Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

A MASSZÁZS ELMÉLETE ÉS GYAKORLATA A masszázs fogalma A masszázs a test felületén manuálisan kivitelezett és terápiás céllal alkalmazott mechanikai inger,

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "A MASSZÁZS ELMÉLETE ÉS GYAKORLATA A masszázs fogalma A masszázs a test felületén manuálisan kivitelezett és terápiás céllal alkalmazott mechanikai inger,"— Előadás másolata:

1 A MASSZÁZS ELMÉLETE ÉS GYAKORLATA A masszázs fogalma A masszázs a test felületén manuálisan kivitelezett és terápiás céllal alkalmazott mechanikai inger, amely a szervezet válaszreakcióját, a fizikális gyógyhatást váltja ki

2 Rendszertani szerepe Rendszertanilag a természeti, elsősorban a fizikai/mechanikai/ energiát felhasználó gyógymódok csoportjába tartozik, s ezúton a fizioterápia szerves részét képezi

3 A fizikai gyógymódok felosztása 1.Mechanoterápia: Masszázs Ultrahang Gyógytorna Manuálterápia 2.Hidroterápia 3.Balneoterápia 4.Fototerápia 5.Elektroterápia 6.Klimaterápia 7.Inhalációs kezelés 8.Termoterápia 9. Magnetoterápia

4 Masszázs formák 1. Gyógymasszázs 2. Sportmasszázs 3. Higiénikus masszázs

5 Gyógymasszázs Terápiás céllal alkalmazott kezelési eljárás A gyógymasszázs felosztása: 1. Klasszikus svéd masszázs 2. Reflexzóna masszázs formák: - szegment masszázs - kötőszöveti masszázs

6 Masszázs formák Sportmasszázs Sportteljesítmény fokozására Izomanyagcsere növelésére Higiénikus masszázs Keringésjavítás Általános frissítő hatás Kondicionálás

7 Történeti háttér I.e India I.e Egyiptom I.e Kína I.e Görög kultúra -Hyppokrates I.e Római birodalom-Galenus Reneszansz 1517 Ambroise Pare XVIII.sz. a masszázs szó gyökerei: görög, arab, francia XIX.sz. P.H.Ling- Stockholm Metzger

8 Történeti háttér 1875 Mosengeil 1890 W.Murell - London 1893 Hoffa: A masszázs kézikönyve 1898 Head 1917 Mackenzie E.Dicke Kohlrausch, Teirich Leube-Freiburg Orv.Tud.E Gowers 1950 J.Cyriax 1952 Glaser-Dalicho

9 A masszázs helye a szöveti mobilizációs technikák között/OMT/ Klasszikus svéd masszázs Szegment masszázs Kötőszöveti masszázs Passzív lágyrész mobilizáció Stretching Passzív izületi mobilizáció

10 A masszázs általános törvényszerűségei A masszázskezelés célja a hatások figyelembe vételével: 1.Reakció terápia: a vérellátás, izomtónus befolyásolása stb. 2. Áthangoló terápia: reflektórikusan, a veg. id. útján

11 A masszázs általános törvényszerűségei A masszázs hatása függ: A masszázs formájától A masszázs fogásoktól A masszázs intenzításától A masszázs dozirozása: Az inger erősségét a diagnózis és a beteg állapota határozza meg A masszázs ideje: - teljes masszázs:35-4O - többrész m.:25-3O - Részmasszázs: 10 perc

12 A gyógymasszázs hatásterületei Hámréteg Irharéteg Kötőszövet Izomszövet Izomfasciák

13 A bőr érzékelő funkciója A bőr nagy mennyiségű receptort tartalmaz, amely a külvilág ingereit fogja fel Anatómiai felépítésük és funkciójuk alapján csoportosíthatók tapintás, nyomás, hő és fájdalomérzékelő receptorokra

14 Tapintás érzékelés A tapintás érzékelést a bőr és ezzel együtt a tapintó receptorok alakváltozása hozza létre A receptorokat a hámréteg különböző rétegeiben találjuk

15 Bőrreceptorok: Merkel, Meissner test

16 Bőrreceptorok: Vater-Pacini test

17 Bőrreceptorok: Ruffini test, Golgi Mazzoni test

18 A klasszikus svéd masszázs élettani hatásai A manuálisan kivitelezett mechanikai hatások részben közvetlenül, részben közvetve neuro-humorális úton befolyásolják a szervezet működését.

