Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

A vemhesség kórtana. ÁLVEMHESSÉG (29 %) embrionális mortalitás: 11 - 20. nap embrionális mortalitás: 11 - 20. nap nem vemhes kancáknál késik az ivarzás.

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "A vemhesség kórtana. ÁLVEMHESSÉG (29 %) embrionális mortalitás: 11 - 20. nap embrionális mortalitás: 11 - 20. nap nem vemhes kancáknál késik az ivarzás."— Előadás másolata:

1 A vemhesség kórtana

2 ÁLVEMHESSÉG (29 %) embrionális mortalitás: nap embrionális mortalitás: nap nem vemhes kancáknál késik az ivarzás nem vemhes kancáknál késik az ivarzás corpus luteum állandósul ( nap) corpus luteum állandósul ( nap) méhtónus jellemző a vemhességre méhtónus jellemző a vemhességre

3 ÁLVEMHESSÉG (29 %) Differenciál diagnózis: endometritis, pyometra Differenciál diagnózis: endometritis, pyometra Gyógykezelés: PGF2a Gyógykezelés: PGF2a

4 Méhcsavarodás Ritkán fordul elő, de súlyos komplikációval jár Ritkán fordul elő, de súlyos komplikációval jár Előfordulás: 8. hónap – ellés /átl. 9.6 hónap/ Előfordulás: 8. hónap – ellés /átl. 9.6 hónap/

5 Méhcsavarodás Magzatmozgás vagy a kanca hempergésével együtt: méhszarv vagy méhtest: fok Magzatmozgás vagy a kanca hempergésével együtt: méhszarv vagy méhtest: fok óramutató állásával megegyező, vagy ellentétes irányú óramutató állásával megegyező, vagy ellentétes irányú

6 Méhcsavarodás DIAGNÓZIS: a vemhesség utolsó harmadában közepes erősségű kólikázás: a vemhesség utolsó harmadában közepes erősségű kólikázás: –méhcsavarodást ki kell zárni depresszió, alkalmankénti kapálás, oldalra nézés, has rugdalása, hempergés depresszió, alkalmankénti kapálás, oldalra nézés, has rugdalása, hempergés

7 Méhcsavarodás

8 Kanca nemi szerve BL: széles méhszalag RgP: rektogenitális vakzsák

9 Méhcsavarodás DIAGNÓZIS: rektális hőmérséklet, HR és RR : normál vagy kissé emelkedett rektális hőmérséklet, HR és RR : normál vagy kissé emelkedett normál vagy csökkent bélhangok normál vagy csökkent bélhangok

10 Méhcsavarodás Hüvelyvizsgálat (kézzel, hüvelytükörrel): nem biztos Hüvelyvizsgálat (kézzel, hüvelytükörrel): nem biztos Gondos rektális vizsgálat: Gondos rektális vizsgálat: –Késő vemhességben a széles méhszalagot a vemhes méh magával húzza a medence bejárata elé

11 Méhcsavarodás Gondos rektális vizsgálat: méhszalag aszimmetria méhszalag aszimmetria ha a méhtestre is kiterjed a magzat nem tapintható ha a méhtestre is kiterjed a magzat nem tapintható

12 Méhcsavarodás Gondos rektális vizsgálat: méhcsavarodást el kell tudni különíteni méhcsavarodást el kell tudni különíteni egyéb hasüri elváltozástól egyéb hasüri elváltozástól

13 Gyógykezelés I. Nem sebészi úton 1. Méhnyakon keresztül kézzel (elléskor): –kisebb mint 270 fok –álló helyzetben –epidurális érzéstelenítés –hátsó fél magasra állítása több mint 80 % megoldható több mint 80 % megoldható

14 Gyógykezelés I. Nem sebészeti úton: 2. Deszkás módszer

15 Gyógykezelés II. Sebészeti úton: 1. Álló helyzetben végzett laparatómia: –jobb oldali méhcsavar: jobb oldali laparatómia –kalodában álló helyzetben (enyhe szedálás) –méh alatt a magzatot meg kell ragadni

16 Gyógykezelés az operáló felé történő enyhe himbáló mozdulattal visszabillenthető az operáló felé történő enyhe himbáló mozdulattal visszabillenthető méhrepedés: oedéma, szakadékony méhrepedés: oedéma, szakadékony alkalmanként két oldali laparatómia szükséges alkalmanként két oldali laparatómia szükséges

