Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Veleszületett szívhibában szenvedők szív transzplantációjának jelene, jövője Prof. Dr. Bodor Elek.

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "Veleszületett szívhibában szenvedők szív transzplantációjának jelene, jövője Prof. Dr. Bodor Elek."— Előadás másolata:

1 Veleszületett szívhibában szenvedők szív transzplantációjának jelene, jövője Prof. Dr. Bodor Elek

2 Szívátültetés: HTX

3 Szívátültetés indokolt minden olyan szívbetegnél, akinek az állapotán már belgyógyászati, (gyógyszeres) vagy sebészi beavatkozással nem lehet javítani és a várható élettartamuk fél - egy év. A transzplantációt csak azoknál szabad indikálni, akiknél a műtétnek ellenjavallata nem áll fenn. Szívátültetés indokolt minden olyan szívbetegnél, akinek az állapotán már belgyógyászati, (gyógyszeres) vagy sebészi beavatkozással nem lehet javítani és a várható élettartamuk fél - egy év. A transzplantációt csak azoknál szabad indikálni, akiknél a műtétnek ellenjavallata nem áll fenn.

4 HTX ellenjavallatok 1. Életkor 2. Akut 2. Akut és krónikus fertőzés. (Sepsis) 3. Malignus 3. Malignus tumor 4. Jelentős, 4. Jelentős, fixált pulmonalis hypertonia. 5. Súlyos 5. Súlyos máj és veseelégtelenség. 6. Agyi 6. Agyi hypoxia, generalizált érbetegség. 7. Diabetes 7. Diabetes mellitus 8. Ellenanyag 8. Ellenanyag szint alacsony (cross match < 4-6%) 9. Pszihoszociális 9. Pszihoszociális instabilitás.

5 Történelem Norman Shumway James Daniel HardyChristian Barnaard

6 NUMBER OF HEART TRANSPLANTS REPORTED BY YEAR ISHLT 2006 NOTE: This figure includes only the heart transplants that are reported to the ISHLT Transplant Registry. As such, this should not be construed as evidence that the number of hearts transplanted worldwide has declined in recent years. J Heart Lung Transplant 2006;25:869-79

7 DISTRIBUTION OF TRANSPLANTS BY CENTER VOLUME Heart Transplants : January 1, June 30, 1995 and January 1, 2001 – June 30, 2005 ISHLT 2006 J Heart Lung Transplant 2006;25:869-79

8 HEART TRANSPLANTS: Donor Age by Year of Transplant ISHLT 2006 J Heart Lung Transplant 2006;25:869-79

9 AGE DISTRIBUTION OF HEART RECIPIENTS (1/1982-6/2005) % of Trnsplants % of Transplants ISHLT 2006 J Heart Lung Transplant 2006;25:869-79

10 HEART TRANSPLANTATION Kaplan-Meier Survival (1/1982-6/2004) ISHLT 2006 N followed at longest time point: 28,463 J Heart Lung Transplant 2006;25:869-79

11 DIAGNOSIS IN ADULT HEART TRANSPLANTS ISHLT 2006 J Heart Lung Transplant 2006;25:869-79

12 ADULT HEART TRANSPLANTATION Kaplan-Meier Survival by Diagnosis (Transplants: 1/1982-6/2004) All pair-wise comparisons with Cardiomyopathy are significant at p < 0.05 except for Congenital; Coronary Artery Disease vs. ReTx: p < ; Coronary Artery Disease vs. Valvular: p = 0.01; Valvular vs. ReTx: p < ; Congenital vs. ReTx: p < ; ReTx vs. Other: p < ISHLT 2006 J Heart Lung Transplant 2006;25:869-79

13 ADULT HEART RECIPIENTS Functional Status of Surviving Recipients (Follow-ups: June 2005) ISHLT 2006 J Heart Lung Transplant 2006;25:869-79

14 DIAGNOSIS IN PEDIATRIC HEART TRANSPLANT RECIPIENTS (Age: < 1 Year) /1996-6/2005 % of Cases ISHLT 2006 J Heart Lung Transplant 2006;25:

15 DIAGNOSIS IN PEDIATRIC HEART TRANSPLANT RECIPIENTS (Age: 1-10 Years) /1996-6/2005 % of Cases ISHLT 2006 J Heart Lung Transplant 2006;25:

16 DIAGNOSIS IN PEDIATRIC HEART TRANSPLANT RECIPIENTS (Age: Years) /1996-6/2005 % of Cases ISHLT 2006 J Heart Lung Transplant 2006;25:

17 Magyarországon eddig 2 HTX congenitalis vitium miatt: 25 éves férfi – Ebstein syndroma 25 éves férfi – Ebstein syndroma 16 éves fiú – Congenitalis aorta stenosis (Ross műtét szövődménye – leszakadt bal coronaria szájadék) 16 éves fiú – Congenitalis aorta stenosis (Ross műtét szövődménye – leszakadt bal coronaria szájadék)

18 1992. Január 3.Január 19.

19

20 Jövő: Mustard Mustard Senning Senning Nagyartériák veleszületetten korrigált transzpozíciója Nagyartériák veleszületetten korrigált transzpozíciója Bal szívfél hypoplasia Bal szívfél hypoplasia (Systemas kamra: jobb kamra)

21 Köszönöm a figyelmet!


Letölteni ppt "Veleszületett szívhibában szenvedők szív transzplantációjának jelene, jövője Prof. Dr. Bodor Elek."

Hasonló előadás


Google Hirdetések