Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Oxiológia 7 Márovics Pál. Eszméletlen beteg folyadék terápiája 70 kg = 1500-1700ml ½ izotóniás oldat, (Rindex5, Rindex10,) 70 kg = 1500-1700ml ½ izotóniás.

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "Oxiológia 7 Márovics Pál. Eszméletlen beteg folyadék terápiája 70 kg = 1500-1700ml ½ izotóniás oldat, (Rindex5, Rindex10,) 70 kg = 1500-1700ml ½ izotóniás."— Előadás másolata:

1 Oxiológia 7 Márovics Pál

2 Eszméletlen beteg folyadék terápiája 70 kg = ml ½ izotóniás oldat, (Rindex5, Rindex10,) 70 kg = ml ½ izotóniás oldat, (Rindex5, Rindex10,) 20-40mmol KCL, 20-40mmol KCL, Napi igény ml-rel megnövekszik: Napi igény ml-rel megnövekszik: Láz, Láz, Lf.:18<, Lf.:18<, 30fok<, 30fok<, Látható verejtékezés, Látható verejtékezés,

3 Diabeteses ketoacidosis Abszolút, vagy relatív insulinhiány, Abszolút, vagy relatív insulinhiány, Okai: Okai: Antidiabetikum elhagyása, Antidiabetikum elhagyása, Banális fertőzés, Banális fertőzés, Pneumonia, Pneumonia, Láz, Láz, Gastritis, Gastritis, Stressz, Stressz, Pancreatits acc. Pancreatits acc.

4 Ketoacidosis Acetecetsav, ß-oxivajsav és aceton felhalmozódásától keletkezik, Acetecetsav, ß-oxivajsav és aceton felhalmozódásától keletkezik, Okai: Okai: Májbetegség, Májbetegség, Alkoholizmus, Alkoholizmus, Tünetei: Tünetei: Kussmaul-légzés, Kussmaul-légzés, Meleg, kipirult bőr, Meleg, kipirult bőr, Hányinger, hányás, hasi fájdalmak, Hányinger, hányás, hasi fájdalmak, Görcsök, Görcsök, Szédülés, Szédülés, Tudatzavar, somnolentia, coma, Tudatzavar, somnolentia, coma, Aromás lehelet, Aromás lehelet,

5 Hyperglykaemia és glucosuria 20mmol/l<, 20mmol/l<, Vizeletben cukor és aceteon, Vizeletben cukor és aceteon, Terápia: Terápia: Légútbiztosítás, Légútbiztosítás, Véna, Véna, Katéter, Katéter, 1000ml Na Cl, 1000ml Na Cl, 500ml + 40mmol NaHCO3, 500ml + 40mmol NaHCO3, 12E kristályos iv. insulin, 8E a normalizálódásig, 12E kristályos iv. insulin, 8E a normalizálódásig, ml + 20mvalKCl, ml + 20mvalKCl,

6 Hyperosmolaris coma Oka: Oka: Csökkent folyadékbevitel, Csökkent folyadékbevitel, Fokozott vizelet kiválasztás, Fokozott vizelet kiválasztás, Infectio, Infectio, Pneumonia, Pneumonia, Lázas állapot, Lázas állapot, Hyperglicaemia ketoacidosis nélkül, Hyperglicaemia ketoacidosis nélkül, Vércukor 40mmol/l<, Vércukor 40mmol/l<, Shock, Shock, Coma, Coma, Convulsio, Convulsio, Cerebrális oedema, Cerebrális oedema,

7 Terápia: Terápia: Szabad légutak, Szabad légutak, Véna, 1000ml ½ izotóniás NaCl, Véna, 1000ml ½ izotóniás NaCl, 2.-3.palackba 20-20mmol KCl, 2.-3.palackba 20-20mmol KCl, Katéter, Katéter, Hyperosmolaris coma

8 Hypoglykaemiás koma Insulintúladagolás, Insulintúladagolás, Helytelen étkezési, adagolási rend, Helytelen étkezési, adagolási rend,

9 Laktátacidosis Szöveti hypoxia Szöveti hypoxia Anaerob folyamatok Anaerob folyamatok Piroszőlősav, Tejsav, Metabolikus acidosis Metabolikus acidosis

10 Laktátacidosis Okai: Okai: Shock, Shock, Májelégtelenség, Májelégtelenség, Cardiogén shock, Cardiogén shock, Nagyér elzáródás, Nagyér elzáródás, Alkoholmérgezés, Alkoholmérgezés, Diabetes, Diabetes, Ringert ne! Ringert ne!

