Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

NEUROPATHIA, MINT NÉPBETEGSÉG Horváth SzabolcsSzent Rókus Kórház, Budapest Meskó ÉvaFlór Ferenc Kórház, Kistarcsa Nagy AttilaSzent Rókus Kórház, Budapest.

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "NEUROPATHIA, MINT NÉPBETEGSÉG Horváth SzabolcsSzent Rókus Kórház, Budapest Meskó ÉvaFlór Ferenc Kórház, Kistarcsa Nagy AttilaSzent Rókus Kórház, Budapest."— Előadás másolata:

1 NEUROPATHIA, MINT NÉPBETEGSÉG Horváth SzabolcsSzent Rókus Kórház, Budapest Meskó ÉvaFlór Ferenc Kórház, Kistarcsa Nagy AttilaSzent Rókus Kórház, Budapest

2 2

3 3 Alapvető neuropathia szindromák 1.acut motoros paralysis változó sensoros és autonom funkció zavarral 2.subacut sensomotoros paralysis a)Subacut sensomotoros paralysis symm. b)asymmetricus neuropathiák (mononeuritis multiplex) c)szokatlan sensoros neuropathiák és polyradiculopathiák 3.krónikus sensomotoros polyneuropathiák a) kevésbé krónikus acquirált formák b) krónikusabb, genetikailag determ. c) örökletes polyneuropathiák kevert sensomotoros típusai 1.idiopathiás csoport 2.örökletes csoport megismert metab. eltéréssel 4.neuropathia mitochondrialis betegséggel 5.recurrens vagy relapsusos polyneuropathia 6.mononeuropathia vagy plexopathia

4 4 Alapvető neuropathia szindromák 1.Akut motoros paralízis változatos sensoros és autonom funkció zavarral a)GBS b)GBS akut axonalis c)Akut sensoros neuropathia d)Diphtérias polyneuropathia e)Porphyriás polyneuropathia f)Toxicus polyneuropathiak /thallium, triortokrezilfoszfát/ g)Paraneoplasia /ritka/ h)Akut pandysautonom neuropathia i)Tick paralízis j)Polyneuropathia súlyos állapotban

5 5 Alapvető neuropathia szindromák 2.Subacut sensomotoros paralízis a)Symmetricus polyneuropathiak 1.deficienciák: alkoholizmus /beriberi/, pellagra, B 12 vitamin hiány, kr. gastrointest.betegség 2.nehéz fém és oldata: arzén, ólom, higany, thallium, methyl-n-butyl ketone, n-hexane, ethylene oxid, organophosphatok, acrylamid 3.gyógyszer: izoniazid, ethionamide, hydralazine nitrofurantoin, vincristine, chloramphenicol, phenytoin, pyridoxin, L-triptophan stb. 4.urémiás polyneuropathia 5.subacut inflammatoros polyneuropathia

6 6

7 7

8 8 Alapvető neuropathia szindromák b)Asymmetricus neuropathiák /mononeuropathia multiplex/ 1)diabetes 2)polyarteritisd nodosa és más inflamm /Churg- Strauss, hypereosinophilia, rheumatoid, lupus,Wegener gr., izolált perif.neur.vasculitis/ 3)kevert cryoglobinemia 4)Sjögren- sicca 5)sarcoidosis 6)ischemiás neuropathia perif.vascularis betegséggel 7)Lyme

9 9 Alapvető neuropathia szindromák Diabeteses neuropathia diabeteses ophthalmoplegia acut mononeuropathia /végtag vagy törzs/ mononeuropathia multiplex symm. prox. motoros gyengeség, sensoros zavarral distalis symm. sensoros polyneuropathia autonom neuropathia /bél, hólyag stb/ fájdalmas thoracoabd. radiculopathia

10 10

11 11

12 12

13 13

14 14 Alapvető neuropathia szindromák b)Asymmetricus neuropathiák /mononeuropathia multiplex/ 1)diabetes 2)polyarteritisd nodosa és más inflamm /Churg- Strauss, hypereosinophilia, rheumatoid, lupus,Wegener gr., izolált perif.neur.vasculitis/ 3)kevert cryoglobinemia 4)Sjögren- sicca 5)sarcoidosis 6)ischemiás neuropathia perif.vascularis betegséggel 7)Lyme

