„ Szegény ember vízzel főz”. Caldwell (1893) West Mosher Jokinen és Karja (1974) Mcdonogh és Meiring(1989) Csokonay Kovács Rásonyi-Kovács Polonyi.

Az előadások a következő témára: "„ Szegény ember vízzel főz”. Caldwell (1893) West Mosher Jokinen és Karja (1974) Mcdonogh és Meiring(1989) Csokonay Kovács Rásonyi-Kovács Polonyi."— Előadás másolata:

1 „ Szegény ember vízzel főz”

2 Caldwell (1893) West Mosher Jokinen és Karja (1974) Mcdonogh és Meiring(1989) Csokonay Kovács Rásonyi-Kovács Polonyi

3 Recept: EEDCR ( szemész kongresszusról) Hozzávalók: beteg, operatőr, laser, száloptica, endoscop, stb. Elkészítés módja

4 Mije van a „ a szegény embernek ? Mije volt 1996-ban ? •betege •endoscopja •kiegészítő műszerei •10 éves gyakorlata •kedve és bátorsága az újhoz •jó főnöke

5 Kezdeti gondjaink A behatolás helyének meghatározása •diaphanoscop •szondavég ( reoperatio esetén)

6 Első 4 E E DCR (Flór F. Kórház) 3felnőtt ( helyi érzéstelenítésben) 15éves gyermek (ITN-ban) 1 kudarc (helyi érzéstelenítésben)

7 14 betegen 16 endonasalis DCR 7 reoperatio (2 endonasalis DCR után) 8 ITN-ban, 8 helyi érzéstelenítésben 2 septumresectio 6 endoscop nélkül 10 endoscop segítégével

8 12 beteg követési adatai (13 műtét) 7 endoscop mellett 3 primer műtét 4 reoperatio 5 endoscop nélkül 5 primer műtét 1 reoperatio

9 Eredmények Endoscop nélkül (5 beteg, 6 műtét) 5 sikertelen •1 vak járat a rostasejtek felé •3 synechia endonasalis •5 sikertelen átmosási kísérlet •5 bezáródott endonasalis stoma 1 sikeres

10 Eredmények Endoscoppal (7 beteg, 7 műtét) Minden beteg tünet és panaszmentes

11 ÖSSZEFOGLALÁS •Érdemes endonasalis DCR-t csinálni •Érdemes endoscopot használni •A lehető legtágabb endonasalis szájadékot kell kialakítani •Gondos postoperativ kezelés szükséges •Szerény műszerezettség mellett is lehet kitűnő az eredmény

12 Mit szeretnénk még ? Kipróbálni, hogy laserrel milyen lehet endonasalis endoscopos DCR-t operálni és megköszönni a hallgatóság kitüntető figyelmét