11 Thyerotoxicus krizis SVPT, SVPT, Pf: /min, Pf: /min, Lázas delirium, Lázas delirium, Psychosis, Psychosis, Gastrointestinális tünetek, Gastrointestinális tünetek,

12 Thyerotoxicus krizis Terápia: Terápia: ß-blokkoló adása, ß-blokkoló adása,

13 Myxoedemás coma Hypothyerozis után, Hypothyerozis után, Okai: Okai: Szubsztitúciós terápia elmaradása, Szubsztitúciós terápia elmaradása, Lehűlés, Lehűlés, Fertőző betegség, Fertőző betegség, Műtét, Műtét, Gyógyszerhatás, Gyógyszerhatás,

14 Myxoedemás coma Tünetei: Tünetei: RR>>, RR>>, Pf>>, Pf>>, T>, T>, Lf>, Lf>, Vc>, Vc>, Convulsio, Convulsio, Apátia, sopor, stupor, coma, Apátia, sopor, stupor, coma, Exit, Exit,

15 Myxoedemás coma Terápia: Terápia: O2, O2, Let, Let, Isodex if, Isodex if, Steroid, Steroid,

16 Májcoma Ammónia<<, Ammónia<<, Alkalosis, Alkalosis, Hypokalaemia, Hypokalaemia, Vc>>, Vc>>,

17 Májcoma Tünetei: Tünetei: Carakteropathia, Carakteropathia, Zavart tudat, Zavart tudat, Ataxia, tremor, Ataxia, tremor, Mély coma, Mély coma,

18 Májcoma Terápia: Terápia: Szabad légút, Szabad légút, Véna, Véna, Rindex 10 if. Rindex 10 if. Haes if. Haes if.

19 Akut mellékvese elégtelenség Okai: Okai: Szubsztitúció elmaradása, Szubsztitúció elmaradása, Infekció, Infekció, Sepsis, Sepsis, Bakteriális fertőzés, Bakteriális fertőzés,

20 Akut mellékvese elégtelenség Terápia: Terápia: Dopamin, Dopamin, Folyadékpótlás, Folyadékpótlás, Steroid, Steroid,

21 Tetániás állapotok Kórosan fokozott ideg-izom ingerlékenység, Kórosan fokozott ideg-izom ingerlékenység, Tünetei: Tünetei: Légszomj, Légszomj, Globus érzés a torokban, Globus érzés a torokban, Palpitáció, Palpitáció, Mellkasi panaszok, Mellkasi panaszok, Kábultság, Kábultság, Szédülés, Szédülés, Zsibbadás, Zsibbadás, Verejtékezés, Verejtékezés, Halálfélelem, Halálfélelem,

22 Tetániás állapotok Objektív jelek: Objektív jelek: Fv. flexió, av. extensió, Fv. flexió, av. extensió, Őzfejtartás, Őzfejtartás, Plantárflexió, Plantárflexió, Opisthotonus, Opisthotonus, Hasi kólika, laryngospasmus beszédképtelenséggel, stridoros légzés, Hasi kólika, laryngospasmus beszédképtelenséggel, stridoros légzés, „ O „ alakú száj, „ O „ alakú száj,

23 Tetániás állapotok Okai: Okai: Hypocalcaemia, acut pancreatitis, trafó után, Hypocalcaemia, acut pancreatitis, trafó után, Oxalát mérgezés, Oxalát mérgezés,

24 Tetániás állapotok Normocalcamia melett: Normocalcamia melett: Metabolikus alkalozis, Metabolikus alkalozis, Gyomonedv-vesztés, Gyomonedv-vesztés, Alkalizálás, Alkalizálás, Hypokalaemia, Hypokalaemia, Diuretizálás után, Diuretizálás után, Hyperventillatió, Hyperventillatió,

25 Hyperventilatiós syndroma Pánikbetegség, Pánikbetegség, Heveny szervi betegségben: Heveny szervi betegségben: Láz, nagy fájdalom, pneumonia, pleuritis, nyomásfokozódás az a. pulmonális területén, Embolia pulmonum, Láz, nagy fájdalom, pneumonia, pleuritis, nyomásfokozódás az a. pulmonális területén, Embolia pulmonum, Asthma bronchiale, Asthma bronchiale, Mitralis prolapsus, Mitralis prolapsus,

26 Hyperventilatiós syndroma Terápia: Terápia: Verbális suggestio, Verbális suggestio, Autocarboxigén-inhaláció, Autocarboxigén-inhaláció, Sedáció, Sedáció, Calcimusc 10ml iv. Calcimusc 10ml iv.

27 Fejfájás Neurológiai tünetekkel, Neurológiai tünetekkel, Paroxysmalis, Paroxysmalis, Tartós, Tartós,

28 Fejfájás neurológiai tünetekkel Koponyaűri nyomásfokozódás, Koponyaűri nyomásfokozódás, Külső ártalmak hatására, Külső ártalmak hatására, Traumás eredetű, Traumás eredetű, Napszúrás, hyperthermia, áramütés, Napszúrás, hyperthermia, áramütés, Mérgezés, Mérgezés, Stroke, Stroke, Hypoglikaemia, Hypoglikaemia, Gyulladás, tumor, tályog, Gyulladás, tumor, tályog,

29 Paroxysmalis fejfájás Glaucoma, Glaucoma, Tünetei: Tünetei: Fájdalom, Fájdalom, Tág pupilla, Tág pupilla, Belövelt iris, Belövelt iris,

30 Paroxysmalis fejfájás Glaucoma, Glaucoma, Terápia: Terápia: Pilocarpin, Pilocarpin, Morphin 10mg iv. Morphin 10mg iv. Furon 20-40mg iv. Furon 20-40mg iv.


Letölteni ppt "Oxiológia 7 Márovics Pál. Eszméletlen beteg folyadék terápiája 70 kg = 1500-1700ml ½ izotóniás oldat, (Rindex5, Rindex10,) 70 kg = 1500-1700ml ½ izotóniás."

Hasonló előadás


Google Hirdetések