17 Gyógykezelés magzat életképességét a végtag megfogásával megállapíthatjuk magzat életképességét a végtag megfogásával megállapíthatjuk ha a magzat nem él: általános anaesthesia mellett kell a magzatot eltávolítani (hysterotomia) ha a magzat nem él: általános anaesthesia mellett kell a magzatot eltávolítani (hysterotomia)

18 Gyógykezelés Hasüreg zárása: hashártya: hashártya: izomrétegeket egyenként kell egyesíteni: #2 polyglactin 910 /Vicryl, Ethicon/ izomrétegeket egyenként kell egyesíteni: #2 polyglactin 910 /Vicryl, Ethicon/ bőr: nem felszívódó fonallal bőr: nem felszívódó fonallal

19 Gyógykezelés II. Műtéti úton: linea alba mentén végzett laparatómia: linea alba mentén végzett laparatómia: –általános anaesthesia –25-cm-hosszú seb készítése a köldök mögött

20 Gyógykezelés Előnye: előrehaladott vemhességben könnyebben megoldható és jobb eredménnyel előrehaladott vemhességben könnyebben megoldható és jobb eredménnyel szükség esetén hysterotomiát könnyebb végezni szükség esetén hysterotomiát könnyebb végezni

21 Gyógykezelés Előnye: könnyebb a méhrepedést megoldani könnyebb a méhrepedést megoldani könnyebb az együtt járó gastrointestinalis problémákat megoldani könnyebb az együtt járó gastrointestinalis problémákat megoldani könnyebben tudjuk a méhfal életképességét értékelni könnyebben tudjuk a méhfal életképességét értékelni

22 Gyógykezelés Hátránya: általános anaesthesia okozta stressz (anyaállat és magzat) általános anaesthesia okozta stressz (anyaállat és magzat) kórházi körülmény kórházi körülmény ellés esetén a műtéti seb nagy nyomásnak van kitéve ellés esetén a műtéti seb nagy nyomásnak van kitéve

23 Gyógykezelés Műtét előtt: széles skálájú antibiotikum, flunixin meglumine/ mg / kg iv./, széles skálájú antibiotikum, flunixin meglumine/ mg / kg iv./,

24 Gyógykezelés Műtét után: antibiotikum, intravénás folyadék terápia, flunixin meglumin antibiotikum, intravénás folyadék terápia, flunixin meglumin 3-4 hétig istállóban kell tartani 3-4 hétig istállóban kell tartani

25 Gyógykezelés A kancát állandó megfigyelés alatt kell tartani: nyálkadugó ürülése nyálkadugó ürülése kitőgyelés kitőgyelés hüvelyváladék hüvelyváladék ellés korai jelei ellés korai jelei

26 Gyógykezelés Anyaállat túlélése: –műtét: 73 % –nem műtéti úton: alacsony - 85 % Magzat túlélése: 54 % Mindennemű késlekedés csökkenti a túlélés esélyét Mindennemű késlekedés csökkenti a túlélés esélyét

27 Gyógykezelés Komplikációk: magzatburkok korai leválása magzatelhalással, vetéléssel magzatburkok korai leválása magzatelhalással, vetéléssel méhfal-elhalás és -repedés /friss magzatvíz: jó prognózis/ méhfal-elhalás és -repedés /friss magzatvíz: jó prognózis/

28 Gyógykezelés peritonitis peritonitis –részleges vagy teljes endotoxin shock endotoxin shock méhcsavarodás újbóli kiújulása méhcsavarodás újbóli kiújulása

29 Hydrallantois, hydramnion Klinikai tünet: ritkán fordul elő ritkán fordul elő 7. hónap után 7. hónap után hasi diszkomfort hasi diszkomfort nehezített légzés nehezített légzés

30 Hydrallantois, hydramnion Klinikai tünet: súlyos hasi ödéma súlyos hasi ödéma hasizom leszakadhat hasizom leszakadhat ingvinális sérv ingvinális sérv méhrepedés méhrepedés

