Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Dr. Keszthelyi Réka VESZ Tüdőgondozó Intézet Debrecen 2007. November 22. Leszokás a dohányzásról -új lehetőségek-

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "Dr. Keszthelyi Réka VESZ Tüdőgondozó Intézet Debrecen 2007. November 22. Leszokás a dohányzásról -új lehetőségek-"— Előadás másolata:

1 Dr. Keszthelyi Réka VESZ Tüdőgondozó Intézet Debrecen November 22. Leszokás a dohányzásról -új lehetőségek-

2 Nem rémisztgetés! TÉNY: •A dohányzás növeli a megbetegedések és a halálozások számát •A leszokás előnyei bizonyítottak

3 A dohányzás a betegségek és a halálozás első számú megelőzhető oka 1 Az első 3 dohányzással összefüggő halálok #1 Tüdőrák #2 Ischaemiás szívbetegség #3 COPD Rák Tüdő (#1)* Leukémia (AML, ALL, CLL) 2-4 Szájüregi/garat Gége Nyelőcső Gyomor Hasnyálmirigy Vese Húgyhólyag Méhnyak Cardiovascularis Ischaemiás szívbetegség (#2)* Stroke – Vascularis dementia 5 Perifériás érbetegség 6 Hasi aorta aneurysma Légzőszervi COPD (#3)* Pneumonia Rossz asztmakontroll Reprodukció Alacsony születési súly Terhességi komplikációk Csökkent termékenység Hirtelen csecsemőhalál Egyéb Nemkívánatos sebészeti következmények/sebgyógyulás Csípőtáji törések Csontritkulás Cataracta Peptikus fekélybetegség† *Az első 3 dohányzással összefüggő halálok. † Helicobacter pylori pozitív betegeknél. AML = acut myeloid leukémia; ALL = acut lymphoid leukémia; CLL = chronicus lymphoid leukémia; COPD = krónikus obstruktív légúti betegség ( c hronic o bstructive p ulmonary d isease); SIDS = hirtelen csecsemőhalál ( s udden i nfant d eath s yndrome). 1. Surgeon General’s Report. The Health Consequences of Smoking ; Sandler DP, és mtsai. J Natl Cancer Inst. 1993;85(24): Crane MM, és mtsai. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 1996;5(8): Miligi L, és mtsai. Am J Ind Med. 1999;36(1): Roman GC. Cerebrovasc Dis. 2005;20(Suppl 2): Willigendael EM, és mtsai. J Vasc Surg. 2004;40:

4 Doll R, és mtsai. BMJ. 2004;328:1519– Dohányos orvosok Nem dohányos orvosok 10 év Életkor (évek) A dohányosok átlagosan 10 évvel fiatalabban halnak meg túlélők aránya 35 éves kortól % Angliai dohányos férfi orvosokon végzett felmérés eredményei

5 Egyre többen halnak meg a dohányzás következtében * évi népesség. † 1995, Fülöp-szigetek, 2005 Pennsylvania, USA, becsléses; a városi határokon belül. 1. Mackay J, és mtsai. The Tobacco Atlas. World Health Organization; Australian Bureau of Statistics. Regional Population Growth. elérhető: 3. WHO. International treaty for tobacco control elérhető: 4. Hamburg at a glance. elérhető: 5. Manila the city to see. Manila government. elérhető: 6. U.S. Census Bureau. Population of Philadelphia, Pennsylvania. elérhető: =on&ActiveGeoDiv=&_useEV=&pctxt=fph&pgsl=010&_submenuId=population_0&ds_name=null&_ci_nbr=null&qr_name=null®=null%3Anull&_keyword=&_industry=.  Világszerte több embert öl meg a dohányzás, mint az AIDS, legális és illegális drogok használata, közlekedési balesetek, gyilkosságok és öngyilkosságok együttvéve. 1  4.2 millió haláleset 2000-ben 1 (~Sidney (Ausztrália) lakossága* 2 )  4.9 millió haláleset 2002-ben 3 (~Magyarország lakosainak fele)  Az életük végéig dohányzók felével a cigaretta végez 1 Dohányzás okozta halálozás halálesetek (millió) Iparosodott országok Fejlődő országok

