Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Szenvedélybetegségek ellátása, aspektusai – A drog témakörére vonatkozóan Prehospitális ellátás „Sürgősségi ellátás 2006: Szenvedélybetegségek sürgősségi.

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "Szenvedélybetegségek ellátása, aspektusai – A drog témakörére vonatkozóan Prehospitális ellátás „Sürgősségi ellátás 2006: Szenvedélybetegségek sürgősségi."— Előadás másolata:

1 Szenvedélybetegségek ellátása, aspektusai – A drog témakörére vonatkozóan Prehospitális ellátás „Sürgősségi ellátás 2006: Szenvedélybetegségek sürgősségi vonatkozásai – Drog és alkohol” Buda Péter OMSZ Dél – Dunántúli Régió

2 Sürgősségi ellátás Dr. Buda Mi a drog? Nézőpont kérdése. Másként látja a : vegyész, az orvos, a bűnüldöző, az irodalomtörténész, a közgazdász, a pszichológus, a jogász, a szociálpolitikus, a szülő, a botanikus, a tanár, az addiktológus. Másként szemlélik azok, akik elutasítják, és azok, akik élnek vele. (Drogenciklopédia) vegyész, az orvos, a bűnüldöző, az irodalomtörténész, a közgazdász, a pszichológus, a jogász, a szociálpolitikus, a szülő, a botanikus, a tanár, az addiktológus. Másként szemlélik azok, akik elutasítják, és azok, akik élnek vele. (Drogenciklopédia)

3 Sürgősségi ellátás Dr. Buda Mi a drog? 2. "K á b í t ó szer minden olyan anyag, amely a fog é kony biol ó giai strukt ú r á k ingerl é s é hez vezet, amelynek fogyaszt á sa tiltott, vagy a nem tiltott anyagok k ö z ü l, amelyek fogyaszt á sa vesz é lyes, vissza é l é sre alkalmas vagy devi á ns". (WHO) "K á b í t ó szer minden olyan anyag, amely a fog é kony biol ó giai strukt ú r á k ingerl é s é hez vezet, amelynek fogyaszt á sa tiltott, vagy a nem tiltott anyagok k ö z ü l, amelyek fogyaszt á sa vesz é lyes, vissza é l é sre alkalmas vagy devi á ns". (WHO)

4 Sürgősségi ellátás Dr. Buda Hol találkozhatunk vele? utca – közterület lakás disco, szórakozóhelyek iskola közlekedés munkahely

5 Sürgősségi ellátás Dr. Buda Jellemzően fiataloknál lehet rá számítani: évesek 33%-a, 30 év felettiek 4,2 %-a 30 év felettiek 4,2 %-a kipróbált valamilyen szert.

6 Sürgősségi ellátás Dr. Buda 2005-ben Baranya – megyében drog miatt szállított betegek I.: DiagnózisMivelKorNemTünetTerápiaHolCélintézetMentő 1. Drog abusus Marihuana18Ffizavart-PécsPszichiátriaMgk 2. Öngyújtógáz14Ffi--Pécs Gyermekklini ka Mgk 3. Drog abusus ?23FfiZavart, agresszív agresszív-PécsBelROKO 4. Drog abusus Mák főzet 26Ffi Somnolens szűk pupilla -PécsBelMgk 5. Drog abusus + alk Lakkbenzin55FfiConvulsio, légzési elégt. Intubatio, Lélegeztetés, RL1000mlKöblényITOEset

7 Sürgősségi ellátás Dr. Buda 2005-ben Baranya – megyében drog miatt szállított betegek II.: 6. Drog abusus Csattanómaszlag15Ffi Zavart, tág pupilla -Komló Gyermeko. Mgk 7. Drog abusus + alk Marihuana17Ffi Zavart, agresszív -Zaláta Gyermeko. Eset 8.SzipuzásHigító37FfiAgresszív-PécsBelMgk 9.SzipuzásHigító21Ffi Zavart, agresszív -Pécs-HirdBelMgk

8 Sürgősségi ellátás Dr. Buda Nehéz a diagnózis Droggal kapcsolatos ritka, mert Droggal kapcsolatos ritka, mert eltitkolják ( tartás a következményektől, nem akarnak felfüggesztést, nem azért költöttek rá, hogy megszűnjön a hatás) mást mondanak szívbeteg rosszul van, eszméletlen elmebetegnek, részegnek, mérgezettnek tűnik

9 Sürgősségi ellátás Dr. Buda Tünetek EszméletlenségTudatzavar Légzési elégtelenség Bódult állapot Szimpatico – adrenerg tónusfokozódás AgresszivitásHyperaktivitás