19 Közvetlen hatások A mechanikai kompresszió a vénás keringés fokozódásához vezet /izompumpa hatás/ A nyirokáramlás gyorsulása az intersticiális folyadék térfogat csökkenése Ödéma felszívódás

20 Közvetett hatások Lokális humorális reakciók: Vazoaktív anyagok felszabadulása Mikrocirkuláció növekedés Fokozott kapillarizáció /shunt hatás/ A vértérfogat emelése Harántcsikolt izmok oxigén és tápanyag ellátása javul Izületi nedvkeringés fokozása

21 Közvetett hatások Izomtónus reflexes szabályozása Az extero és proprioceptorokon keresztül neuro-muszkuláris úton szabályozható az izmok tónusállapota

22 Izomtónus szabályozás Kiváltó ingerek: tapintás, nyomás, húzás, tolás, nyújtás Hatása: felületi és mély szenzibilitás az izom és ínorsók által A receptorok ingerlésével a gerincvelői reflexíven keresztül szabályozható az izmok tónusállapota

23 Izomtónus szabályozás Fokozott tónus Izomorsó gátlása Ínorsó aktiválása A nociceptorok gátlása Izomrelaxáció Tónus csökkentés Csökkent tónus Izomorsó aktiválása A tónus növelése

24 Közvetett hatások FÁJDALOMCSÖKKENTÉS A fájdalomérzet módosítása a Gate –kontroll alapján /gerincvelői fájdalom-zsilip/ A gerincvelői kapumechanizmus szabályozása a Központi Id. leszálló pályáin keresztül

25 Melzack -Wall féle kapuszabályozási elmélet /gerincvelői fájdalom zsilip/ Gerincvelői belső analgézia szinaptikus gátlás útján /SG/ A „T” neuron aktivitását egy gerincvelői gátló neuron útján fékezi /transzmitter/ A fájdalomingerület továbbítása egy ellenőrző zsilip mechanizmuson át történik

26 A fájdalom kapuszabályozási elméletének vázlata A vastag rostok aktivitása a SG-ban gátolja az ingerület áttevődést-kaput zár Vékony rostok ingerülete serkenti – kaput nyit A T-sejtek által működésbe lép az „Akciós rendszer”

27 Általános hatások Pulzus frekvencia növekedés A vérnyomás szabályozása A lézgés optimalizálása A test hőmérsékletének emelése Az izom teljesítményének javítása A szervezet fizikai és pszichés állapotának javítása

28 A klasszikus svéd masszázs célja A fájdalom circulus vitiosusának megszakítása A lokális és általános keringésjavítás A szöveti anyagcsere fokozása Az izomtónus normalizálása A szervezet általános állapotának javítása

29 A svéd masszázst megelőző betegvizsgálat Látható elváltozások: Bőr színe Bőrelváltozások Bőr turgora Izomtónus Izületi és szöveti duzzanat Izületi deformitások

30 A svéd masszázst megelőző betegvizsgálat Tapintható elváltozások: Bőrhőmérséklet Kötőszövet mobilitása Az izmok tónus állapota Az izületek, izmok nyomásérzékenysége Izületi és szöveti duzzanat

31 A svéd masszázst megelőző betegvizsgálat Méréses vizsgálatok: Bőrhőmérséklet Pulzus Vérnyomás Izomkörfogat A vizsgálat célja: a szöveti állapot feltérképezése /myogelosisok, tender, trigger pontok, izomtónus/ A masszázs kezelés megtervezése

32 A klasszikus svéd masszázs fogásrendszere SIMíTÁS Manuális és pszichés kontaktus kialakítása a beteggel Hatása: Vénás és nyirokkeringés fokozása Bőrhiperémia Általános nyugtató, relaxációs hatás