6 A passzív dohányzás következményei •“ A passzív dohányzás nem pusztán csak kellemetlen. Egy súlyos egészségi kockázat, amely egyébként gyermekek és nemdohányzó felnőttek esetében is betegségek kialakulásához és korai halálhoz vezethet.” 1 •A tüdőrák becsült kockázata 20%–30%-kal nő. 1,2 •Betegségeket okoz, illetve súlyosbít (pl., asztma, krónikus légúti betegség) 2 •gyermekeknél középfülbetegség 2,3 •Bronchitis/tüdőgyulladás 2 •25-30%-kal emelkedik a szívbetegségek kialakulásának a kockázata 1 •Fokozatosan nő a nem halálos kimenetelű akut infarktusok kockázata 4 1.Sajtóközlemény, June 27, 2006; US Department of Health & Human Services. elérhető: 2.Mackay J, és mtsai. The Tobacco Atlas. World Health Organization; Samet JM. Tobacco Control. 2004;13(suppl 1):i57–i Teo KK, és mtsai. Lancet. 2006;368:

7 Magyarországi helyzetkép •A lakosság 33%- a dohányzik napi rendszerességgel 1 •A férfiak 41%-a, a nők 26%-a rendszeres dohányos 1 •A férfiak esetében lassú javulás figyelhető meg (1984-ben még 47%-uk dohányzott) 2 •A nők között folyamatos a dohányzók arányának emelkedése (1984-ben még 21% volt) 2 •13-16 évesek közel harmada dohányzik rendszeresen 3 •Magyarországon 2000-ben halálesetből – azaz minden ötödik haláleset – közvetlenül a dohányzásnak volt tulajdonítható 4 • Ezeknek az embereknek az életét a cigaretta átlagosan 21 évvel rövidítette meg 4 1. ODE Dohányzás Monitor: Az Országos Dohányfüstmentes Egyesület Magyar Gallup Intézet támogatásával végzett monitoring vizsgálatai( ) 2. Dr. Kovács Gábor - Dr. Vernes Réka: A háziorvos szerepe a dohányzás visszaszorításában – Medicus Universalis 38/ szeptember-október Global Youth Tobacco Survey 2003 – Hungary - National Report

8 A dohányzás költsége Magyarországon *= betegség miatti kiesett jövedelem, fekvő beteg gyógyintézeti ellátás költsége, rokkantnyugdíj, betegállomány, járóbeteg szakellátás és családorvosi ellátás költsége, gyógyszerár-támogatások **= korai halálozás miatti meg nem termelt jövedelem Forrás: Országos Egészségfejlesztési Intézet – Dohányzás megelőzési és leszokást segítő programok – Mrd FtA dohányzás egészségkárosító hatásainak költsége és a kiesett jövedelem A társadalombiztosító bevételeinek százalékában Közvetlen hatások összesen * ,89,87,0 Közvetett hatások ** Összes költség kb A költségvetés dohány szektorból származó bevétele 65,773,3116,3 215 Negatív szaldó!

9 A dohányzásról való leszokás valamennyi életkorban növeli a várható élettartamot életkor (évek) leszokás éve nem dohányos dohányos Doll R és mtsai. BMJ. 2004;328:1519–1527. % túlélők aránya éves kortól

10 A dohányzásról való leszokás valamennyi életkorban növeli a várható élettartamot életkor (évek) leszokás éve nem dohányos dohányos Doll R és mtsai. BMJ. 2004;328:1519–1527. % túlélők aránya éves kortól

11 A dohányzásról való leszokás valamennyi életkorban növeli a várható élettartamot  Fiatalabb életkorban való leszokás a legkedvezőbb hatású % túlélők aránya életkor (évek) leszokás éve nem dohányos dohányos Doll R és mtsai. BMJ. 2004;328:1519–1527. éves kortól