15 15

16 16

17 17 Alapvető neuropathia szindromák c)Mening. alapú ideggyök betegségek /polyradiculopathiák/ 1.neoplast. infiltratio 2.granulomás és infect. infiltr.: Lyme, sarcoid stb. 3.spinalis folyamat: osteoarthr. spondylitis, stb.. 4.idiopathias

18 18 Alapvető neuropathia szindromák 1.Krónikus sensomotoros polyneuropathiak: a)kevésbé krónikus, acquirált formák: 1.paraneoplasias: cc., lymphoma, myeloma, és más malign... 2.CIDP 3.paraproteinemiák 4.uremia (gyakrabban subacut) 5.beri-beri (gyakrabban subacut) 6.diabetes 7.kötőszöveti betegség 8.amyloidosis 9.lepra 10.hypothyreoidismus 11.benignus sensoros (idősebbek)

19 19

20 20

21 21

22 22 Alapvető neuropathia szindromák 1.Krónikus sensomotoros polyneuropathiak: b)krónikusabb, genetikailag determ. 1.örökletes dominánsan sensoros a.domináns csonkoló sensoros polyneuropathia- f. b.recessiv csonkoló sensoros polyneuropathia- gy. c.cong. fájdalom érzéketlenség d.más örökletes sensoros formák (spinocerebell. degen.-val, univers. anesthesia sy.-val stb.)

23 23 Alapvető neuropathia szindromák 2.örökletes, kevert sensori-motoros a.idiopathias csoport i.Charcot-Marie ii.Déjerine-Sottas iii.Roussy-Lévy iv.más neur. tünetekkel b.felismert metab. zavarral i.Refsum ii.metachrom.leukodystrophia iii.Krabbe iv.Adrenoleukodystrophia v.Amyloid polyneuropathia vi.Porphyriás vii.Fabry viii.Abetalipoproteinaemia és Tangier

24 24 Alapvető neuropathia szindromák 4.neuropathia mitochondrialis betegséggel

25 25 Alapvető neuropathia szindromák 5.recurrens vagy relapsusos polyneuropathiák a)GBS b)Porphyria c)CIDP d)Mononeuritis multiplex e)Beri-beri v. intox. f)Refsum disease, Tangier disease 6.V. mononeuropathiak vagy plexopathiák a)brachialis plexus neuropathia b)brachialis mononeuropathiak c)causalgia d)lumbosacralis plexopathiak e)cruralis mononeuropathiak f)migrálós sensoros neuropathia g)entrapment neuropathiák.

26 26 Alapvető neuropathia szindromák A polyneuropathia tünettana 1.motoros funkció károsodás 2.in reflex változás 3.fasciculatio, izomcrampusok, spasmusok 4.érzészavar 5.paraesthesia, fájdalom, dysaesthesia 6.sensoros ataxia, tremor 7.deformitások, trophicus zavarok 8.autunom változások

27 27 Alapvető neuropathia szindromák Polyneuropathia diagnózisa: 1.elektrofiziológia 2.biokémiai tesztek /metabolicus, nutritív, toxicus/ 3.CSF 4.ideg-, izom biopszia 5.immunglobulinok és anti-neural antitestek 6.genetikai tesztek

28 28

29 29 Alapvető neuropathia szindromák A beteganyag megoszlása: ( )

30 30 Alapvető neuropathia szindromák A beteganyag megoszlása: ( )

31 31 Alapvető neuropathia szindromák

32 32 Alapvető neuropathia szindromák


Letölteni ppt "NEUROPATHIA, MINT NÉPBETEGSÉG Horváth SzabolcsSzent Rókus Kórház, Budapest Meskó ÉvaFlór Ferenc Kórház, Kistarcsa Nagy AttilaSzent Rókus Kórház, Budapest."

Hasonló előadás


Google Hirdetések