33 SIMíTÁS

34 SIMíTÁS KIVITELEZÉSE Egész tenyérrel Terhelt tenyérrel Az ujjak tenyéri felszínével Kézháttal Simítás iránya: hosszanti, haránt Intenzitása: felületes és mély Ritmusa: lassú, egyenletes, folyamatos

35 DÖRZSÖLÉS A svéd masszázs egyik legfontosabb fogásneme, erős ingerhatást vált ki Hatásai: Shunt hatás Vazoaktiv hatás Gate kontroll-fájdalom csökkentés Izomtónus szabályozás

36 DÖRZSÖLÉS KIVITELEZÉSE Tenyérgyökkel Ujjbeggyel Ökölbezárt kézzel Kisujjszéllel Iránya: hosszanti körkörösen a gerinc felé

37 GYÚRÁS A legerőteljesebb fogásnem, amely az izmok felületes és mély rétegeinek átdolgozását teszi lehetővé Hatása: Az izom vérellátása szorosára emelkedik Tejsav szállítás fokozása Befolyásolja az izmok tónusállapotát

38 GYÚRÁS Technika: Az izom kiemelése és hosszanti irányú átdolgozása a tapadástól az eredés irányába Intenzitás: Hypotónusos izmot erősen Hypertónusos izmot gyengén Atrófiás izmot közepes erősséggel kezelünk

39 Quadriceps kiemelt gyúrása

40 VIBRÁCIÓ Hatása: Nyugtató fájdalomcsillapító Izomtónus csökkentő relaxációs Bronchus szekréciót kiváltó Alkalmazása: kisebb és nagyobb testfelületen Idegkilépési pontokon

41 MELLKASI VIBRÁCIÓ Kivitelezése: III. ujjal Tenyérgyökkel Tenyérrel Technika: Fixált váll, könyök, csukló, kéz A rezgést a vállból indítjuk, kivezetve a kézre

42 KIRÁZÁS A vibrációhoz tartozó fogásnem Alkalmazása: Törzsön Medencén Végtagokon Hatása: keringésjavító, izomlazító

43 INTERMITTÁLÁS Alkalmazása: Törzsön Végtagokon Hatása: A vénás és nyirokkeringés javítása A pangásos ödémák felszívódásának elősegítése Bázislégzés javítása, a mellkasi volumen növelése

44 Mellkasi intermittálás

45 Ütögetés, paskolás Erőteljes ingerfogás Kivitelezés: Tenyérrel Kisujjszéllel Hajlított MCP izületekkel Hatása: keringésjavítás váladék felszabadítás

46 A svéd masszázs alkalmazása testtájak szerint Arckezelés Nyak –vállöv Hát kezelés Mellkas kezelés Haskezelés Pelvico-lumbális terület Végtagok kezelése

47 ARCKEZELÉS

48

49 NYAK-VÁLLÖV KEZELÉSE

50 HÁTKEZELÉS

51 Hátkezelés

52 Vibráció, ütögetés, paskolás a háton

53 LAPOCKA KEZELÉS

54 MELLKAS KEZELÉS

55 HASKEZELÉS

56 Felső végtag kezelés

57 A kéz kezelése

58 Alsó végtag kezelés

59 A láb kezelése

60

61 Kezelési alapelvek A beteg pontos elhelyezése A törzs és a végtagok megfelelő alátámasztása, a relaxált testhelyzet elérése/kényelmi eszközök / A fogások sorrendjének betartása Az intenzitás dozirozása a beteg szöveti állapotának megfelelően

62 A beteg elhelyezése

63 A masszázs kivitelezésének technikai feltételei Jól szellőztethető, optimális hőmérsékletű helység Kezelőpad : cm hosszú, cm széles, magassága a kezelő magasságának megfelelően szabályozható legyen A fejtámla magassága állítható legyen Különböző méretű kényelmi eszközök