12 Miért érdemes leszokni? A dohányzás abbahagyását követő időszak egészségügyi előnyei A tüdőfunkció javulni kezd: csökken a köhögés, a szinuszok vérbősége, a fáradtság és a légszomj 1. CDC. Surgeon General Report 2004: American Cancer Society. Guide to Quitting Smoking. elérhető: letöltés június 2. American Cancer Society. Guide to Quitting Smoking. elérhető: Accessed June US Department of Health & Human Services. The Health Benefits of Smoking Cessation: A Report of the Surgeon General. Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Office on Smoking and Health elérhető: letöltés július 2 hét 3 hónap 6 hónap 1 év 5 év 10 év 15 év A tüdőrák kockázata 30-50%-a a továbbra is dohányzókénak leszokás Egyéb potenciális előnyök: COPD: a tüdőfunkció romlásának az üteme csökken a leszokás után. (a sohasem dohányzottakéra) Csökken a gyomor- és nyombélfekély kialakulásának a kockázata. A dohányzásról való leszokás közismerten csökkenti a gége-, a szájüregi, a nyelőcső-, a hasnyálmirigy- és a hólyagrák kockázatát. Cardiovascularis betegségek többlet kockázata 50%-kal csökken a leszokást követően A szív- és érrendszeri betegségek kockázata hasonló azokéhoz, akik sohasem dohányoztak 5-15 évvel az utolsó cigaretta után a stroke kockázata a sohasem dohányzott emberek szintjére csökken vissza Kozmetikai előnyök

13 A dohányzásról történő leszokás nehézségei •Dohányfüggőség •A nikotinfüggőség orvosi kórkép, nem egy választott életforma •Megvonási tünetek

14 A nikotin hatásmechanizmusa •A nikotin a központi idegrendszer receptorokhoz kapcsolódik. •A kötődés eredményeként dopamin szabadul fel, amely a jutalom és a pozitív megerősítés érzetét kelti. 44 22 22 22 44  4  2 Nikotin Receptor

15 A nikotinfüggőség körfolyamata 1. Pidoplich VI, et al. Nature. 1997;390: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 4th ed. Washington, DC: APA; 1994:242–247. •A nikotin kiürülése a központi idegrendszerből megvonási tünetek gyors megjelenését eredményezi. A megvonási tünetek és a dohány utáni sóvárgás visszaeséshez vezet, amelyet tovább fokoz a nikotin által kiváltott „jutalom” és pozitív megerősítő hatás — így újra kezdődik az addikció körfolyamata. Nikotinhasználat a pozitív megerősítés, a „jutalom” és a hangulatjavítás érdekében Tolerancia és biológiai függőség (sóvárgás) Nikotin hiányában megvonási tünetek Nikotinfelvétel a megvonási tünetek kezelésére Nikotin megvonási tünetek Ingerlékenység Koncentrálóképesség romlása Nyugtalanság Depressziós hangulat Szorongás Álmatlanság Fokozódó étvágy Csökkenő szívfrekvencia

16 A nikotinfüggőség orvosi kórkép, nem egy választott életforma Heishman SJ. Nicotine Tob Res. 1999;1 (Suppl 2):S143-S147. •A nikotinszint csökkenése a szervezetben sóvárgást és megvonási tünetek megjelenését eredményezi. Fizikai és pszichológiai függőség Melyek a nikotin hatásai ? Miért dohányoznak továbbra is az emberek ?

17 Megvonási tünetek: Fizikai és pszichológiai állapot, amely megnehezíti a leszokást 1,2 1. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 4th ed. Washington, DC: APA; 1994:242– West RW, et al. Fast Facts: Smoking Cessation. 1st ed. Oxford, United Kingdom. Health Press Limited Nyugtalanság vagy türelmetlenség (<4 hét) Fokozódó étvágy vagy testsúlygyarapodás (>10 hét) Megvonási tünetek Szorongás (gyorsan csökken) Rossz közérzet vagy depressziós hangulat (<4 hét) Ingerlékenység, frusztráció vagy düh (<4 hét) Koncentrálóképesség romlása (<4 hét) Álmatlanság (<4 hét)

18 A dohányzásról való leszokás lehetőségei •Segítség nélkül •Tanácsadás és támogatás •Gyógyszeres (OTC és vényköteles készítmények) •Kombinált kezelés (gyógyszeres kezelés, tanácsadás és támogatás)

19 A dohányzásról való leszokás gyógyszeres lehetőségei •Nikotinpótló kezelés 1 •Hosszú hatású •tapasz •Rövid hatású •rágógumi •cukorkák •Nem nikotin tartalmú vényköteles készítmény •vareniklin WHO = World Health Organization. 1. Henningfield JE és mtsai.: CA Cancer J Clin. 2005;55: Hughes JR és mtsai. Nicotine Tob Res. 2005;7:491–499.

