Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

INTRAABDOMINÁLIS CHEMOTHERAPIA JELENTŐSÉGE AZ ELŐREHALADOTT OVARIUMTUMOROK KEZELÉSÉBEN dr. Bartók Vera P.M. Flór Ferenc Kórház Onkológia.

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "INTRAABDOMINÁLIS CHEMOTHERAPIA JELENTŐSÉGE AZ ELŐREHALADOTT OVARIUMTUMOROK KEZELÉSÉBEN dr. Bartók Vera P.M. Flór Ferenc Kórház Onkológia."— Előadás másolata:

1 INTRAABDOMINÁLIS CHEMOTHERAPIA JELENTŐSÉGE AZ ELŐREHALADOTT OVARIUMTUMOROK KEZELÉSÉBEN dr. Bartók Vera P.M. Flór Ferenc Kórház Onkológia

2 Mortalitásban az ovariumdaganatok állnak az első helyen a malignus nőgyógyászati daganatok között Mortalitásban az ovariumdaganatok állnak az első helyen a malignus nőgyógyászati daganatok között

3 5 éves teljes túlélési arány stádiumok szerint

4 A petefészekdaganatok 70%-a a III-IV. stadiumban kerül felfedezésre A petefészekdaganatok 70%-a a III-IV. stadiumban kerül felfedezésre Korai stadiumban tünetszegények Korai stadiumban tünetszegények A panaszok és tünetek kezdetben nem jellegzetesek A panaszok és tünetek kezdetben nem jellegzetesek

5 Az előrehaladott ovariumcarcinoma kezelése Sebészeti tumorredukció Sebészeti tumorredukció Chemotherapia Chemotherapia Sugárkezelés Sugárkezelés

6 Optimális a sebészeti tumorredukció, ha a residuális tumor mérete nem haladja meg az 1 cm-t Tumormegkisebbítő műtét után, ha a residuum minimális, közel 20% lehet a gyógyulás A legtöbb esetben recidiva fejlődik ki és a betegek 5 éven belül meghalnak

7 Cél: A remisszió idejének prolongálása A remisszió idejének prolongálása A teljes túlélés időtartamának javítása A teljes túlélés időtartamának javítása

8 Az intravénás kezelés és az intravénás kezeléssel kombinált intraperitonealis chemotherapia eredményeinek összehasonlítása

9 Intravénás Cisplatin+Cyclophosphamid vs Intravénás Cisplatin +Cyclophosphamid +Intrabdominalis Cisplatin kezelések túlélési eredményei Intravénás Cisplatin+Cyclophosphamid vs Intravénás Cisplatin +Cyclophosphamid +Intrabdominalis Cisplatin kezelések túlélési eredményei

10 Intravénás Paclitaxel+Cisplatin vs Intravénás Paclitaxel+intraperitonealis Paclitaxel és Cisplatin Randomizált, 3. fázisú vizsgálatok eredményei a progressziómentes túlélésben

11 Az IP antitumorális therapia előnyei Lokális cytotoxikus hatás Lokális cytotoxikus hatás Elhúzódó gyógyszerkiürülés Elhúzódó gyógyszerkiürülés Magasabb intratumorális gyógyszerkoncentráció Magasabb intratumorális gyógyszerkoncentráció Alacsonyabb a cytostaticus koncentráció az ép szövetekben, mint szisztémás adagolásnál Alacsonyabb a cytostaticus koncentráció az ép szövetekben, mint szisztémás adagolásnál

12 Az IP antitumorális therapia problémái A limitált mértékű gyógyszerfelszívódás A limitált mértékű gyógyszerfelszívódás A residuális tumor átmérője A residuális tumor átmérője Nem egyenletes az antitumoralis szer megoszlása az intraabdominális térben Nem egyenletes az antitumoralis szer megoszlása az intraabdominális térben


Letölteni ppt "INTRAABDOMINÁLIS CHEMOTHERAPIA JELENTŐSÉGE AZ ELŐREHALADOTT OVARIUMTUMOROK KEZELÉSÉBEN dr. Bartók Vera P.M. Flór Ferenc Kórház Onkológia."

Hasonló előadás


Google Hirdetések