31 Hydrallantois, hydramnion Gyógykezelés: vetélés kiváltása: perc alatt a méhnyak folyamatos feltágítása vetélés kiváltása: perc alatt a méhnyak folyamatos feltágítása a folyadék folyamatos lebocsátása a folyadék folyamatos lebocsátása folyadék terápia folyadék terápia magzat kihúzása magzat kihúzása

32 Ellés előtti méhrepedés Előfordulása: méhcsavarodás méhcsavarodás hydrallantois, hydramnion hydrallantois, hydramnion

33 Ellés előtti méhrepedés Klinikai tünet: hasonló fájdalom mint méhcsavarodás esetén hasonló fájdalom mint méhcsavarodás esetén ha a haemorrhagia nem súlyos ha a haemorrhagia nem súlyos –magzat a hasüregbe kerülhet észrevétlenül –és a méh is involválódhat

34 Ellés előtti méhrepedés Diagnózis rektális vizsgálat rektális vizsgálat ultrahang ultrahang elektrokardiografia elektrokardiografia centesis centesis laparatómia laparatómia

35 Ellés előtti méhrepedés Gyógykezelés műtét műtét méhelőesés révén méhelőesés révén

36 Extrauterin haemorrhagia Fő méherek repedése: –méhcsavarodás –méhrepedés –sérülés Idősebb korban Idősebb korban Elléshez társultan Elléshez társultan

37 Extrauterin haemorrhagia Klinikai tünet: kólika, leizzadás, gyors pulzus, anémia, elhullás kólika, leizzadás, gyors pulzus, anémia, elhullás

38 Haemorrhagia Vemhesség alatt hüvelyen keresztül hüvelyen keresztül

39 Haemorrhagia Oka: varicositis varicositis hüvelysérülés hüvelysérülés cystitis cystitis urothiliasis urothiliasis

40 Mumifikáció, maceráció Előfordulás: egyik ikermagzat mumifikálódik: nincs negatív hatása egyik ikermagzat mumifikálódik: nincs negatív hatása egyedüli magzatnál nagyon ritka egyedüli magzatnál nagyon ritka rendszerint elléskor veszik észre rendszerint elléskor veszik észre

41 Mumifikáció, maceráció Gyógykezelés méhnyakat perc alatt fel kell tágítani méhnyakat perc alatt fel kell tágítani magzatot el kell távolítani magzatot el kell távolítani méhöblítés + antibiotikum méhöblítés + antibiotikum egyébként császármetszés egyébként császármetszés

42 Mummifikált magzat Forrás: Drost M (1976)

43 Macerált magzat Forrás: Drost M (1976)

44 Hasizom leszakadása Gyógykezelés 330 nap után ellés indukció 330 nap után ellés indukció műtét műtét

45 Ellés előrejelzése Calcium Na K (mmol/l) Pont > > > >35 pont: érett magzat, ellés 24 órán belül pont: éretlen, gyenge magzat

46 Ellés előrejelzése Automata mérési módszer Automata mérési módszer Gyorsteszt Gyorsteszt –azt mondja meg, hogy mikor nem kell a kancára felügyelni

47 Vemhesség időtartama (élő csikó) Átlag: 336 nap Élettani határérték: 320 – 350 nap (93%) Extrém eltérés: 309 – 387 nap Túlhordás: > 360 nap (4.4%) > 365 nap (0.4%) > 370 nap (1.3 %)

48 Ellések elkezdődése 85 %

49 Felmérés Ellések száma: Hosszanti fejfekvés: 98.9% Hosszanti farfekvés: 1.0% Haránt fekvés: 0.1 % Vandeplassche, 1993

50 Az ellés endokrinologiája Hypotalamus-hypophysis- mellékvese Hypotalamus-hypophysis- mellékvese –Magzati corticoid  –P4  ösztrogének:  (kanca kivétel) –ösztrogének  PGF2a synthesis:  –oxytocin receptor   PGF2a

51 Az ellés endokrinologiája méhösszehúzódás fokozódása méhösszehúzódás fokozódása

52

53 Az ellés endokrinologiája Ösztrogének: Ösztrogének: –total ösztrogén koncentráció ▼ utolsó 2-3 hónap utolsó 2-3 hónap –equilin, equilenin  –speciális ösztrogének helyileg hatnak PGF2a és oxytocin PGF2a és oxytocin

