TÖRÉSEK- RÁNDULÁSOK- FICAMOK

Az előadások a következő témára: "TÖRÉSEK- RÁNDULÁSOK- FICAMOK"— Előadás másolata:

1 TÖRÉSEK- RÁNDULÁSOK- FICAMOK
M.SZÖGEDI ILDIKÓ PTE ETK 2009

2 TÖRÉS - FRACTURA MI TÖRTÉNT? BALESETI MECHANIZMUS HOL FÁJ?
SÉRÜLÉS MECHANIZMUSA

3 TÖRÉSEK FELOSZTÁSA

4 FORMÁJA SZERINT

5 KOPONYA LYUK Dinnyehéj törésminta SZEGMENS TÖRÉS

6 A TÖRÉS LEHET MÉG… EGYSZERES TÖBBSZÖRÖS SOROZATOS

7 RÁNDULÁS - DISTORSIO TÜNETEK: FÁJDALOM DUZZANAT ELSZÍNEZŐDÉS
LÉNYEGE: AZ IZÜLETI FEJ A VÁPÁBA VISSZATÉR

8 FICAM - LUXATIO TÜNETEK: FÁJDALOM, FORMAVÁLTOZÁS
FUNKCIÓ KIESÉS (mozgás és érzés) DUZZANAT LÉNYEGE: AZ IZÜLETI FEJ AZ IZÜLETI VÁPÁBA NEM TÉR VISSZA (ér- és idegképletek, izomsérülés)

9 ELLÁTÁSI TERV TÖRÉS RÖGZÍTÉS ALAPELVEI ALAPJÁN IMMOBILIZÁCIÓ
ESZKÖZÖK: - speciális - alkalmi eszközök

10 VALÓSZÍNŰSÍTŐ TÜNETEK

11 BIZTOS TÜNETEK

12 SPECIÁLIS TÖRÉSEK GERINCTÖRÉS MELLKASI TRAUMA BORDATÖRÉS KOPONYATÖRÉS

13 M.SZÖGEDI ILDIKÓ iszogedi@gmail.com 2008
THERMIKUS TRAUMÁK M.SZÖGEDI ILDIKÓ 2008

14 THERMIKUS TRAUMÁK- ÉGÉSI SÉRÜLÉS->COMBUSTIO
BŐR FUNKCIÓJA KÁROSODIK, HA A BŐRT INTENZÍV VAGY TARTÓS HŐHATÁS ÉRI BŐR FUNKCIÓJA: ellenáll a mechanikai és egyes kémiai hatásnak megakadályozza a szervezet kiszáradását pigment termeléssel védekezik – sugárzás ellen ellenáll a kórokozóknak Hőszabályozás legfontosabb szerve Kapcsolatot biztosít a külvilággal (tapintás-érzékelés) Szerepe van a mozgásban

15 ÉGÉSI SÉRÜLÉSEK FELOSZTÁSA 1/.MÉLYSÉG SZERINT
ELSŐ FOKÚ ÉGÉS- (forró gőz, folyadék, vasaló) MÁSODFOKÚ ÉGÉS - irha felső rétege sérül-károsodott érfalon ->savó szűrődik ki bullák keletkeznek HARMADFOKÚ ÉGÉS- ruházat ráég Bőr teljes vastagságában sérül-> elpusztulnak az erek-idegvégződések, bőrszíne: porcelán –fehér, károsodás helye fájdalmatlan NEGYED FOKÚ ÉGÉS- adott testrész szövetelhalása, elszenesedése

16 ÉGÉSI SÉRÜLÉS OSZTÁLYOZÁSA FELÜLET SZERINT-WALLACE SZABÁLY
KILENCES SZABÁLY FELNŐTT GYERMEK FEJ % % KAROK % % MELLKAS-HAS 18% % HÁT % % ALSÓ VÉGTAGOK 18-18% ,5-13,5% GENITÁLIÁK % % ÖSSZESEN % %

17 ÉGÉS SÚLYOSSÁGÁNAK FELBECSÜLÉSE
ÉGÉS MÉLYSÉGE KITERJEDÉSE ÉGÉS LOKALIZÁCIÓJA ÉGETT BETEG KORA ESTLEGES SZÖVŐDMÉNYEK BAUX INDEX: II. fokú égés %+ életkor =70< súlyos 90<kétséges 100<halálos