64 Indikációik Reumatológiai, ortopédiai mozgásszervi betegségek Mozgásszervi rehabilitáció Krónikus obstruktív légúti betegségek Mellkasi, hasi műtétek után Centrális és perifériás parézisek Hosszantartó immobilizáció Krónikus vénás keringési zavarok Pszicho-szomatikus betegségek

65 Kontraindikációk Akut állapot Láz Bőrelváltozások Rosszindulatú daganat Terhesség első két hónapja Menstruáció Obliteratív érbetegségek Akut vénás betegségek Előrehaladott csontritkulás

66 REFLEXZÓNA MASSZÁZS FORMÁI: 1. Szegment masszázs 2. Kötőszöveti masszázs Hatása: Reflektórikus Távolhatás útján

67 Szegment masszázs Történeti háttér: 1898 Head: A bőrtakaró és a belső szervek között szegmentális, reflektórikus kapcsolat van Hyperalgetikus bőrzónák 1917 Mackenzie: A belső szervek és a szegmentálisan hozzátartozó izomzat közöttireflektórikus kapcsolat van Hyperalgetikus izomzónák

68 Történeti háttér A szegment masszázs elméleti és gyakorlati összegzése O.Glaser W.A.Dalicho Segmentmassage 1972: Lipcse

69 Szegment masszázs Élettani alapok: Szegmentális gerincvelői reflexek Viszcero-szomatikus Szomato-viszceralis reflexek

70 Szegmentspecifitás A bőr, izom, kötőszövet, ér, csont, belső szervek beidegzése azonos gerincvelői szegmentumból /n.spinalis/ történik. Ennek alapján: funkcionális kölcsönhatásban állnak egymással

71 Viszcero-szomatikus hatás A belső szervek egy adott bőr, izom, kötőszöveti területhez vannak alárendelve A belső szervi funkció zavar az adott szervnek megfelelő bőr, izom, kötőszövet területre vetül ki Kisugárzó fájdalom

72 Viszcero-szomatikus reflexkör

73 Kisugárzó fájdalom Hyperalgetikus bőr zónák HEAD ZÓNÁK Hyperalgetikus izom reflex zónák MACKENZIE ZÓNÁK

74 Mackenzie zónák

75 A Head-Mackenzie reflex szimptómák Fokozott tónus a bőr, bőr alatti szövetekben Fokozott tónus az izomban Fokozott tónus a kötőszövetben A sejtek fizikai- kémiai állapot változása Az izomsejtek kolloid-kémiai plazma változása A szöveti hidratáció megváltozása

76 A belső szervek szegmentumai Tüdő: Th.3-9 Szív: Th.1-8 Aorta:Th.1-8 Pankreas: Th.7-9 Máj-epe: Th.6-10 Gyompr: Th.5-9 Lép: Th.8-9 Duodenum: Th.6-10 Coecum: Th.10- L1 Colon asc.:Th.10-L1 Rectum: L1 Petefészek: D Vese:Th10-L2 Hólyag: Th.11-L3

77 Példák a reflex jelenségekre Epehólyag gyulladás, epekő: Jobb bordaívbe, hátba sugárzó f., bordaközti izmok hypertónusa Angina pectoris Bal vállba, karba, mellbe sugárzó f. A m.pectoralis hypertónusa Pleuritis Regionális ödéma a kötőszövetben Tüdő problémák vállkörüli izmok spazmusa

78 A szív reflexzónái Izomzónák a szív szegmentjében: Baloldali trapez felső Infraspinatus Erector, serratus post. Teres major SCOM Pect.m. Rectus abdominis

79 A tüdő reflex zónái Izomzónák a tüdő szegmentjében Splenius cap. Trapezius Rhomboideus Infraspinatus SCOM IntercostalesekD6-9 Pectoralis m.

80 A szegment masszázs célja A betegséget fenntartó reflexkör /kóros funkció zavar/ megszakítása A szegmentum szöveti állapotának normalizálása

81 Terápiás megközelítés A Head és Mackenzie zónák érzékenységének gátlása a bőr, izom felől, kutan-viszcerális, muszkulo-viszcerális reflexek útján érhető el. Szomato-viszceralis hatás

82 A szegment masszázs alapelvei A szervhez tartozó szegmentális egységben, reflex zónában végzett manuális kezelés A szervhez tartozó bőr, izom felől kutan- viszcerális, muszkulo-viszcerális reflexek útján befolyásolni a szervi funkció zavart.