54 Ellés Előkészítő időszak széles medenceszalag ellazulása széles medenceszalag ellazulása kitőgyelés: 3-6 hét kitőgyelés: 3-6 hét kolosztrum megjelenése: 2-3 nap kolosztrum megjelenése: 2-3 nap sárgás-mézes viaszcsepp: 6-48 óra sárgás-mézes viaszcsepp: 6-48 óra –kb óráig marad meg, majd leesik

55 Ellés Megnyílási időszak Magzat rotációja Magzat rotációja –háthelyeződés behajlított végtagokkal és nyakkal –cranialis rész dorsosacralis pozícióban, végtagok és a nyak nyújtott tartásban –végül a caudalis rész is rotálódik

56 Háthelyeződés Forrás: Drost M (1976)

57 Ellés Viselkedés megváltozása nyugtalanság, hasi fájdalom (méhkontrakció) nyugtalanság, hasi fájdalom (méhkontrakció) izzadtság foltok megjelenése az oldalán, könyök tájék mögött: izzadtság foltok megjelenése az oldalán, könyök tájék mögött: –4 órával az ellés előtt

58 Ellés allantochorion benyomul a cervixbe, felreped, vizeletszerű váladék ürülése allantochorion benyomul a cervixbe, felreped, vizeletszerű váladék ürülése néha nem reped fel és megjelenik a péra résben néha nem reped fel és megjelenik a péra résben méhaktivitás csökken: 2-4 óra méhaktivitás csökken: 2-4 óra

59 Ellés Kitolási időszak 17 (10-70) perc 17 (10-70) perc póni: 12 perc póni: 12 perc

60 Ellés Kitolási időszak erőteljes méh-kontrakciókkal kezdődik (3-4) erőteljes méh-kontrakciókkal kezdődik (3-4) nyugalmi állapot nyugalmi állapot az amnion kékes-fehéres hólyagként jelenik meg a pérarésben az amnion kékes-fehéres hólyagként jelenik meg a pérarésben

61 Ellés Kitolási időszak elülső lábak megjelenése (15 cm) elülső lábak megjelenése (15 cm) fej igényli a legerőteljesebb nyomást fej igényli a legerőteljesebb nyomást ép köldökzsinór ép köldökzsinór magzat az amnionon belül magzat az amnionon belül

62 Ellés Kitolási időszak magzati mozgás felrepeszti az amniont magzati mozgás felrepeszti az amniont elszakad a köldökzsinór elszakad a köldökzsinór a köldökvéna és az urachus a köldöknél, míg az artériák a húgyhólyag közelében szakadnak el a köldökvéna és az urachus a köldöknél, míg az artériák a húgyhólyag közelében szakadnak el

63 Ellés Utószakasz magzatburkok eltávozása: 3 órán belül magzatburkok eltávozása: 3 órán belül az eltávozott placentát minden esetben át kell vizsgálni az eltávozott placentát minden esetben át kell vizsgálni

64 Nehézellés előfordulása Telivér, ügető: 4 % Telivér, ügető: 4 % Hidegvérű: 10 % Hidegvérű: 10 % Shetland póni: 8 % Shetland póni: 8 %

65 Felmérés Ellések száma: Nehézellések száma: 601 Hosszanti fejfekvés: 98.9%68 % Hosszanti farfekvés: 1.0%16 % Haránt fekvés: 0.1 %16 % Vandeplassche, 1993

66 Nehézellés megoldása FejfekvésFarfekvés Haránt (n = 237)(n= 95)(n = 98) Húzatás Helyreigazítás Magzatdarabolás Császármetszés 81347

67 Magzati eredetű nehézellés Rendellenes helyeződés, fekvés és tartás Ikerellés Fejlődési rendellenesség vagy abszolút nagy magzat

68 Magzatdarabolás kancában

69 Magzatdarabolás Álló helyzetben: kaloda Álló helyzetben: kaloda Epidurális érzéstelenítés: 4-8 ml lidocain hydrochlorid Epidurális érzéstelenítés: 4-8 ml lidocain hydrochlorid Nyugtatás: szükség szerint Nyugtatás: szükség szerint Elfekvő kanca: Elfekvő kanca: –általános anaesthesia –vagy mély epidurális érzéstelenítés(20-60 ml)

