Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Dohányzás okozta mrgbetegedések és halálozás Dr Kovács Gábor Országos Korányi Tbc és Pulmonológiai Intézet.

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "Dohányzás okozta mrgbetegedések és halálozás Dr Kovács Gábor Országos Korányi Tbc és Pulmonológiai Intézet."— Előadás másolata:

1 Dohányzás okozta mrgbetegedések és halálozás Dr Kovács Gábor Országos Korányi Tbc és Pulmonológiai Intézet

2 A dohányzás az elkerülhető vezető halálok Magyarországon évente ember haláláért felelős A rendszeresen dohányzók átlagosan nyolc évet veszítenek az életükből

3 Dohányzási szokások Magyarországon (Forrás:Gallup;2000) Felnőtt lakosság 37% Férfiak 41% ↓ (1984-ben 47%) Nők 27% ↑ (1984-ben 21%) (> 10 cigaretta/nap – EU > 15)

4 Rendszeresen dohányzók aránya Európában (%) (Forrás:WHO;2000)

5 Cigaretta fogyasztás: fő/év/szál (Forrás:WHO;2000)

6 Dohányzással összefüggő halálozás (% ooo ) (Forrás:WHO;2000)

7 A dohányzás legfontosabb egészségkárosító hatásai Daganatos megbetegedések (szájüregi, gége, tüdő, nyelőcső, hólyag) COPD Kardiovaszkuláris rendszer betegségei (AMI, ASO, Stroke) Szembetegségek (Katarakta, Macula deg.) Oszteoporózis Gyomorfekély Dohányzás és terhesség

8 Betegségek dohányzással összefüggő kockázata BetegségRelatív gyakoriság Tüdőrák15x Gégerák24x COPD12x ISZB 1.6x Stroke 1.3x

9 Tüdőrák halálozás (% ooo ) (Forrás:WHO;2000)

10 Tüdőrák halálozás (férfiak;% ooo ) (Doll nyomán)

11 Dohányzás és tüdőrák 90-95% a dohányosok körében 15x relatív kockázat Abbahagyást követően 5 év alatt feleződik a kockázat Laphámrák (újabban mirígyhám „light cigaretták”)

12 A dohányfüst kóroki szerepe a tüdőrák kialakulásában a karcinogenezis beindításában lehet Iniciáció: karcinogén ágensek mutagén hatására irreverzibilisen károsodik a DNS

13 Dohányzás abbahagyásának a jelentősége a tüdőrák terápiájában Reszekábilis esetekben a leszokás csökkenti a peri- és posztoperatív szövődmények számát és súlyosságát Társbetegségek (COPD, kardiovaszkuláris) javulása Hypoxiás állapot rontja egyéb onkoterápia esélyeit és az életminőséget

14 Tüdőrákos betegek esélyei Mo: kb.9000 új beteg évente / éves túlélés: 5-10% Individualizált kezelés - műtét (22%) - citotoxikus kemoterápia (40%) - sugárkezelés (15%) - palliatív kezelés (35-40%)

15 Citotoxikus kemoterápia Tüdőrákos betegek 85%-át jelentő nem-kissejtes tüdőrák esetében ma a gemcitabin+platina kombináció alkalmazása tekinthető standardnak Átlagos túlélés hónap, ami kétszeres a nem kezeltekhez képest A betegek fele reagál a kezelésre

16 COPD halálozás (% ooo ) (Forrás:WHO;2000)

17 COPD és dohányzás 80% a dohányosok körében Dohányzók 10-15%-nak lesz COPD-je Relatív kockázat 12x

18 COPD társadalmi súlya A dohányzók számának az ismeretében kalkulálható a COPD-s betegek száma 3millió dohányos / kb beteg A világon a 6. halálok Költségek (terápiák, vizsgálatok, táppénzes napok, kiesett munka, rokkantsági nyugdíj, elvesztett életévek) jelentik a dohányzással összefüggő kiadások jelentős részét.

19 COPD terápiája A már COPD-ben szenvedő dohányzó beteg számára a terápia első lépése a dohányzás abbahagyása. A dohányzás a felelős a COPD kialakulásáért és döntő szerepe van a betegség további progressziójában

20 Dohányzás és a dohányzás elhagyásának a hatása a FEV1-re † Leszokást követően Fletcher nyomán

21 Keringési rendszer betegségei halálozás (% ooo ) (Forrás:WHO;2000)

22 Kardiovaszkuláris betegségek Arterioszklerozis és atheroma Koronária betegségek (AMI) Tromboembolia Cerebrovaszkuláris betegségek (stroke) Perifériás érbetegségek (ASO, Bürger kór) Malignus hipertonia Aorta aneurizma Szívelégtelenség, arritmiák

23 Szív-, érrendszeri károsodások A dohányzás a mikrovaszkuláris szövődmények (retino-, nephro-, neuropathia) korai kialakulását segíti elő A dohányzás fokozza a triglicerid szintet és csökkenti a HDL koleszterint Elősegíti az inzulin rezisztencia kialakulását (diabétesz) Mindezek növelik a koronária betegség (szívinfarktus) kockázatát

24 Dohányzás és terhesség Magyarországon a várandós anyák 16%-a dohányzik! Placenta tömege csökken – hipoxia Kisebb súlyú magzat születik, koraszülés spontán vetélés következik be Születési rendellenességek (nyúlajak, farkastorok, szív fejlődési rendell., Down sz) Hirtelen csecsemőhalál szindróma

25 Köszönöm a figyelmet!


Letölteni ppt "Dohányzás okozta mrgbetegedések és halálozás Dr Kovács Gábor Országos Korányi Tbc és Pulmonológiai Intézet."

Hasonló előadás


Google Hirdetések