83 A szegment masszázs élettani hatásai  Fájdalom, túlérzékenység csökkenése  Bőrhőmérséklet emelkedése  A szegmentum anyagcseréjének javítása  Izomrelaxáció  A keringés fokozása  A funkció zavar csökkentése/ megszüntetése

84 Betegvizsgálat Megtekintés Tapintás A Head és Mackenzie zónák speciális vizsgálata Objektív vizsgálat

85 A szegment masszázs felépítése 1. A beteg szervhez tartozó szegmentumok kezelése /gyöki kezelés/ 2. A beteg szervhez tartozó reflexzónák kezelése /perifériás kezelés/ 3. Kiegészítő fogások

86 Gyöki fogások

87

88 A szegmentumokhoz tartozó mellkasi szelvények kezelése Az intercostalis izmok kezelése:  Simítás  Dörzsölés  Vibráció Iránya: sternumtól a gerinchez

89 Mellkasi szelvények kezelése

90 A szegmentumhoz tartozó reflexzónák kezelése  Nyak-vállöv kezelés  Sternum kezelés  Lapocka kezelés  Medence kezelés  Végtagok kezelése

91 Sternum kezelés-Lapocka kezelés

92 A lapocka alatti izomfasciák kezelése

93 A szegment masszázs indikációi 1. Belső szervek funkció zavarai:  Angina pectoris  Asthma bronchiale  Krónikus bronchitis  Máj-epe funkció zavar 2. Radiculopathia

94 Kötőszöveti masszázs Történeti háttér E.Dicke gyógyt. W.Kohlrausch H.Teirich Leube 1929 Freiburg Orvostud. E.

95 Kötőszöveti masszázs Élettani alapok: Közvetett úton kialakuló távolhatások neuro-vegetatív úton befolyásolják az adott szerv/ek funkcionális állapotát A veg.idegrendszer tónusállapot változása távolhatás útján a belső szervek funkció zavarát idézhetik elő

96 Kötőszöveti masszázs Élettani alapok: A szervi funkciózavar a szervnek megfelelő szegmentális kötőszöveti zónákban jelentkezik viszceralis afferentáció útján

97 A kötőszöveti zónák helye

98 Kötőszöveti zónák Hólyag Obstipációs Artériás-vénás lábzóna Menses Hypomenorrheás Vese Máj-epe Szív Gyomor Bél Kar Fejzóna

99 A kötőszöveti zónákban létrejövő változások  Fokozott feszülés a felületes /bőrközeli/és mély /fascia közeli/kötőszöveti zónákban  Kötőszöveti duzzanat /folyadékfelvétel/  Kötőszöveti behúzódás/folyadékleadás/  A kötőszöveti rugalmasság, elaszticitás csökkenése

100 Látható behúzódások a zónákban

101 A kötőszöveti zónák vizsgálata 1. INSPEKCIÓ: Behúzódások, duzzanatok, szöveti ödéma 2. PALPÁCIÓ Kötőszöveti elaszticitás, mobilitás Módszer: szöveti eltolás, bőrredő képzés

102 A kötőszöveti zónák diagnosztikai jelentősége Jelzik a betegség aktivitását /akut,krónikus állapot/ A kliniakailag néma zónát A diagnosztikus zónát

103 Terápiás megközelítés A kötőszövet mechanikai ingerlése a kezelés helyétől távol vegetatív reakciókat vált ki Normalizálni tudjuk a veg.id. tónusállapotát, s ezúton tónuskiegyenlítést érhetünk el

104 A vegetatív idegrendszer afferens funkciója A belső szervek receptoraiból kiinduló idegrostok /visceralis afferentáció/, a vegetatív reflexek afferens szárát képezik. A visceralis receptorokból /mechano, kemo, thermo, osmo/ kiinduló afferens pályák gerincvelői /hátsó gyökér/ és nyúltvelői szinten jutnak a központi idegrendszerbe

