Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

A Semmelweis terv margójára Merre tart a fővárosi egészségügyi rendszer átalakítása? Velkey György Margitsziget, 2013.

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "A Semmelweis terv margójára Merre tart a fővárosi egészségügyi rendszer átalakítása? Velkey György Margitsziget, 2013."— Előadás másolata:

1 A Semmelweis terv margójára Merre tart a fővárosi egészségügyi rendszer átalakítása? Velkey György Margitsziget, 2013

2 Újraélesztett egészségügy Gyógyuló Magyarország Semmelweis Terv az egészségügy megmentésére Szakmai koncepció Nemzeti Erőforrás Minisztérium Egészségügyért Felelős Államtitkárság május 11.

3 Semmelweis terv P. fejezet: Budapest koncepció 1. Több fenntartó: gát- szakmai működés összehangolása, - betegutak optimalizálása, - hatékony gazdálkodás, - hatékony kapacitás elosztás Állami szerepvállalás 2. Ingatlanértékesítés budapesti egészségügyi infrastruktúra fejlesztés 3. Térségi egészségszervezés Térségi központok - Észak-Pest: Honvédkórház - Buda: Szent János Kh., SE - Dél-Pest: Semmelweis Egyetem Korányi projekt 3

4 Egészségügyi térségek

5

6

7

8

9

10

11

12 Fővárosi kórházak: Szent János és Szent Margit Kórház Szent Imre Kórház Szent István és Szent László Kórház Bajcsy Zsilinszky Kórház Jahn Ferenc Kórház Péterfy Sándor utcai Kórház Uzsoki utcai Kórház Károlyi Sándor Kórház Nyírő Gyula Kórház Heim Pál Kórház Pest megyei kórház: Szent Rókus Kórház Ágazati minisztériumi intézetek: Semmelweis Egyetem Honvédkórház Egyházi kórházak: Budai Irgalmasrend MRE Bethesda Gyermekkórháza Budapesti Szent Ferenc Kórház MAZSIHISZ Szeretetkórház Országos intézetek: Országos Onkológiai Intézet (ONKI) Gottsegen György Országos Kardiológiai Intézet (GOKI) Országos Idegtudományi Intézet (OITI) Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet (OKTPI) Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet (ORFI) Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet (OORI) Országos Sportegészségügyi Intézet (OSEI) Magán jellegű intézetek: Vadaskert Alapítvány Budai Egészségközpont EMMI - Gyemszi fenntartásban EMMI fenntartásban Honvédelmi minisztériumi fenntartásban Közegyházi fenntartásban Szerzetesrendi fenntartásban Alapítványi, magán jellegű fenntartásban Kórházak a fővárosban (korábbi és jelenlegi fenntartó szerint)

13 Állami fenntartás és térségi szervezés kezelése GyEMSzI Kórházfelügyelet: fenntartói feladatok TESzK: térségi menedzsment feladatok Kompetenciahatárok? Erőforrások? Centralizáció – decentralizáció mértéke?

14 Hogyan mozognak a betegek a rendszerben? Esetszám-változások a kórházakban a júliusi struktúraváltás után (első, eseti adatok)

15 15

16 16

17 17

18 18

19 19

20 A fővárosi intézetek esetszáma nőtt. Esetszám növekedés: Honvédkórház Országos Onkológiai Intézet Uzsoki utcai Kórház Budai Irgalmasrend Bajcsy Zsilinszky Kórház Esetszám csökkenés: Károlyi Sándor Kórház Szent Ferenc Kórház Jahn Ferenc Kórház

21 Mennyire befolyásolják a térséghatárok a fővárost érintő térségek között a betegmozgásokat? Hogyan változott a betegmozgás a főváros felé a távoli térségekből?

22

23

24

25 25

26 26 „Távolról érkező” esetszámok hó között: Bethesda107 Semmelweis Egyetem44 ESzSzK2 Heim Pál Kórház0 Szent János Kórház0

27 Belgyógyászat, sebészet, nőgyógyászat

28 28

29 29

30 A fővárost érintő térségek között a betegek szabadabban mozognak. A távolabbi térségekből kevesebb beteg érkezik Budapestre.