70 Anyai eredetű nehézellés Melanoma

71 Haemorrhagia Lágy szülőút sérülése elléskor Lágy szülőút sérülése elléskor

72 Szülőút sérülése Gát sérülése : első fokú superficialis sérülés (mucosa): hüvely, hüvelytornác superficialis sérülés (mucosa): hüvely, hüvelytornác

73 Szülőút sérülése Gát sérülése : másod fokú hüvely – hüvelytornác és/vagy péra átható sérülése hüvely – hüvelytornác és/vagy péra átható sérülése

74 Szülőút sérülése Gát sérülése : harmadfokú rectovaginalis, rectovulvaris sérülés rectovaginalis, rectovulvaris sérülés segélynyújtás nélküli esetekben segélynyújtás nélküli esetekben farfekvés esetén is farfekvés esetén is műtét: 4-6 héttel később műtét: 4-6 héttel később

75 Haemorrhagia Fő méherek ellés alatti repedése Fő méherek ellés alatti repedése

76 Méhsérülés

77 Túlhordás Vemhesség időtartama: nap (lehet 399 nap is) embrió késői fejlődése: 1-2 hónap embrió késői fejlődése: 1-2 hónap magzat nem lesz abszolút nagy, és nem okoz nehéz ellést magzat nem lesz abszolút nagy, és nem okoz nehéz ellést

78 Ellésindukció Indikáció: placenta korai leválása placenta korai leválása méhatónia miatti elhúzódó ellés méhatónia miatti elhúzódó ellés újszülöttkori sárgaság újszülöttkori sárgaság rektovaginális sérülés rektovaginális sérülés

79 Ellésindukció Indikáció: peripartalis kólika peripartalis kólika kifejezett hasi ödéma kifejezett hasi ödéma hasizom leszakadásának veszélye hasizom leszakadásának veszélye anyaállat elhullásának veszélye anyaállat elhullásának veszélye

80 Ellésindukció Indukció feltétele: jó minőségű kolosztrum fejhető: jó minőségű kolosztrum fejhető: –kolosztrométer tejszekréció alapján közelgő ellés jósolható tejszekréció alapján közelgő ellés jósolható méhnyak: 2-3 ujjnyira ellazult méhnyak: 2-3 ujjnyira ellazult több mint 330 napos vemhes több mint 330 napos vemhes

81 Ellésindukció Indukció módja: 5 NE oxytocin iv. 20 percenként 5 NE oxytocin iv. 20 percenként ( NE oxytocin ml izotóniás sóoldatban iv.) ( NE oxytocin ml izotóniás sóoldatban iv.) –ellés percen belül nagyobb adag ( NE) veszélyes lehet nagyobb adag ( NE) veszélyes lehet

82 Ellésindukció Indukció módja: PGF2a (Prostalen) 4mg sc.: PGF2a (Prostalen) 4mg sc.: –75% órán belül ellés, többi óra múlva Fenprostalen (2 x 0.5 mg sc. 2 órás különbséggel): 3.9 órán belül ellés Fenprostalen (2 x 0.5 mg sc. 2 órás különbséggel): 3.9 órán belül ellés

83 Ellésindukció Indukció módja: Corticosteroids (?) Corticosteroids (?)

84 Ellésindukció Komplikációk: korai placenta leválás korai placenta leválás koraszülött magzat koraszülött magzat nehézellés: magzat nehézellés: magzat

85 Ellésindukció Komplikációk: csökkent vitalitású magzat csökkent vitalitású magzat passzív immunitás hiánya passzív immunitás hiánya myometrium hyperstimuláció myometrium hyperstimuláció kólika kólika

86 Ellésindukció Ellés utáni felügyelet: ha az újszülött csikó viselkedése eltér a normálistól, akkor veszélyeztetettnek kell tekintenünk ha az újszülött csikó viselkedése eltér a normálistól, akkor veszélyeztetettnek kell tekintenünk gondos megfigyelés alatt kell tartani gondos megfigyelés alatt kell tartani

87 Puerperium A hosszú vemhességi idő miatt (átl. 340 nap) csak 25 nap áll rendelkezésre, hogy évenként születhessen utód A hosszú vemhességi idő miatt (átl. 340 nap) csak 25 nap áll rendelkezésre, hogy évenként születhessen utód Gyors involúció és a fertilis ivarzás lehetővé teszi a korai vemhesülést (1- 2 hét) Gyors involúció és a fertilis ivarzás lehetővé teszi a korai vemhesülést (1- 2 hét)