105 A vegetatív idegrendszer központjai Gerincvelő Agytörzs Hypotalamus Gerincvelő oldalszarvában lévő neuronok képezik a legalsóbb veg. központokat

106 A vegetatív idegrendszer efferens funkciója A vegetatív központok szimpatikus és paraszimpatikus efferensek által befolyásolják az erek és zsigerek állapotát A thoracolumbalis efferentáció: T1-L5 Szimpatikus A cranio-sacralis efferentáció III.,VII.,IX.,X. agyidegek, S2-4 Paraszimpatikus idegrendszer perifériás része

107 Az egyes szervek paraszimpatikus beidegzése Szerv 1. Erek 2. Szív 3. Tüdő 4. Hasi zsigerek 5. Gyomor, bél 6. Hólyag Paraszimpatikus hatás 1.Vazodilatáció 2. Vagus hatás 3. Bronch.szükül 4. Serkentés 5. Motilitás nő 6. ürülés

108 A kezelés célja A kötőszövet mechanoreceptorainak ingerlésével befolyásolni a szervek funkció zavarát a vegetatív idegrendszer tónusállapotát

109 A kötőszöveti masszázs kezelési alapelvei A kötőszöveti zónák pontos diagnosztizálása A megfelelő kezelési terv felállítása A korrekt technikai kivitelezés A kezelést más kezelési eljárással ne kombináljuk!

110 A kezelés felépítése Munkamenetek: Medencemenet Laterális tözsmenet Törzsmenet Lapocka kezelés Perifériás menetek

111 A kezelés felépítése A medence és törzs munkamenetek a veg.idegrendszer Cranialis Thoracolumbalis Sacralis pályái szerint épülnek fel

112 A kötőszöveti masszázs technikái Bőralatti technika /3 ütemű/ Fascia technika /2 ütemű/ Kivitelezés: III.IV. ujjal

113 MEDENCEMENET

114 Medencemenet

115 Medencemenet oldalfekvő helyzetben

116 Laterális törzsmenet

117 Törzsmenet felépítése

118 Lapocka menet

119 Terápiás húzások

120 Perifériás menetek az arcon

121 Arc, SCOM kezelése

122 Perifériás menetek a felső végtagon

123 Perifériás menetek a kézen

124 Perifériás menetek a mellkason

125 Perifériás menetek az alsó végtagon

126 A kötőszöveti masszázs hatásmechanizmusa A vegetatív tónusállapot kiegyenlítése paraszimpatikus eltolódással A szervi funkciózavar befolyásolása A kötőszöveti zónák szöveti állapotának változásai Humorális reakciók

127 A kötőszöveti masszázs dozirozása  Az első 3-4 kezelés perc  A kötőszöveti feszülés csökkenésével perc  Kezdetben naponta, később heti 3-szor, kétszer  Egy kezelési ciklus kezelésből áll  Negyedév szünet

128 Indikációk  Szervi funkció zavarok  Lágyrész reumatizmus  Neuralgiák  Trofikus zavarok  Migrénes fejfájás  Menstruációs zavarok  Alvászavarok, pszichoszomatikus betegségek

129 Szervi funkció zavarok  Artériás, vénás keringési zavarok  Szívritmus zavarok  Anginás tünetek  Asthma bronchiale  Ulcus ventriculi  Máj-epe funkcionális zavarai  Hólyagirritáció, pyelitis utáni állapot

130 Kontraindikációk  Akut állapotok  Lázas állapot  Menstruációs ideje  Trauma  Műtétek utáni állapot  Daganatos betegségek

131 Köszönöm a figyelmet!


Letölteni ppt "A MASSZÁZS ELMÉLETE ÉS GYAKORLATA A masszázs fogalma A masszázs a test felületén manuálisan kivitelezett és terápiás céllal alkalmazott mechanikai inger,"

Hasonló előadás


Google Hirdetések