Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

A szteroid hormon szintézis kompartmentalizációja ACTH 39 as-ból álló peptid –ACTH: mellékvese kéreg állományt stimulálja –Magzatnál: DHEA-S szülés ACTH.

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "A szteroid hormon szintézis kompartmentalizációja ACTH 39 as-ból álló peptid –ACTH: mellékvese kéreg állományt stimulálja –Magzatnál: DHEA-S szülés ACTH."— Előadás másolata:

1

2 A szteroid hormon szintézis kompartmentalizációja ACTH 39 as-ból álló peptid –ACTH: mellékvese kéreg állományt stimulálja –Magzatnál: DHEA-S szülés ACTH (cAMP) –Eszteráz –Cit P 450 scc –Scc 22 –OH –Scc 20 -OH Mitokondrium: SCC-inhibitor = szteroid hormon szintézis gátlószer: amino-gluthetimid

3 A szteroid hormon szintézis a különböző sejtekben csak egyes lépésekben különbözik Szteroid hormont termelő sejtek képesek a de novo koleszterin szintézisre / % Fő forrás:70-80 % plazma LDL-frakció Raktár ACTH (cAMP) Cit P 450 scc

4 A szteroid hormonok Progesztagének C21 Mineralokorikoidok C21 Glukokortikoidok C21 Androgének C19 Ösztrogének C18 Koleszterin C 27 Pregnenolon C 21

5 MineralokortikoidokGlukokortikoidokAndrogének Pregnenolon 17-  hidroxiláz 17- hidroxipregnenolon C 17,20 - liáz Dehidroepiandro- szteron 3  -hidroxiszteroid dehidrogenáz:  5,4 izomeráz Progeszteron 17-hidroxi- progeszteron  4 Androsztén3,17- dion 21-hidroxiláz 11- deoxikortikoszteron 11-deoxikortizol 11-  -hidroxiláz KortikoszteronKortizol 18-hidroxiláz 18-hidroxidehidrogenáz Aldoszteron

6 Mineralocorticoidok C 21 Zona glomerulosa Aldoszteron –Vese: Na + reabszorpció –H 2 O – követés, –vér nyomás fenntartása.

7 Az aldoszteron bioszintézise

8 A mineralokortikoid szintézis szabályozása

9

10 Angiotenzin II Ca 2+ PL Koleszterin --- Pregnenolon Kortikoszteron --- Aldoszteron

11 A renin release-t befolyásoló faktorok Stimulátorok –Vérnyomás csökkenés –Felállás fekvő helyzetből –.  -adrenerg hatások –Só elvomás –prosztaglandinok Inhibitorok –Vérnyomás emelkedés –Álló helyzetből fekvő helyzetbe kerülés –.  -adrenerg antagonisták –Só terhelés –Prosztaglandin inhibitorok –K+–K+ –Vazopresszin –Angiotenzin II

12 Aldoszteron Clearance: máj Nincs carrier fehérje Tetrahidroaldoszteron-3-glukuronid

13 Glükokortikoidok Zona fasciculata, zona reticularis C 21 anyagcsere / stressz Nevük – vér cukor szint emelési képességükből ered. –A májban gluconeogenesis stimulálása –Zsírokból és fehérjékből glukózzá alakítható intermedierek cortisol –Gyulladás gátló hatás –Immun válasz gátlása (rheumatoid arthritis) –Transplantált szervek kilökődésének gátlása –asthma

14 A kortizol bioszintézise

15 A glükokortikoid hormonszintézis szabályozása

16 Glukokortikoidok kiválasztása Szabad: ~ 8 % Kötött: Corticosteroid Binding Protein (CPB) –Máj –Ösztrogének stimulálják a szintézisét –Köti a deoxikortikoszteront progeszteront Albumin ~ kis hányad Kiválasztás: –80 % kortizol –20 % kortizon, 11- deoxikortizol Redukált di- tetrahidro származék NADPH Glukoronidizáció Szulfát csoport

17 Mellékvese kéreg: androgén hormonok DHEA + szulfát = inaktív Reaktiválódhat Androszténdionná alakulhat Az androsztédion tesztoszteronná alakulhat

18 Androgén hormonok bioszintézise

19 A mellékvese kéreg patofiziológiája Mineralokortikoid felesleg következményei Conn’s szindroma, elsődleges aldoszteronizmus (Glomerulosa sejtek adenomái): –[Na + ] retenció, magas vérnyomás, [K + ] depléció, alkalózis –[renin] csökken, [angiotenzin II] csökken (Másodlagos aldoszteronizmus): –Renális artéria elzáródás –Ödéma, renin release, fokozott aldoszteron termelés, ---

20 A glukokortikoid hormon termelés elégtelensége Elsődleges mellékvesekéreg elégtelenség (Addison kór) –Mind a 3 zónára kiterjedő progresszív mellékvesekéreg elégtelenség < 10 % tünet –Hipoglikémia –fokozott inzulin szenzitivitás –Fogyás –anorexia, gyengeség –a stressz helyzeteket nem viseli el a beteg

21 Szekunder mellékvesekéreg elégtelenség Kortikotróp sejtek működése esik ki –ACTH-hiány –CRH-szekréció kimaradás Atrófia glukokortikoid hiány, nőben androgén hiány, aldoszteron elválasztás zavartalan ACTH szubsztitúció – hosszabb idő után eredményes A glukokortikoid hormon termelés elégtelensége

22 A glukokortikoid hormon termelés feleslegben: Cushing-kór Szteroidok farmakológiai alkalmazását követően Hipofízis adenoma – ACTH túlprodukció Mellékvesekéreg adenoma, carcinoma –Hiperglikémia, Glukóz intolerancia, –Izomtömeg vesztés, –Osteoporózis


Letölteni ppt "A szteroid hormon szintézis kompartmentalizációja ACTH 39 as-ból álló peptid –ACTH: mellékvese kéreg állományt stimulálja –Magzatnál: DHEA-S szülés ACTH."

Hasonló előadás


Google Hirdetések