Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

PRA. Ép szemfenék Meghatározás • Számos öröklődő betegség gyűjtőneve. • Közös bennük a hasonló klinikai kép • Eredetük eltérő • Kétoldali (vagy öröklött.

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "PRA. Ép szemfenék Meghatározás • Számos öröklődő betegség gyűjtőneve. • Közös bennük a hasonló klinikai kép • Eredetük eltérő • Kétoldali (vagy öröklött."— Előadás másolata:

1 PRA

2 Ép szemfenék

3 Meghatározás • Számos öröklődő betegség gyűjtőneve. • Közös bennük a hasonló klinikai kép • Eredetük eltérő • Kétoldali (vagy öröklött vagy nem) retina progresszív degenerációjával járó betegség ami vakságot okoz. • Tekinthetjük a fotoreceptorok betegségének ami kiterjed a betegség előrehaladtával a retina minden rétegére.

4 Felosztás • Fotoreceptorok nem alakulnak ki teljesen mielőtt a degeneráció megindul akkor diszplázia. • Ha a fotoreceptorok kifejlődnek majd ezután kezdenek elfajulni degenerációról beszélünk • Elváltozások érinthetik csak a csapokat csak a pálcákat vagy egyszerre mindkettőt. • Korai diszplázia társulhat későbbi degenerációval. • Ezek után nem mondhatjuk hogy néhány gén szűrése elegendő a betegség diagnosztizálásához.

5 Klinikai tünetek. • Első jel az éjszakai vakság. • Ezt sajnos a tulajdonos sem mindig veszi észre. • Az állatorvosnál való megjelenéskor így nem ez a vezető tünet • Hónapok alatt kialakul a nappali vakság kitágult pupilla fokozott reflexivitás a tapetális régióban • (szem nyomásmérés fontossága, ránézésre nem lehet megkülönböztetni a glaukómától.

6 • A legtöbb végstádiumú pra megbetegedés esetében corticális cataractát látunk. • Ennek oka lehet a széteső retinából kiáramló toxikus anyag vagy egy a pra kialakításáért nem felelős de ugyanolyan degenerációt előidéző hibás gén. • Általában fajtatiszta kutyában jelentkezik a megbetegedés •

7 • Az elváltozások mindig kétoldaliak a szemfenéken • A tapetum megnövekedett reflexivitása • A szemfenék sávozottsága fésűszerűen összetér a papillához • A hiperreflexivitást a retina elvékonyodása okozza • A retina vérereinek mérete és száma csökken • Az idegsejtek károsodása sokkal megelőzi az erek károsodását.

8 • A retina elvékonyodásával az közelebb kerül az érhártyához így a retina saját erei elzáródnak. • megnő az oxigén koncentráció • 22-es csapdája • Pigmentösszecsapódás, depigmentáció • Látóidegfő atrófia: besüllyed a papilla, szürkés- fehér szín

9 Öröklődés • Általános tévhit hogy recessíiven öröklődik csak a PRA. • Sziberiai husky: nemhez kötött • Szamojéd: nemhez kötött • Masztiff, bullmasztiff: domináns öröklődésű • Általános szabály: ha ezrenként van egy beteg akkor minden 10. hordozó • Külső hatások befolyásolják a megjelenést, 6 hó és 10 év között lehet a klinikai megjelenés kezdete

10 Korai PRA • Diszplázia. Csapok és pálcák külső szegmense nem fejlődik ki. • Társulhat hozzá a retina belső rétegeinek degenerációja • Csapok degenerációja lassabb mint a pálcáké • Ír szetter, törpe schnauzer, tibeti terrier, corgi, colli, sloughi. • Néhány hónap alatt lezajlik a betegség.

