Makó természeti kincsei gyógyiszap, gyógyvíz Dr. Széll Sára Rehabilitációs Osztály Makó.

Az előadások a következő témára: "Makó természeti kincsei gyógyiszap, gyógyvíz Dr. Széll Sára Rehabilitációs Osztály Makó."— Előadás másolata:

1 Makó természeti kincsei gyógyiszap, gyógyvíz Dr. Széll Sára Rehabilitációs Osztály Makó

2 Makó fürdő project XXI. századi gyógyászat Pályázat 2008-TU-DAL-1

3 ISZAP marosi gyógyiszap 1961 újraminősítés szakvélemények VÍZ  2007 Tanuszoda, új kút fúrása  víz analízise és bevizsgálása

4 VÍZ Termál és gyógyvíz Kút 2006. 1354 m mélyfúrás, vízhozam 11 2 0l/perc, Ph 7,8 66,5 C fok - 60,1 C fok

5 Gázvizsgálati jegyzőkönyv T2 (termálkút) Szeparált gáz összetétele: Gázalkotók2006.04.20 Aqua labor MintaLevegőmentes Oxigén2,51- Nitrogén27,5820,71 Metán60,9269,1 Szén-dioxid8,9810,91 Vízben oldott gáz összetétele: Gázalkot ók 2006.04.20 Aqua labor Térfogat % 2006,10,13 Aqua labor Térfogat % MintaCO2mentesLevegőmentesMintaCO2 mentes Levegőmentes Oxigén3,928,69-3,6312,45- Nitrogén28,4563,0523,3522,2276,2516,79 Metán12,7528,2614,453,2911,33,7 Szén-dioxid54,88-62,270,86-79,51 2006.04.20 Aqua labor 2006.10.13 Aqua labor Fajlagos összes gáztartalom (GVV): 298,8123,99 l/m3 Fajlagos összes metántartalom (MVV): 123,450,79 l/m3

6 1 liter víz alkotórészei mg ionokban kifejezve: KáliumK5,8 NátriumNa648 CalciumCa8,9 MagnéziumMg5 VasFe0,16 AmmoniumNH417 MangánMn10 LítiumLi0,05 NitrátNi0,4 AluminiumAl0,033 A kationok összege:15,794 KloridCl5,8 BromidBr0,08 JodidI0,01 FluoridF1,26 SzulfátSO43 HidrokarbonátHCO31830 SzulfidSO30,19 HidrofoszfátHPO40,016 MetakovasavH2SiO339 MetabórsavHBO228,8 Szabad szénsavCO2467 Ásványianyag tartalom2580

7 ORVOSI vizsgálatok /hatékonyság bizonyításra/ A makói termálvíz hatásosságának kettős-vak vizsgálata térd és csípőarthrosisban A marosi iszap hatása térd és csípőarthrosis kezelésében

8 Vizsgálat célja: jelen vizsgálatunk célja, annak megítélése, hogy a csípőizületi vagy térdizületi arthrosisban szenvedő betegnél 15 iszap és termálvizes kezelés folytán, hogyan befolyásolja az érintett izületek mozgásterjedelmét, a betegek fájdalmát, életminőségét (Womac teszt, SF-36 teszt, Visual Analóg Skála) termálvíz és csapvíz hatékonysága közötti különbség van-e, milyen mértékű

9 Beválasztási kritériumok: 50-75 év közötti életkor klinikailag és radiologiailag igazolt csípő, vagy térdizületi arthrosis (RTG, 1-2 évnél nem régebbi) panaszok legalább három hónap óta fenn állnak beteg kooperál

10 Kizárási kritériumok: inflamált izületek klinikailag, és/vagy képalkotó eljárással igazolható izületi folyadék gyülem, Backer cysta akut köszvény, septicus arthritis, malignus alabetegség, decompenzált májbetegség, decompenzált szívbetegség, elmebetegség, epilepszia, kontrolálatlan magas vérnyomás, inkontinencia, lázas állapot, bőrelváltozások, hám hiány

11 Kizárási kritériumok: a vizsgált izületekre alkalmazott más egyidejű kezelésben (fizioth., 3hónapon belül i.a. steroid, hyaluron részesült) csípő térd műtét történt 3hónapon belül arthroszkópia történt beteg együtt működésének hiánya non-steroid antirheumaticumok változtatása a kezelés során

12 A vizsgálatok elvégzése, vizsgálati protokoll: 1. vizsgálat: közvetlenül a kezelés megkezdése előtt – a beteg tájékoztatása,(céljáról, lefolyásáról) – beleegyező nyilatkozat aláírása bevonás után – személyi adatlap, anamnézis, mozgásszervi státusz rögzítése, a csípő vagy térdizületek valamint az ágyéki gerinc szakasz részletes vizsgálata, radiológiai állapot dokumentálása, gyógyszerek regisztrálása – kérdőívek VAS1,2, WOMAC, SF-36 rögzítése

13 2. vizsgálat: – 15 kezelés befejezése után, de maximum 5 napon belül mozgásszervi státusz rögzítése csípő vagy térdizület valamint az ágyéki gerinc szakasz vizsgálata gyógyszerek regisztrálása, VAS1,2, WOMAC, SF-36 rögzítése

14 3. vizsgálat: – a kezelést befejezően három hónap múlva, maximum 5 nap eltéréssel, mozgásszervi státusz rögzítése csípő vagy térdizület valamint az ágyéki gerinc szakasz vizsgálata gyógyszerek regisztrálása. VAS1,2, WOMAC, SF-36 rögzítése

15 a kezeléseket balneoterápiás asszisztensek végzik a vizsgálatba csoportonként 25 - 25 beteget vonunk be harminc perces iszap kezelésben részesülnek, 15 alkalommal, napi rendszerességgel, szombat, vasárnap kivételével a termálvíz és csapvizes betegcsoport 37 fokos vízben harminc percig tartózkodnak A kezelés kivitelezése:

16 A kezelés félbeszakításának javallatai: a beteg kooperációjának hiánya esetleg nem kívánt hatás szövődmények kialakulása (nem történt)

17 fájdalommerevségsík tal. járás Kiinduló érték 6,2886,3524,35 2. vizit2,3523,2122,74 3.vizit2,6083,4122,912 Termál vizes csoport értékelése

18 Termál vizes fájdalommérés

19 fájdalommerevségsík tal. járás Kiinduló érték 5,996,7925,404 2. vizit4,285,744,616 3.vizit5,6245,8725,71 Csapvizes csoport értékelése

20 Csapvizes fájdalommérés

21 Fájdalomérzet értékei értékek idő

22 Izületi merevség fájdalom értékei értékek idő

23 Sík talajon való járás fájdalom értékei értékek idő

24 fájdalommerevségsík tal. járás Kiinduló érték 6,287,0245,776 2.vizit2,913,343,168 3.vizit3,423,5563,208 Iszappal kezelt csoport értékelése

25 Iszap eredményeinek átlaga (WOMAC)

26 Fájdalom értékeinek átlaga (WOMAC) értékek idő

27 Izületi merevség értékei értékek idő

28 Járási távolság értékek idő

29 Discussio Szignifikáns javulást mutat csípő és térd arthrosisban marosi iszapot és termálvizet (minősítés folyamatban) a balneologia egyik terápiás eszközeként ajánljuk eredményeinkről beszámolunk MAKÓ város sikere

30 ”Az élet feladat, amelyet meg kell valósítanunk” Arthur Schopenhauer KÖSZÖNÖM A FIGYELMET