Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Hystero-salpingo- sonographia helye a meddőség kivizsgálásában Dr. Gyurkovics Iván Jávorszky Kórház Vác.

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "Hystero-salpingo- sonographia helye a meddőség kivizsgálásában Dr. Gyurkovics Iván Jávorszky Kórház Vác."— Előadás másolata:

1 Hystero-salpingo- sonographia helye a meddőség kivizsgálásában Dr. Gyurkovics Iván Jávorszky Kórház Vác

2 Hysterosalpingo contrast sonography Hy-Co-Sy Hystero-salpingo-sonographia HSS

3 Meddőség Rendszeres, fogamzásgátlástól mentes, gyermeket óhajtó sexuális élet ellenére egy év alatt nem jön létre terhesség Rendszeres, fogamzásgátlástól mentes, gyermeket óhajtó sexuális élet ellenére egy év alatt nem jön létre terhesség

4 A meddőség okai 25% andrológiai 25% andrológiai 25% ovulatoricus 25% ovulatoricus 20% tubarius 20% tubarius 20% egyéb /endometriosis,cervicalis faktor/ 20% egyéb /endometriosis,cervicalis faktor/ 10% nem tisztázott 10% nem tisztázott

5 A kivizsgálás menete Általános physicalis és nőgyógyászati vizsgálat Általános physicalis és nőgyógyászati vizsgálat Laborvizsgálatok / vérkép, vércukor, süllyedés, hüvelyváladék / Laborvizsgálatok / vérkép, vércukor, süllyedés, hüvelyváladék / Ovulatio vizsgálata / hormonszintek ellenőrzése, alaphőmérséklet mérése, folliculometria, cervix-nyák vizsgálata / Ovulatio vizsgálata / hormonszintek ellenőrzése, alaphőmérséklet mérése, folliculometria, cervix-nyák vizsgálata / Postcoitalis teszt / cervicalis faktor / Postcoitalis teszt / cervicalis faktor / HSS vagy HSG HSS vagy HSG Laparoscopia, hysteroscopia Laparoscopia, hysteroscopia

6 ECHOVIST 20%-os galaktóz oldatban levő galaktóz mikropartikulák szuszpenziója 20%-os galaktóz oldatban levő galaktóz mikropartikulák szuszpenziója

7 A HSS előnyei Ismételhető vizsgálat Ismételhető vizsgálat Nincs RTG-exposicio / lásd HSG / Nincs RTG-exposicio / lásd HSG / Nincs sérülésveszély / hasi erek, belek / Nincs sérülésveszély / hasi erek, belek / Nem szükséges a méhszájat tágítani Nem szükséges a méhszájat tágítani Nem igényel narcosist Nem igényel narcosist Ambulanter is elvégezhető Ambulanter is elvégezhető Gyorsan végrehajtható Gyorsan végrehajtható Könnyen elviselhető Könnyen elviselhető Az Echovist-al szemben nincs allergiás reakció Az Echovist-al szemben nincs allergiás reakció A petevezetékek átjárhatóságának real-time demonstrációja A petevezetékek átjárhatóságának real-time demonstrációja

8 A HSS korlátai A petevezetékek spasmusa téves diagnózisként elzáródást mutathat A petevezetékek spasmusa téves diagnózisként elzáródást mutathat Lehetetlen az intrapelvicus patológia vizsgálata Lehetetlen az intrapelvicus patológia vizsgálata Jártassági fok megszerzése szükséges / legalább vizsgálat/ Jártassági fok megszerzése szükséges / legalább vizsgálat/

9 A HSG előnyei Az uterus ürege és a peteveztékek kitűnően láthatók Az uterus ürege és a peteveztékek kitűnően láthatók

10 A HSG korlátai RTG-expozício RTG-expozício A jódos kontrasztanyag iránti allergia veszélye A jódos kontrasztanyag iránti allergia veszélye A röntgen felszerelés és személyzet magas költsége A röntgen felszerelés és személyzet magas költsége A kórházi elhelyezés szükségessége az anaesthaesia miatt A kórházi elhelyezés szükségessége az anaesthaesia miatt A kismedencei eltérések, valamint az ovariumok vizsgálata nem lehetséges A kismedencei eltérések, valamint az ovariumok vizsgálata nem lehetséges

11 A laparoscopia előnyei Jelentős alap-vizsgálat Jelentős alap-vizsgálat Lehetővé válik a kismedencei patológia és az ováriumok vizsgálata Lehetővé válik a kismedencei patológia és az ováriumok vizsgálata

12 A laparoscopia korlátai Invazív beavatkozás Invazív beavatkozás Altatást igényel Altatást igényel Kórházi elhelyezés szükséges Kórházi elhelyezés szükséges Jelentősen hosszabb ápolási idő Jelentősen hosszabb ápolási idő A HSG-nél is magasabb költségek A HSG-nél is magasabb költségek A hasi erek és belek sérülésének kockázata A hasi erek és belek sérülésének kockázata

13 Eredményeink 68 vizsgálat alapján 39 esetben mindkét petevezeték átjárható 39 esetben mindkét petevezeték átjárható 21 esetben csak egyik petevezeték átjárható 21 esetben csak egyik petevezeték átjárható 8 esetben mindkét oldalon lezárt petevezeték 8 esetben mindkét oldalon lezárt petevezeték

14 Összegzés Korai ambulanter vizsgálatként alkalmazható Korai ambulanter vizsgálatként alkalmazható Gyors, olcsó, megbízható eljárás Gyors, olcsó, megbízható eljárás A betegek jól tűrik a beavatkozást A betegek jól tűrik a beavatkozást Nem fordult elő mellékhatás Nem fordult elő mellékhatás


Letölteni ppt "Hystero-salpingo- sonographia helye a meddőség kivizsgálásában Dr. Gyurkovics Iván Jávorszky Kórház Vác."

Hasonló előadás


Google Hirdetések