31 Térségi központok problémái Dél-Pest: Semmelweis Egyetem – Korányi projekt: egyeztetési kérdések, uniós beruházás csúszása Észak-Pest: Honvédkórház: gazdasági instabilitás, speciális feladatok és fenntartói magatartás Buda: Szent János Kórház – Kútvölgyi központ: infrastruktúra fejlesztés forráshiánya, fenntartói egyeztetések 31

32 Intézmény neveTelepülésFőigazgató Szent Imre KórházBudapestDr. Bedros J. Róbert Ph.D. Szent János Kórház és Észak-budai Egyesített KórházakBudapestDr. Kázmér Tibor Bajcsy-Zsilinszky Kórház és RendelőintézetBudapestDr. Bodnár Attila Egyesített Szent István és Szent László Kórház-RendelőintézetBudapestDr. Vályi-Nagy István Heim Pál GyermekkórházBudapestDr. Nagy Anikó Jahn Ferenc Dél-Pesti Kórház és RendelőintézetBudapestDr. Ralovich Zsolt Központi Stomatológiai IntézetBudapestDr. Kivovics Péter Péterfy Sándor utcai Kórház-Rendelőintézet és Baleseti Központ BudapestDr. Sásdi Antal Szent Rókus Kórház és IntézményeiBudapestDr. Göböl Zsolt Károlyi Sándor KórházBudapestDr. Bocskai Tamás Nyírő Gyula KórházBudapestDr. Németh Attila Uzsoki utcai KórházBudapestDr. Ficzere Andrea Szent Margit KórházBudapest Dr. Badacsonyi Szabolcs (megbízott) Újrégi Új és régi főigazgatók a budapesti kórházakban

33 Finanszírozási változtatási szükséghelyzet A TVK egyenlőtlen eloszlása óriási különbségeket hozott létre az egészségügyi szolgáltatásokhoz való hozzáférésben Átlag: 33,6 millió forint 18,34 M–29,1 M (1074 e fő) 29,2 M–30,7 M (864 e fő) 30,8 M–31,8 M (980 e fő) 31,9 M–32,5 M (839 e fő) 32,6 M–33,6 M (844 e fő) 33,7 M–34,5 M (2697 e fő) 34,6 M–36,1 M (702 e fő) 36,1 M–37,8 M (542 e fő) 37,9 M–39,2 M (710 e fő) 39,3 M–44,1 M (763 e fő) Ezer lakosra jutó finanszírozás (Ft)

34 Nagytérségenkénti megoszlás Történelmi TVK TEK-alapú TVK

35 Fővárosi Önkormányzat szerepkeresése Népegészségügyi gondolkodás: Budapest Egészségterv 35

36 Gyerekek (1-18 éves) megbetegedéseinek megoszlása Budapesten 2009-ben a háziorvosok jelentései alapján Forrás: Budapest egészségterv DE OEC Népegészségügyi Kar 2012

37 Forrás: Budapest egészségterv DE OEC Népegészségügyi Kar 2012 Budapesti gyerekek (1-19 év) betegség kockázata a vidéki megbetegedési gyakorisághoz viszonyítva nem és életkor szerint standardizált prevalencia hányadosok alapján 2009-ben

38 Szexuális úton terjedő betegségek budapesti előfordulása 2011-ben a vidéki referencia gyakoriságához viszonyítva Forrás: Budapest egészségterv DE OEC Népegészségügyi Kar 2012

39 Gyerekek rosszindulatú betegségkockázata kerületenként, 2009 Forrás: Budapest egészségterv DE OEC Népegészségügyi Kar 2012

40 A nyilvántartott veszélyeztetett (0-19 éves) kiskorúak aránya a 0-19 éves népességhez viszonyítva Budapesten, 2009 Forrás: Budapest egészségterv DE OEC Népegészségügyi Kar 2012

41 Előttünk álló feladat: Járóbeteg ellátók államosítása és integrálása 41

42 42 Budapesti aktív ellátók földrajzi elhelyezkedése

43 Félidő után: - koherens egészségpolitikai cselekvés - időhiány (rövid egészségpolitikai ciklusok) - konzultatív megoldáskeresések - szervezetfejlesztések - kompetenciák keresése - erőforrások gyengesége - politika működésmechanizmusa

44 Köszönetnyilvánítás: Dr. Cserháti Péter, EMMI Államtitkárság Dr. Imre László, GyEMSzI Őry Károly, Ilex Prof. Ádány Róza, Debreceni Egyetem


Letölteni ppt "A Semmelweis terv margójára Merre tart a fővárosi egészségügyi rendszer átalakítása? Velkey György Margitsziget, 2013."

Hasonló előadás


Google Hirdetések