20 Binding of nicotine at the  4  2 nicotinic receptor in the Ventral Tegmental Area (VTA) is believed to cause large amounts of dopamine to be released at the Nucleus Accumbens (nAcc) Nem-nikotin tartalmú gyógyszer Nikotin 1. Coe JW és mtsai. Bemutatva: 11th Annual Meeting and 7th European Conference of the Society for Research on Nicotine and Tobacco Prague, Czech Republic. 2. Picciotto MR és mtsai. Nicotine Tob Res. 1999;1(Suppl 2):S121-S125. Gyógyszer Kettős hatás: csökkenti a nikotin utáni vágyat és a pozitív megerősítő hatásokat

21 Adaptálva Hughes JR alapján. CA Cancer J Clin. 2000;50: A leszokni vágyó dohányosok segítése: támogató tanácsadás + gyógyszeres kezelés nincs viselkedésterápiarövid tanácsadásviselkedés- terápia placeboKontrol Kondíció (KK)2x KK3x KK gyógyszer2x KK4x KK6x KK • A gyógyszeres kezeléssel megduplázható folyamatos absztinencia (FA) ráta • A viselkedés-terápia akár 3-szorosára növelheti a FA arányát • A gyógyszeres kezelést rövid orvosi tanácsadással vagy viselkedésterápiával kombinálva akár 6-szorosára is növelhető a FA ráta

22 Életmód tanácsadás a gyógyszer mellett •Ingyenes viselkedésterápia, „virtuális tanácsadó” program a leszokni vágyók számára •Interneten és nyomtatott betegtájékoztató formájában

23 A leszokáshoz gyakran többszöri próbálkozásra van szükség •Az amerikai dohányosok >70%-a már megpróbált leszokni 1 •Kb. 46%-uk minden évben megpróbálja, de csak 7%-uk marad absztinens 1 év múlva is •Hasonló arányokról számoltak be azokban az országokban is, ahol szervezett dohányzásellenes programok futnak (pl. Anglia) 2 •>70% le akar szokni és 30%–50% minden évben megpróbál leszokni •Számos dohányosnak többszöri kísérletre sikerül leszoknia 3 •A korábbi sikertelen kísérlet nem jelenti azt, hogy később sem sikerül a leszokás •A korábbi absztinencia hossza összefügg a leszokás későbbi sikerességével 1. Fiore MC és mtsai. US Department of Health and Human Services. Public Health Service. June Foulds J és mtsai. Expert Opin Emerg Drugs. 2004;9:39– Grandes G és mtsai. Br J Gen Pract. 2003;53:101–107.

24 Összefoglalás •A dohányzás a megelőzhető betegségek és halálozás első számú oka •A dohányzás abbahagyása javítja az egészségi állapotot, és akár meg is fordíthatja egyes betegségek progresszióját •A passzív dohányzás akár halálos betegséget is okozhat — a gyerekek esetében speciális kockázat áll fenn •A cigarettában lévő nikotin erősen addiktív; a dohányzás testi és pszichológiai jutalma erősíti a dohányos viselkedést •A dohányfüggőség nem egy választott életstílus •A nikotinfüggőség egy krónikus, visszaesésekkel járó és hullámzó orvosi állapot, amely kezelhető •A segítség nélküli leszokási kísérletek csak ritkán sikeresek •A vényköteles gyógyszer a dohányzásról történő leszokás egyedülálló megközelítését kínálja

25 Tanácsok a sikerhez •Elhatározás, akarat és kitartás, hiszen e nélkül nem érdemes elkezdeni •A sikeres leszokás érdekében orvos felkeresése (tüdőgyógyász, háziorvos) •Ő felméri a hozzászokás szintjét, megfelelő terápiát javasol, és tanácsot ad • Kék szám : • OEFI : Dohányzás vagy Egészség Központ, Dr. Vadász Imre 1097 Bp. Gyáli út 2-6. A ép. Fszt. 1., Tel: , •

26 Erő a leszokáshoz honlap

27 Szén-monoxid (CO) szint mérés •A CO mérgező gáz, amely a vér oxigént szállító vörösvértesteihez kapcsolódva mérgezi a szervezet sejtjeit és súlyos esetben halált okoz. A kilélegzett levegő CO tartalma dohányosoknál jóval meghaladja a nemdohányzóknál mért értéket. •A szénmonoxid szintje 10 és 80 között változhat. A 10 alatti érték alkalmi dohányost jelez, a közötti az enyhe dohányost, és a 20 fölötti már komolyan károsítja az egészségét. •A mérés egyszerű, gyors és fájdalommentes •A CO mérés hozzásegítheti a dohányosokat ahhoz, hogy felismerjék a dohányzás okozta egészségkárosodásukat és a dohányzásról történő leszokás mellett döntsenek!