10 Sürgősségi ellátás Dr. Buda Tünetek 2. EuphoriaHallucináció Fiatalokon ACS

11 Sürgősségi ellátás Dr. Buda Felismerést segíti Testi tünetek Pszichés tünetek Eszközök, tárgyak

12 Sürgősségi ellátás Dr. Buda Testi tünetek Bőrbevérzések (inj. adások, sérülések bódultan) felismerést segíti Szűk vagy tág pupillák SzájszárazságOrrfolyás Túlzott, vagy csökkent reagálás a külvilági ingerekre

13 Sürgősségi ellátás Dr. Buda Pszichés tünetek Közöny, vagy örömkitörések Indokolatlan fáradtság Gyors kimerülés FélelemérzésHallucinációk

14 Sürgősségi ellátás Dr. Buda Gyanús használati tárgyak Injekciós felszerelés Hajlított kormos aljú kanál Letört cigarettaszűrő Összehajtott kis borítékok Ismeretlen tabletták Zöld, száraz növénydarabkák Ezüst papírdarabok Stb.

15 Sürgősségi ellátás Dr. Buda A felismerés ennek ellenére nehéz Többféle szer együttes fogyasztása Más tünetek állnak az előtérben (egyben lehet, hogy az a fő tünet és a drog melléklelet)

16 Sürgősségi ellátás Dr. Buda Baleset Közlekedési balesetek – elsősorban éjszaka Zavart, commotios, vagy annak tűnő Halálos baleseteknél az alkohol gyakori mind a sértett (gyalogos), mind az elkövető (vezető) részéről kb: 30 % Helyszínen elhunytaknál vizelet gyorsteszt és ennek pozitivitása esetén vér vizsgálat történik. (Az elmúlt években 1 volt Baranyában bizonyított.) Igazoltatásnál ittasnak tűnő, de negatív szonda esetén felmerül a gyanú.

17 Sürgősségi ellátás Dr. Buda Droghatás alatti vezetés az adott szert valaha használó legalább 18 éves személyek körében (%) Demetrovics Zsolt: Droghasználat Magyarország táncos szórakozóhelyein Nsoha 1-2 alkalommal előfordulgyakran Marihuana, hasis 42867,116,610,36,1 LSD, mágikus gomba 16180,112,45,02,5 Amphetamin ecstasy 14073,611,48,66,4 Opiátok4981,68,24,16,1 Kokain, crack 5377,418,90,03,8 Altató, nyugt. 8086,38,82,52,5 Alkohol87261,825,59,92,9

18 Sürgősségi ellátás Dr. Buda Kezelés - elsősorban tüneti Vitális funkciók biztosítása - vénabiztosítás - légútbiztosítás, lélegeztetés - sze.: görcsgátlás Nyugtató adása Szívritmuszavar kezelés Angina kezelés Sz.e.: Toxikológiai Szolgálattól lehet tanácsot kérni

19 Sürgősségi ellátás Dr. Buda Ellátás Opiátok: Naloxon (0,4-2mg iv.) Hallucinogén szerek: Haloperidol, esetleg benzodiazepinek Cocain: Haloperidol, megfigyelés Amphetamin származékok: infusio, Haloperidol, lázcsillapítás Cannabis származékok: observatio

20 Sürgősségi ellátás Dr. Buda Antidotum Naloxon percenként 0,4mg/1ml iv. Azonban: csak frakcionáltan! Túldozírozás is árthat.

21 Sürgősségi ellátás Dr. Buda Veszélyek a helyszínen Fertőzésveszély (hepatitis B, C; HIV) (feltételezések szerint az intravénás droghasználók %-a fertőzött lehet) védőfelszerelés használata! Kiszámíthatatlan reakciók Agresszív, zavart tudatú, esetleg hallucináló beteg

22 Sürgősségi ellátás Dr. Buda Biztosan többet látunk el, mint amennyit felismerünk.

23 Sürgősségi ellátás Dr. Buda Kórházi elhelyezés Vitális funkciózavarban: ITO, toxikológiai osztály, sürgősségi osztály Középsúlyos – enyhe mérgezési tüneteknél: sürgősségi osztály, belgyógyászat Zavartság, enyhe túladagolás esetén: pszichiátria Területi illetékesség alapján szokásjog

24 Sürgősségi ellátás Dr. Buda Köszönöm a figyelmet!


Letölteni ppt "Szenvedélybetegségek ellátása, aspektusai – A drog témakörére vonatkozóan Prehospitális ellátás „Sürgősségi ellátás 2006: Szenvedélybetegségek sürgősségi."

Hasonló előadás


Google Hirdetések