Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

AZ ALSÓVÉGTAGI PERIFÉRIÁS IDEGBLOKÁDOK, MINT A SPINÁLIS ÉRZÉSTELENITÉS ALTERNATIVÁI dr. Kopitkó Csaba, dr. Pintér Enikő, dr. Kisvarga Zoltán, dr. Marjanek.

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "AZ ALSÓVÉGTAGI PERIFÉRIÁS IDEGBLOKÁDOK, MINT A SPINÁLIS ÉRZÉSTELENITÉS ALTERNATIVÁI dr. Kopitkó Csaba, dr. Pintér Enikő, dr. Kisvarga Zoltán, dr. Marjanek."— Előadás másolata:

1 AZ ALSÓVÉGTAGI PERIFÉRIÁS IDEGBLOKÁDOK, MINT A SPINÁLIS ÉRZÉSTELENITÉS ALTERNATIVÁI dr. Kopitkó Csaba, dr. Pintér Enikő, dr. Kisvarga Zoltán, dr. Marjanek Zsuzsa Jávorszky Ödön Kórház KAIBO

2 A spinalis érzéstelenítés kellemetlenségei Vizeletelakadás Mindkét alsó végtag bénultságának érzete A végtagok pozíciójának nem adekvát értékelése Postspinalis cephalalgia Keringési hatások, stb

3 Szóba jöhető blokádok Plexus lumbalis –Psoas compartement blokk –3-az-1-ben blokád –Fascia lata blokád –Térd- és bokatáji blokádok Plexus sacralis –Parasacralis blokád –A n. ischiadicus blokádja Hátulról (Labat) Előlről (Labat) Oldalról –Térd- és bokatáji blokádok

4 Szóba jöhető blokádok Plexus lumbalis –Psoas compartement blokk –3-az-1-ben blokád –Fascia lata blokád –Térd- és bokatáji blokádok Plexus sacralis –Parasacralis blokád –A n. ischiadicus blokádja Hátulról (Labat) Előlről (Labat) Oldalról –Térd- és bokatáji blokádok

5 Psoas compartement Beszúrási pont: L III-IV, L IV-V Beszúrás iránya: bőrre merőlegesen Mélység: 7-12 cm Lokálanesztetikum igény: ml

6 Szóba jöhető blokádok Plexus lumbalis –Psoas compartement blokk –3-az-1-ben blokád –Fascia lata blokád –Térd- és bokatáji blokádok Plexus sacralis –Parasacralis blokád –A n. ischiadicus blokádja Hátulról (Labat) Előlről (Labat) Oldalról –Térd- és bokatáji blokádok

7 3-az-1-ben blokád A 3 ideg: –n. femoralis –n. cut. femoris lat. –n. obtoratorius Beszúrási pont: az a. femoralis lateralis szélénél a lig. inguinale alatt 1-2 cm-rel Beszúrási irány: felfelé Lokálanesztetikum igény: ml

8 Szóba jöhető blokádok Plexus lumbalis –Psoas compartement blokk –3-az-1-ben blokád –Fascia lata blokád –Térd- és bokatáji blokádok Plexus sacralis –Parasacralis blokád –A n. ischiadicus blokádja Hátulról (Labat) Előlről (Labat) Oldalról –Térd- és bokatáji blokádok

9 Parasacralis blokád Beszúrási pont: Beszúrási irány: a bőrre merőlegesen, csontot caudalisan elkerülve Mélység: 5-6 cm Lokálanesztetikum igény: ml Spina iliaca post. sup. Tuber ossis ischii

10 Szóba jöhető blokádok Plexus lumbalis –Psoas compartement blokk –3-az-1-ben blokád –Fascia lata blokád –Térd- és bokatáji blokádok Plexus sacralis –Parasacralis blokád –A n. ischiadicus blokádja Hátulról (Labat) Előlről (Labat) Oldalról –Térd- és bokatáji blokádok

11 A n. ischiadicus blokádja hátulról Beszúrási pont: Beszúrási irány: a bőrre merőlegesen Mélység: 6-10 cm Lokálanesztetikum igény: ml

12 Szóba jöhető blokádok Plexus lumbalis –Psoas compartement blokk –3-az-1-ben blokád –Fascia lata blokád –Térd- és bokatáji blokádok Plexus sacralis –Parasacralis blokád –A n. ischiadicus blokádja Hátulról (Labat) Előlről (Labat) Oldalról –Térd- és bokatáji blokádok

13 A n. ischiadicus blokádja előlről Beszúrási pont: Beszúrási irány: merőlegesen, a femurt medial felől elkerülve Mélység: 8-12 cm Lokálanesztetikum igény: ml

14 A plexus lumbalis és sacralis beidegzési területe

15 Saját tapasztalatok 1. csoportban (22 beteg) spinalis anesztéziát, 2.csoportban (22 beteg) 3-az-1-ben + n. ischiadicus (ant.) blokádot 3. csoportban (22 beteg) psoas compartement + parasacralis blokádot alkalmaztunk

16 Tapasztalataink 1. csoport2. csoport3. csoport Sikertelenség 022 Vérnyomásesés 810 Vizeletelakadás 600 Fejfájás 200 Lokális fájdalom 301 Lokális érzészavar 644 Elégedettségi mutató (%) 8791 A fájdalommentesség időtartama 186,

17 Összefoglalás A perifériás idegblokád kevesebb szövődménnyel járt, hosszabb fájdalommentességet biztosított.A perifériás idegblokád kevesebb szövődménnyel járt, hosszabb fájdalommentességet biztosított. A perifériás alsó végtagi idegblokádok ismerete és gyakorlata segít az egyénre szabott ideális érzéstelenítési forma kiválasztásában.A perifériás alsó végtagi idegblokádok ismerete és gyakorlata segít az egyénre szabott ideális érzéstelenítési forma kiválasztásában.


Letölteni ppt "AZ ALSÓVÉGTAGI PERIFÉRIÁS IDEGBLOKÁDOK, MINT A SPINÁLIS ÉRZÉSTELENITÉS ALTERNATIVÁI dr. Kopitkó Csaba, dr. Pintér Enikő, dr. Kisvarga Zoltán, dr. Marjanek."

Hasonló előadás


Google Hirdetések