18 ÉGÉSI SHOCK BULLA MEGREPED->SAVÓ KÜLVILÁGBA VÉR KONCENTRÁLTABB
->szívmunkája fokozódik- O2 igény nagyobb ->perifériás keringés romlik-> szöveti hypoxia lép fel-> szövetekben a savas anyagcseretermékek felszaporodnak-> szervfunkciók károsodása ->fehérje-energia vesztés-> SHOCK-> fertőzés, szepszis, fogyás- sorvadás, hegesedés-regeneráció fázisa

19 ÉGÉSI SÉRÜLÉS - ELLÁTÁSI TERV
LOKÁLIS HŰTÉS STERIL FEDÉS FOLYADÉKPÓTLÁS FÁJDALOMCSILLAPÍTÁS NYUGALOMBAHELYEZÉS MENTŐK KRITIKUS ESETBEN-LÉGÚTBÍZTOSÍTÁS-REANIMATIO

20 FAGYÁSI SÉRÜLÉS- CONGELATIO
A szervezet a tartós hideget az erek –vazokonstrikciójával kompenzálja, a bőr sápadt, hideg, szövetekben hypoxia alakul ki. Lokális értónus bénulása folytán-> erek kitágulnak-> permeabilitásuk megváltozik ->fehérjék +víz számára szabadon átjárhatóvá válik-> szövetduzzanat-> ödéma

21 FAGYÁS FOKOZATAI ELSŐFOKÚ- fájdalom -zsibbadás-érzéstelenség- bőr márvány rajzolatú MÁSODFOKÚ- végtag sápadt ->duzzadt-feszül >bőrön-> véres-savós bullák jelennek meg HARMADFOKÚ- hólyagok összefolynak ->szövetelhalás- necrosis ->bőrszín: barna-sötétszürke

22 FAGYÁSI SÉRÜLÉS ELLÁTÁSI TERVE
FOKOZATOSAN MELEGÍTSD FEL! VÉGTAGOT GYAPJÚ-MELEG TAKARÓBA HELYEZD, NE MASZÍROZD SZORÍTÓ RUHADARABOKAT- ÉKSZERT TÁVOLÍTSD EL TEST ÁLTALÁNOS FELMELEGÍTÉSÉT TARTSD SZEMELŐTT FOLYADÉKPÓTLÁS

23 VÉRZÉSEK-VÉRZÉSCSILLAPÍTÁS
M.SZÖGEDI ILDIKÓ PTE ETK 2008

24 VÉRZÉSEK-VÉRZÉSCSILLAPÍTÁS
ESNY FELADATA: - a vérzést észlelje ->csillapítsa ->szövődmények ellátása ->megelőzése TÜNETEK: köhögés- véres köpet, vérhányás, vérömleny, fekete-bűzös széklet, testüregből származó vérzés

25 VÉRZÉSEK FORMÁI BELSŐ VÉRZÉS-
Máj-lép sérülés, bordatörés, tompa hasi sérülés, belek gyulladásos betegségei, KÜLSŐ VÉRZÉS- KAPILLÁRIS VÉNÁS ARTÉRIÁS

26 VÉRZÉSCSILLAPÍTÁS SÉRÜLTET FEKTESD LE->MENTŐHÍVÁS
VÉRZŐ VÉGTAGOT EMELD FEL STERIL BUCIT VAGY MULLPÓLYÁT ALKALMAZZ ->DIREKT NYOMÁSRA SEBET STERILEN FEDD ARTÉRIÁS VÉRZÉSNÉL KERESD MEG A VÉRZÉS FELETTI NYOMÁSPONTOT NYOMÓKÖTÉST KÉSZÍTS ALSÓVÉGTAGOT-POLCOLD FEL ÁTVÉRZETT KÖTÉS->ÚJABB ->nyomókötés

27 ARTÉRIÁS NYOMÁSPONTOK
A.TEMPORALIS A.DORSALIS PEDIS A.FACIALIS A.RADIALIS A.CAROTIS COMMUNIS A.ULNARIS A.SUBCLAVIA A.BRACHIALIS A.AXILLARIS A.ABDOMINALIS A.FEMORALIS A.POPLITEA

28 VÉRZÉS A TESTÜREGEKBŐL
SZÁJ FÜL ORR VÉGBÉLNYÍLÁS HÚGYCSŐ HÜVELY

29 KÖSZÖNÖM A FIGYELMET!