88 Puerperium Vemhesség végi hormonális változások: –méhkontrakciók megjelenését –magzatburok eltávozását –méh involúciót célozzák

89 Puerperium Méhkontrakciók: –méh méretének csökkenését –magzatburkok eltávozását –méhváladék kiürülését

90 Puerperium pp lochia (nyálkás váladék: 500 ml 3. nap, nincs váladék a 6. napra pp lochia (nyálkás váladék: 500 ml 3. nap, nincs váladék a 6. napra 32. nap: méhszarv vemhesség előtti méret 32. nap: méhszarv vemhesség előtti méret az epithelium 4-7. napra regenerálódik az epithelium 4-7. napra regenerálódik

91 Puerperium a microcarunculák 7. napra felszívódnak a microcarunculák 7. napra felszívódnak endometrialis mirigyek kitágulása a 4. napra megszűnik endometrialis mirigyek kitágulása a 4. napra megszűnik mirigy aktivitás a 12. napig fokozódik mirigy aktivitás a 12. napig fokozódik

92 Puerperium a 14. napra az endometrium a vemhesség előtti állapotú a 14. napra az endometrium a vemhesség előtti állapotú tüszőnövekedés és ovuláció az első 20 napon belül bekövetkezik tüszőnövekedés és ovuláció az első 20 napon belül bekövetkezik

93 Puerperium első ivarzás (csikósárlás): 90 % 5-12 napon belül első ivarzás (csikósárlás): 90 % 5-12 napon belül –ivarzás időtartama: 7-9 nap ovulatio: 43 % 9. napra ovulatio: 43 % 9. napra 93 % 15. napra 93 % 15. napra 97 % 20. napra 97 % 20. napra

94 Puerperium Involúció siettetése: –méhöblítés: 8-20 L (?) –oxytocin vagy PG analóg (?) –prostalen: 2 X naponta 10 napon át: növelte a vemhesültek arányát

95 Puerperium PG kezelés napon vagy a 20. napon: PG kezelés napon vagy a 20. napon: –8%- kal több vemhes –embrionális mortalitás 17%-kal csökkent

96 Puerperium Ovuláció 15. nap után: 82 % vemhes Ovuláció 15. nap után: 82 % vemhes Ovuláció 15. nap előtt: 50 % vemhes Ovuláció 15. nap előtt: 50 % vemhes Pároztatás 18. napig való kitolása: Pároztatás 18. napig való kitolása: –növekszik a vemhesek száma –csökken az EM aránya

97 Magzatburok-visszatartás LEGGYAKORIBB RENDELLENESSÉG – % –gyakori hidegvérű kancákban –nehéz ellés, magzatdarabolás: 28 % –túlhordás, császármetszés: 50 %

98 Magzatburok-visszatartás Klinikai tünet: –alig láthatótól a lecsüngőig –ha leér a patáig: célszerű felkötni –nem látható: egy rész maradt vissza

99 Magzatburok-visszatartás utófájások enyhe-közepes kólikázás: normál távozás utófájások enyhe-közepes kólikázás: normál távozás nem mindig jellemző MV-ra nem mindig jellemző MV-ra ha fellép megszűnhet ha fellép megszűnhet

100 Magzatburok-visszatartás Komplikációk: változatos –nincs –metritis –laminitis –septicemia vagy elhullás

101 Magzatburok-visszatartás Gyógykezelés: –oxytocin i.m. minden 1-2 órában, ha MV előfordul –preventív oxytocin kezelés, ha MV már előfordult

102 Magzatburok-visszatartás Rektális vizsgálat: óra pp –ha a placenta eltávozott, méhtónus: jó- kifejezett: nem igényel kezelést –MV, méhtónus: jó- kifejezett: helyi kezelés (?): 5-8 g oxytetracyclin in 500 ml sóoldatban helyi kezelés (?): 5-8 g oxytetracyclin in 500 ml sóoldatban

103 Magzatburok-visszatartás MBV, méhtónus nincs: –penicillin i.m. (gentamycinnel és flunixin megluminnal kiegészítve) –i.u.: oxytetracyclin