11 • Fontos a genetikai vizsgálat de a klinikai vizsgálat még fontosabb. • OCT-vel az elváltozás látható. • ERG-vel érzékelhető. • RCD1, RCD2, RCD3 enzimekre lehet szűrni ezeket a kutyákat

12 Korai PRA II • Csapok degenerációja gyorsabb • Abnormális ERG-válaszok • Erős fényben rosszul tájékozódnak • Szürkületben jól tájékozódnak • A szemfenék 10 hónapos korig normális • Szálkás szőrű tacskó, pitbull terrier

13 Elkhund • Egyszerre van jelen 1 évesen a pálcika diszplázia és a csap degeneráció • 6 hetesen ERG-vel diagnosztizálható • Norvég elkhund • Korai retina degeneráció, 6 hetesen éjszakai, 1 évesen nappali degeneráció. A pálcikák megnyúlnak, a csapok nem képeznek szinapszisokat

14 PRCD • A PRA leggyakoribb formája. • Későn jelentkezik • Uszkár, tibeti terrier, angol és amerikai cocker spániel • Uszkáron 8 hetesen abnormális erg, de klinikai tünetek csak 3 évesen jelentkeznek • Először a pálcikák, majd a csapok válasza csökken • Klinikai tünet: éjszakai vakság

15 Tibeti Terrier: veleszületett éjszakai vakság. 2-3 évesen nappali vakság, ERG abnormalitás 1 éves korában Akita: két forma is. a. éjszakai vakság 3 évesen kifele terjedő hiperreflektív sáv b. 11 hetesen morfológiai elváltozás, 15 hónaposan abnormális erg. A hiperreflektivitás kívülről terjed befelé.

16 Csap degeneráció • Alaszkai malamut, Ausztrál juhászkutya, német rövidszőrű vizsla • Nappal nem lát, szürkületben igen. Szemfenék normális, csapok kifejlődnek, majd tönkremennek. Csak a pálcikák maradnak. • Ez egyszerű recesszív öröklődésű.

17 PRA diagnosztizálása • Klinikai kép • ERG • OCT • Genetikai vizsgálat • Terápia

18 Atípusos PRA • Angol agár • 12 hónaposan csökkent látás, nincs éjszakai vakság • Retina atrófia fokális, érelváltozás nincs • Szaruhártya homály, cataracta társul hozzá

19 Orosz agár • 6 hónaposan kezdődik, 3 évesen vakul meg. FONTOS! Lehet egyoldali is. • Erek végig normálisak. • Nontapetális régióban klinikai szemfenék elváltozás. • Domináns nemhez kötött öröklés • EZEK AZ OROSZOK

20 Briard • Több gén játszik szerepet. • Teljes vakságtól csak éjszakai vakságig minden lehet. • A fundus normáli,s erek normálisak, nagy lipidzárványok a retinában.

21 cPRA • Ritka • Briard, labrador, shelti, angol cocker spániel, border collie, collie • Lassan progrediáló centrális látásvesztés • Álló tárgyakat nem látja • Oka : a pigmentek a retina mélyebb rétegeibe vándorolnak – másodlagos degeneráció • Cataracta nem alakul ki • Briardban recesszív, a többiben domináns öröklődésmenet

22 • Klinikai tünetek megegyeznek az E- vitaminhiány tüneteivel • Klinikai tünetek kétoldaliak. • Barna foltok a papillában majd a környékén, és ezek összefolynak • Centrális látás veszik el, álló tárgyaknak nekiütődik

23 Szisztémás retinopátia (NCL) • Metabolikus betegség • Lipopigmenetek összecsapódnak a neuronokban és a retinában • Recesszív öröklődésmenet • Angol szetter, ausztrál terelő kutya, csivava, border collie, tacskó, tibeti terrier, schnauzer, lengyel pásztor, amerikai bulldog, cocker spániel • ERG hullámok csökkennek

24 E-vitamin hiánya • 3 hónap alatt alakul ki • Foltok a tapetumban, ezek összefolynak • A foltokat hiperreflektív gyűrű veszi körül • 6 hónap alatt sárgás foltok, erezettség hiánya • Vadászkutyákon alakul ki leghamarabb • Táplálkozási hiba • Csak hússal etetett állatoknál alakul ki • Szem állapota fokozatosan romlik

25 A-vitamin hiánya • Vakság • Papilla ödéma • Hasonló tünetek mint borjakban

26 Glaukóma okozta PRA • Papilla besüllyed • Vérzés a papilla körül • Infarktusok

27


Letölteni ppt "PRA. Ép szemfenék Meghatározás • Számos öröklődő betegség gyűjtőneve. • Közös bennük a hasonló klinikai kép • Eredetük eltérő • Kétoldali (vagy öröklött."

Hasonló előadás


Google Hirdetések