28

29 Köszönjük a figyelmet! Sok sikert kívánunk a leszokni vágyóknak!

30 TÜDŐDAGANATOK •Magyarország Európában első helyen áll •Tüdőrák kialakulása: -genetika, életmód, környezeti hatások -veszélye 15x nagyobb a rendszeresen dohányzók között •Cigarettafüst karcinogén anyagai (aromás szénhidrogének, nitrozoaminok, aromás aminok) •Fontos körülmény a dohányzás - időtartama - elszívott cigaretták mennyisége, - minősége

31 EGYÉB DAGANATOS BETEGSÉGEK •Gégerák- férfiaknál-27x gyakoribb 84% dohányzás következménye (dohányzás és alkohol együtt tovább növeli a gégedaganat kockázatát) •Ajak és szájüregi daganatok -13x gyakoribb (alkohol + rossz száj higiéné) •Nyelőcsődaganat -7x gyakoribb •Hasnyálmirigyrák -2x gyakoribb •Hólyagrák -4-5x gyakoribb •Méhnyakrák -kotinin)

32 LÉGZŐSZERVI BETEGSÉGEK •COPD-CHR. BRONCHITIS ÉS EMPHYSEMA •A hörgőváladék felszaporodása és a gyulladásos folyamatok MELLETT a hörgők izomzata is érintett, a hörgők közötti térben lévő kötőszövetek is felszaporodhatnak. Ez az oka annak, hogy a dohányosoknál gyakrabban alakul ki az asztmához hasonló fulladáshoz vezető hörgőgörcs.(BRONCHITISZ) A dohányosok hörgőgörcse sokkal nehezebben reagál a különböző gyógyszeres kezelésekre, mint az asztmásoké, hiszen eltérő okok, másfajta sejtek játszanak szerepet a gyulladás kialakulásában. •A tüdő rugalmas állományának elvesztése a tüdőtágulat (emfizéma) kialakulásának fontos oka.

33 COPD •A dohányzás leggyakoribb súlyos következménye •Hazánkban kb embert érint •4. Vezető halálok •A dohányzók 15 %-a lesz COPD-s Hatékony kezelés csak a leszokás esetén képzelhető el

34 A dohányzás hatásai • Keringési betegségek • Magas vérnyomás • Tüdőrák • Krónikus légzőszervi betegségek • Cukorbetegség • Végtagi gangréna • Thrombózis • Immunrendszer • Sebgyógyulás • Szembetegségek • Fog-, ínybetegségek

35 Passzív dohányzás - miért kell korlátozni? •A passzív dohányzás betegséget és halált okoz Az EU 25 tagállamában évente ember hal meg passzív dohányzás következtében Magyarországon 2004-ben 2300 ember halt meg azért, mert mások dohányfüstjét belélegezte, közülük majdnem 1100 sohasem dohányzott 2004-ben a magyar társadalomnak és költségvetésnek 17 milliárd forint vesztesége származott a passzív dohányzás miatt A magyar nemdohányzókat védő törvény szigora messze elmarad a dohányzás visszaszorításában sikeres országokétól, a jelen európai "trendtől", a nemzetközi ajánlásoktól és a magyar lakosság egészségnek érdekeitőlpasszív dohányzás

36 DOHÁNYZÁS HATÁSA A MAGZATRA •Terhesség alatti dohányzás a születendő gyermek szellemi, értelmi fogyatékosságának lehet az okozója. •A dohányzó terhesek újszülötteinek körében gyakran észlelhető légúti megbetegedés. •A szoptatási időszak alatti anyai dohányzás károsítja a csecsemő egészségét. - Az anyatej közvetíti a dohányfüst méreganyagait! •A terhesség vagy szoptatás alatti dohányzás növeli a „csecsemőkori hirtelen halál” gyakoriságát.

