM rendelet). A 2. melléklet közli a működési nyilvántartási lap adattartalmát (IX. pont). Nyilatkozni kell a külföldi munkavégzés helyéről és időtartamáról. A működési engedély kérelmezése, megújítása és hosszabbítása kapcsán a kérvényező köteles nyilatkozni arról, hogy korábban végzett-e vagy aktuálisan is végez Magyarországon kívüli egészségügyi tevékenységet, sőt ezeknek hiányában negatív nyilatkozatot kell tennie arról, hogy korábban nem végzett és aktuálisan sem végez ilyen munkát.

33 Következtetések - Ajánlások 1.A jelenlegi adatgazdálkodási rendszer alkalmatlan az orvosi munkaerő helyzet idősoros követésére. 2.A mindenkori helyzetet megbízhatóan csak az egyetemi képzés és a honosítás adatai mutatják. 3.Célszerű volna meghatározni, hogy a magyarországi eü. rendszerben dolgozó orvos működésének részleges vagy teljes szünetelésére milyen kategóriákat (ha szükséges) és időhatá- rokat kívánunk regisztrálni (pl. GYED, külföldi tanulmányút vagy munkavállalás, fizetés nélküli szabadság, stb.) 4.Lehetővé kellene tenni az adatok on-line bevitelét a rendszer- be valamilyen „jutalmazó” funkcióval az érintettek részére.

34


Letölteni ppt "A migráció szerepe a magyar orvosi munkaerő gazdálkodásban Dr. Balázs Péter Semmelweis Egyetem Budapest Általános Orvostudományi Kar Közegészségtani Intézet."

Hasonló előadás


Google Hirdetések