104 Magzatburok-visszatartás Tetanus megelőzése: Tetanus megelőzése: –antitoxin –célszerű beoltani minden vemhes kancát

105 Magzatburok-visszatartás MBV hatása az újra vemhesülésre –célszerű kb. a 25. nap után tenyésztésbe venni –tenyészszezon végén: nap között –nincs különbség PR, EM és FR

106 Operációt követő ellátás oxytocin oxytocin –MB: nem távozott el 4 órán belül –i.v. 50 NE oxytocin lassú infúzióban méhöblítés (Betadin): naponta méhöblítés (Betadin): naponta antibiotikum i.u. (?) és i.m. antibiotikum i.u. (?) és i.m.

107 Operációt követő ellátás tetanus prophylaxis tetanus prophylaxis fejés fejés jártatás az 1. nap követően (rövid táv) jártatás az 1. nap követően (rövid táv) helyi ödéma: 7-10 napon belül lassan helyi ödéma: 7-10 napon belül lassan –diureticum adása (?)

108 Méhelőesés

109 Az újszülött csikó ellátása

110 Újszülött csikó adaptációja Légzés elkezdődése és ritmusossá válása Légzés elkezdődése és ritmusossá válása Folyadék eltávozása a légutakból Folyadék eltávozása a légutakból Normál testhőmérséklet kialakulása és megtartása Normál testhőmérséklet kialakulása és megtartása Vázizomzat: felállás Vázizomzat: felállás Szopási készség Szopási készség

111 Újszülött csikó adaptációja Fontos az adaptációs folyamatok ellenőrzése és szükség szerinti azonnali beavatkozás Fontos az adaptációs folyamatok ellenőrzése és szükség szerinti azonnali beavatkozás

112 Újszülött csikó vitalitásának megállapítása Szívfrekvencia hiányzik: 0 pont hiányzik: 0 pont < 60/perc: 1 < 60/perc: 1 > 60/perc: 2 > 60/perc: 2

113 Újszülött csikó vitalitásának megállapítása Légzésszám hiányzik 0 pont hiányzik 0 pont ritka, szabálytalan 1 ritka, szabálytalan 1 > 60/perc 2 > 60/perc 2

114 Újszülött csikó vitalitásának megállapítása Izomtónus petyhüdt végtagok:0 pont petyhüdt végtagok:0 pont végtagok kisfokú flexiója1 végtagok kisfokú flexiója1 normál fekvés 2 normál fekvés 2

115 Újszülött csikó vitalitásának megállapítása Orrnyálkahártya ingerlése nincs nincs grimasz kisfokú grimasz kisfokú köhögés v. tüsszentés köhögés v. tüsszentés

116 Újszülött csikó vitalitásának megállapítása 7-8 pont:vitális újszülött csikó 7-8 pont:vitális újszülött csikó 4-6 pont:közepes fokú elesettség 4-6 pont:közepes fokú elesettség 1-3 pontsúlyos fokú elesettség 1-3 pontsúlyos fokú elesettség 0 ponta magzat nem él 0 ponta magzat nem él

117 Normál újszülött csikó Normál testtartás felvétele: 1-2 perc Normál testtartás felvétele: 1-2 perc Szopási reflex kiváltása (ujjal)2-20 perc Szopási reflex kiváltása (ujjal)2-20 perc Felállás: átl. 60 perc Felállás: átl. 60 perc (kóros)2 órán túl (kóros)2 órán túl

118 Normál újszülött csikó Szopás:átl. 2 óra Szopás:átl. 2 óra (kóros)> 3-4 óra (kóros)> 3-4 óra

119 Normál újszülött csikó Testhőmérséklet: o C Testhőmérséklet: o C

120 Normál újszülött csikó Szívfrekvencia: Szívfrekvencia: –1-5 perc> 60/ perc –6-60 perc80-130/perc –1-5 nap80-120/percc

121 Normál újszülött csikó Légzésszám: perc 60-80/ perc perc 60-80/ perc óra 30-40/ perc óra 30-40/ perc

122 Újszülött csikó ellátása Köldökfertőtlenítés: jódoldat Köldökfertőtlenítés: jódoldat Paraffin olaj (bélszurok kólika megelőzése) Paraffin olaj (bélszurok kólika megelőzése)