37 WHO VÉLEMÉNY A DOHÁNYZÁSRÓL •A dohányzás népegészségügyi katasztrófa •A betegségek és az idő előtti halálozás legfontosabb és megelőzhető oka •Több áldozatot szed, mint az alkohol, a kábítószerek, a fertőzések, a tűzesetek és bűnügyek együttvéve

38 A DOHÁNYZÁS EPIDEMIOLÓGIÁJA •Évente közel 5 millió ember hal meg a világon dohányzás okozta betegségekben •15-20 évet veszítenek az életükből •Több rizikófaktor jelenlétével a betegségek valószínűsége hatványozódik

39 A DOHÁNYNÖVÉNY •A dohány (Nicotiana tabacum) egyéves lágyszárú növény, amely Közép-Amerikából származik. Termesztése és feldolgozása hazánkban 1867 óta állami monopólium. •Hazánkban mintegy hektáron termesztenek dohányt, elsősorban Szabolcs- Szatmár-Bereg és Hajdú-Bihar megyékben. •A dohány élvezeti növény, amelyet a leveléért termesztenek. Egy növényen db levél fejlődik ki. •A főszáron fejlődő levelekben raktározódó nikotin a legfontosabb alkaloidája

40 A DOHÁNY DIADALÚTJA • patikaszer: por, forrázat, pilula, szirup,kenőcs •Betegségekre pestis, tífusz, aszthma, epilepszia

41 A DOHÁNY DIADALÚTJA EURÓPÁBAN •1700-as évektől élvezeti szer •1647: Füstölés-duhán (török) •1620: Szippantás (tubákolás) tabaco (spanyol) tabak •1700: Pipázás (férfi kiváltság) •1748: Burnótozás (délszláv) burnót •1800: Rágás (magyar) •1820: Szivarozás (Anglia ) •1860: Cigaretta

42 DOHÁNYZÁS ÁRNYOLDALAI •I. Jakab angol király adóztatja- ”undorító a szemnek,förtelmes az orrnak, ártalmas az agynak és veszedelmes a tüdőnek” •1951-ben Angliában prospektív vizsgálat: -20 éven át férfi orvost ellenőriztek -14x gyakoribb a tüdőrák •1964!! USA – tisztiorvosa bejelenti: „a dohányzás káros az egészségre!” •1971 USA – tilos a tv- hirdetés •1997 Magyarország - reklámtörvény

43 DOHÁNYZÁSI SZOKÁSOK A VILÁGON •KELET EURÓPA ÉS KÖZÉP ÁZSIA FFI:59% N:26% •KELET ÁZSIA ÁS ÓCEÁNIA •FFI:59% N:4% •LATIN AMERIKA ÉS KARIB TÉRSÉG FFI:40% N:21% •ÉSZAK AFRIKA FFI:44% N:5% •SZAHARAI AFRIKA •FFI:33% N:10% •ÉSZAK AMERIKA ÉS NYUGAT EURÓPA •FFI:34% N:25%

44 DOHÁNYZÁSI SZOKÁSOK EURÓPÁBAN Magyarország: évente 8000 tüdőrák miatti haláleset

45 Lakossági dohányzási szokások •SZERBIA-MONTENEGRÓ47% •GÖRÖGORSZÁG36% •OROSZORSZÁG35% •NÉMETORSZÁG35% •MAGYARORSZÁG31% •. •SVÉDORSZÁG18%

46 HAZAI ADATOK: 2003 •20 MILLIÁRD CIGARETTA Fekete kereskedelmi adatok nélkül •6391cigaretta / dohányzó / év •19 cigaretta / dohányzó / nap •18 év feletti dohányzók aránya 34%, férfi 41.1% nő: 28,1% •A serdülőkorúak több, mint 40 % dohányzik

47 DOHÁNYZÁS KÖVETKEZMÉNYEI •DAGANATOS BETEGSÉGEK •LÉGZŐSZERVI BETEGSÉGEK •KERINGÉSI RENDSZER BETEGSÉGEI •EMÉSZTŐRENDSZER BETEGSÉGEI •SZEMBETEGSÉGEK •DOHÁNYZÁS HATÁSA A NŐKRE I.-II. •DOHÁNYZÁS HATÁSA A MAGZATRA •DOHÁNYZÁS HATÁSA A GYERMEKEKRE

48 SZÍV ÉS ÉRRENDSZERI MEGBETEGEDÉSEK I. •ARTERIOSCLEROSIS •MYOCARDALIS ISCHAMIA •TROMBOELMBOLIA •AGYIÉR BETEGSÉGEK •PERIFÉRIÁS ÉRBETEGSÉGEK •MALIGNUS HYPERTONIA •AORTA ANEURIZMA •SZÍVELÉGTELENSÉG,RITMUSZAVAROK

49 SZÍV- ÉS ÉRRENDSZERI MEGBETEGEDÉSEK II. •1. Helyen állnak a hazai halálozási statisztikákban •1 szál cigaretta elszívása után a koszorúereken átáramló vér 7%-al csökken és nő a koronáriák ellenállása----hypoxia,angina •Myokardialis infarktus—egyértelmű összefüggés van a dohányos évek és az elszívott cigaretták száma között (év, szám, nő—rizikó nő) •Érszűkület—nikotin direkt toxikus hatása -vérlemezkék működésének változása -egyéb vérösszetevők változása

50 SZEMÉSZETI BETEGSÉGEK •A dohányzás okozta hypoxia a szem betegségeinek kiváltója •Szürkehályog- a cigaretta füst szilárd részecskéi 2x gyakoribb •Makula degeneráció- súlyos vaksághoz vezető elváltozás 2,5 x gyakoribb

51 TÁPLÁLKOZÁSI RENDSZER BETEGSÉGEI •Gingivitis, stomatitis 80%-ban a dohányzás következménye (alkohol és rossz higiéné) •Gyomorfekély 48% Helicobacter Pilori 24% NSAID 23% dohányzás

52 DOHÁNYZÁS HATÁSA A NŐKRE I. •Nőket fokozottan veszélyezteti !! gyakoriság •Peptikus fekély,Crohn-betegség, szürkehályog, csontritkulás •Méhnyakrák korai menopausa menstruációs panaszok •Fogamzásgátló és dohányzás - 10 x a tromboembolia - ischemiás szívbetegség kockázata

53 DOHÁNYZÁS HATÁSA A NŐKRE II. •Nehezebben esnek teherbe •Gyakoribb -a méhen kívüli terhesség -a spontán vetélés -a korai burokrepedés -a méhlepény rendellenessége -a koraszülés -a méhen belüli elhalás

54 DOHÁNYZÁS HATÁSA A MAGZATRA •Oxygén hiány + szénmonoxid korai magzati korban elhalást okoz •Méhlepény károsodás •Kis súlyú újszülöttek / adaptációs zavarral •Gyakoribb fejlődési rendellenességek (szájpadlás,végtaghiány) •Gyakoribb csecsemőbetegségek •Bölcsőhalál szignifikánsan gyakoribb

55 DOHÁNYZÁS HATÁSA A GYERMEKEKRE •Passzív dohányzás •Fejlődési lemaradás: -magasság, intellektuális képességek -olvasási, beilleszkedési zavarok •Aszthma gyakoriság nő •Gyakoribb alsó és felső légúti megbetegedések

56 MIÉRT ÉRDEMES LESZOKNI? I. •Rögtön: •Pénzt takarít meg •Nem károsítja tovább a környezetében élők egészségét •20 perc múlva •Rr értéke rendeződik •Szapora szívműködés javul •Kéz és láb hőmérséklete javul •8 óra múlva: •A vérben lévő co kiürül •Vér o2 tartalma nő •24 óra múlva: •Csökken az infarktus veszélye

57 MIÉRT ÉRDEMES LESZOKNI? II. •48 óra múlva: újra érzi az illatokat és az ételek ízét •72 óra múlva: -Könnyebb lesz a légzés -Javul a fizikai teljesítőképesség •Néhány hét múlva: -Nincs rossz lelelet és szájíz -Javul a a vérkeringés és a szív teljesítő képessége -Tovább javul a tüdőkapacitás •Néhány hónap múlva: -Csökken a köhögés,a köpet -Javul a tüdő öntisztulása •Néhány év múlva: -Csökken a rákos betegségek gyakorisága


Letölteni ppt "Dr. Keszthelyi Réka VESZ Tüdőgondozó Intézet Debrecen 2007. November 22. Leszokás a dohányzásról -új lehetőségek-"

Hasonló előadás


Google Hirdetések