123 Újszülött csikók megfigyelése Normál újszülöttek gyakorta szopnak, és a tőgy nem telt Normál újszülöttek gyakorta szopnak, és a tőgy nem telt Gyakorta kis mennyiségű majdnem színtelen vizeletet - Gyakorta kis mennyiségű majdnem színtelen vizeletet - és bélsarat ürítenek diszkomfort és erőlködés nélkül és bélsarat ürítenek diszkomfort és erőlködés nélkül

124 Újszülött csikók megfigyelése Távolról figyeljük Távolról figyeljük –képes-e felállni –koordináció, –erőnlét, fizikai állapot, –képes és akar-e szopni, –viselkedés, –külső ingerekre adott válasz reakció

125 Újszülött csikó vizsgálata Fizikai vizsgálat: Fizikai vizsgálat: –szemek, –szájüreg, –orrüregek bejáratai, –nyálkahártyák színe, –nyak

126 Újszülött csikó vizsgálata Fizikai vizsgálat (folyt.): Fizikai vizsgálat (folyt.): –mellkas, –végtagok, –köldökcsonk, –légzésszám, –szívfrekvencia, –rektális testhőmérséklet, –erőnléti állapot

127 Újszülött csikó vizsgálata Légzésszám: Légzésszám: –60 – 80 légvétel/ min: első néhány óra –20 – 40 légvétel/ min: első néhány hét

128 Újszülött csikó vizsgálata Szívfrekvencia: Szívfrekvencia: –40 – 80 /min /átl. 70/ közvetlenül a megszületés után – vagy >/min: megpróbál felállni – 70 – 100 /min: első néhány nap – izgatottság miatt magasabb is lehet

129 Újszülött csikó vizsgálata Rektális testhőmérséklet: Rektális testhőmérséklet: – C

130 Megelőző kezelések Antibiotkum és vitamonok: vitatott Antibiotkum és vitamonok: vitatott Tetanusz megelőzésére: Tetanusz megelőzésére: –ellés előtt az anyaállat vakcinázása –vagy 1500 NE tetanusz antitoxin

131 Vérvizsgálat –VVT –FVS szám, –minőségi vérkép, –szérum IgG koncentráció /< 12 h-val a megszületés után/

132 Vérvizsgálat CITE test /Enzyme Immunoassay IgG test Kit, Portland, ME/: 800 mg/dl-ig megfelelő pontosságú CITE test /Enzyme Immunoassay IgG test Kit, Portland, ME/: 800 mg/dl-ig megfelelő pontosságú –< 200 mg/dl 12 h pp vagy később: plazma transzfuzió –< 12 h-ás, kolosztrumot célszerű adni

133 Vérvizsgálat Célszerű az IgG koncentrációt 12 h múlva újra meghatározni Célszerű az IgG koncentrációt 12 h múlva újra meghatározni – mg/dl: a farmbeli állapotoktól függően látjuk el az újszülötteket

134 IgG koncentráció alakulása normál telivér csikókban

135 Anyaállat (telivér) Min Max

136 Összefoglalás Elesettség, általános gyengeség csökkent tejfelvételt eredményez Elesettség, általános gyengeség csökkent tejfelvételt eredményez

137 Összefoglalás Tőgyvizsgálat Tőgyvizsgálat –Normál újszülött: kiszívott tőgy – Tejes orr, ill. szájnyílás tájék: nagy valószínűséggel az újszülött csikó nem szopik megfelelően

138 Összefoglalás Fontos az első 7-10 napban állandóan figyelemmel kísérni az újszülött csikót, mert rendellenesség néhány órán belül kialakulhat Fontos az első 7-10 napban állandóan figyelemmel kísérni az újszülött csikót, mert rendellenesség néhány órán belül kialakulhat A megelőzésre és a korai felismerésre kell helyezni a hangsúlyt A megelőzésre és a korai felismerésre kell helyezni a hangsúlyt


Letölteni ppt "A vemhesség kórtana. ÁLVEMHESSÉG (29 %) embrionális mortalitás: 11 - 20. nap embrionális mortalitás: 11 - 20. nap nem vemhes kancáknál késik az ivarzás."

Hasonló előadás


Google Hirdetések